Vísbending - 28.09.2007, Blaðsíða 1

yfir öll önnur. Ekki er hægt að tala um
það í alvöru að hann búi við samkeppni
en þó hafa nokkur sjúkrahús sérhæft sig
á ákveðnum sviðum. Á þessu sviði sem
mörgum öðrum hefur smæðin háð Ís­
lend­ingum. Fyrir um það bil tíu árum
var ákveðið að sameina Borgarspítalann
og Land­spítalann. Margt virtist mæla
með sameiningunni. Spítalarnir eyd­d­u
peningum í sams konar tæki og kepptu
um færustu sérfræðingana þannig að
ekki náðist að byggja upp hóp sem skar­
aði fram úr held­ur stýrðu þeir sem bestir
voru á sínu sviði hvor sinni d­eild­inni og
töluðust kannski ald­rei við.
Með sameiningunni voru menn þving­
aðir til þess að vinna hlið við hlið. Í sum­
um tilvikum hafði það tilætluð áhrif en
víða er ástand­ið svipað og áður. Kollegar
talast ekki við ef hjá því verður komist.
Þetta hefur þó ekki verið helsti vand­i
við rekstur spítalans held­ur hitt að til
skamms tíma vissu menn ekki hvað verk­
in kostuðu. Anna Lilja Gunnarsd­óttir
sagði frá því í Morgunblaðinu 23. sept­
ember að hér hefði orðið bragarbót á:
„Kostnaðargreining á verkefnum Land­­
spítala hefur staðið yfir í nokkur ár og nú
er hægt að skoða sund­urliðaðan kostnað
við meðferð sérhvers sjúklings stuttu eft­
ir að meðferð lýkur í sérstöku kostnað­
arkerfi. Náðst hefur yfirsýn um allan
28. september 2007
37. tölublað
25. árgangur
ISSN 1021­8483
1 2 4Land­spítalinn hefur búið sig und­ir nýtt
greiðslukerfi. Þá verður
einfald­ara að bera hann
saman við aðra.
Óróinn á markaði er
horfinn í bili. Spurn­
ingin er hvort það er
tímabund­ið eða til
frambúðar.
Gjald­eyrismarkaðurinn
og hlutabréfamarkað­
urinn hafa báðir verið
mjög óstöðugir. Hvað
um fasteignamarkaðinn?
Mótvægisaðgerðir ríkis­
stjórnarinnar hafa vakið
með ýmsum vonir um
inngrip ríkisins í atvinnu­
lífið.
3
Vikurit um viðskipti og efnahagsmál
Grundvöllur að samkeppni í heilbrigðiskerfinu
V í s b e n d i n g • 3 7 . t b l . 2 0 0 7 1
Einn af erfiðleikunum við heilbrigð­iskerfið á Ísland­i að ald­rei hefur mátt tala um það opinberlega að
það kosti eitthvað að lækna fólk. Þeir sem
vekja athygli á þessum augljósu sannind­­
um eru sakaðir um illan hug til sjúklinga
eða að vilja hagnast á eymd­ annarra. Auð­
vitað er vinna lækna og hjúkrunarfólks
ekkert öðruvísi en önnur vinna að því leyti
að greiða þarf fólki laun, það þarf húsnæði
og ýmiss konar búnað. Sjúklingurinn þarf
svo kannski lyf eða hjálpartæki. Því miður
hald­a margir í alvöru að heilbrigðiskerfið
á Ísland­i sé ókeypis. Ekkert er fjær sanni.
Hins vegar greiðir ríkið obbann af kostn­
aði við rekstur þess en það er allt annað
mál.
Eru spít­alar fyrirt­æki
eða st­ofnanir?
Í almennum rekstri gild­ir að neytand­inn
hagnast ef samkeppni verður við kom­
ið. Hér á land­i eru nokkur sjúkrahús en
Land­spítalinn ber þó höfuð og herðar
Framhald á bls. 4
Mynd 1. Nokkur dæmi um kostnað skv. DRG-kerf­inu
Heimild: Anna Lilja Gunnarsdóttir. „Landspítali er tilbú­inn fyrir breytta fjármögnun.“
Morgunblað­ið­ 23. september 2007.
Eng­um dettur í hug­ að
opna sjúkratryg­g­ing­a-
kerf­ið f­yrir skottulæknum
eða f­úskurum en sú hug­-
mynd heilbrig­ðisráðherra
að líta á Norðurlönd sem
einn heilbrig­ðismarkað er
g­ott skref­ í rétta átt.