Tķmarit.is
Leita | Titlar | Greinar | Um vefinn | Algengar spurningar |
skrį inn | Íslenska | Føroyskt | Kalaallisut | Dansk | English |

Fréttatķminn

PDF  | JPG  | TXT  |
Skoša ķ nżjum glugga:
PDF  | JPG  | TXT  |


Ašlaga breidd


Vafrinn žinn styšur ekki PDF skjöl
Smelltu hér til aš skoša blašsķšuna sem JPG
Fréttatķminn

						Ég 
veit 
ekkert um 
það núna hversu 
margir koma en ráðstefnuhaldið er öllum 
opið og allir velkomnir. Menn vilja ekkert 
endilega tala af viti um þetta en þarna verður 
það reynt. Við í grasrótinni,? segir Þórarinn 
Tyrfingsson, yfirlæknir á sjúkrahúsinu Vogi.
Mikil starfsemi, líf og fjör, er í Vonarhús-
inu alla jafna en óvenju mikið er um að vera 
þar þessa dagana, eða 4., 5. og 6. þessa mán-
aðar, því þá stendur þar yfir viðamikil og 
merkileg ráðstefna; fjallað er um og ræddur 
margvíslegur vandi sem steðjar að fíklum 
og þeim sem eiga við aðra geðsjúkdóma 
að ræða. Geðsjúkdómar meðal fíkla er ein 
málstofan, áfengisfíkn meðal þeirra sem 
eldri eru verður rædd á annarri; spautufíkn 
og meðferð við henni og kannabisneysla 
unglinga verður til umfjöllunar. Þórarinn 
hljóp yfir drög að dagskrá með tíðindamanni 
Edrú, áður en ráðstefnan hófst. Meðal þess 
sem eftirtektarvert hlýtur að teljast er að 
kynntar verða bráðabirgðaniðurstöður ein-
stakrar rannsóknar sem SÁÁ vinnur í sam-
starfi við NIDA.
Flestir geðsjúkir eiga við 
fíknivanda að stríða
Á fimmtudeginum 4. október (í gær) 
verður rætt hvernig gengur að með 
höndla einstaklinga sem eru bæði 
greindir með geðsjúkdóm og fíkn-
isjúkdóm. ?Þá ræðum við það hvort 
slíkir sjúklingar fá góða meðferð, 
hvort sem þeir koma inn í fíknideild 
eða geðdeild og hvernig tekst að 
samræma starfsemi þessara deilda. 
Hér er um tvenns konar nálgun að 
ræða og skiptir miklu máli fyrir 
sjúklinginn að fá meðferð við sitt 
hæfi; stundum hjá okkur hjá SÁÁ og 
stundum á geðheilbrigðsstofnunum. 
Hvernig tekst að samtvinna þessa 
starfsemi svo sjúklingurinn fái góða 
meðferð?? Sú er spurningin, að sögn 
Þórarins, og: Hvað kemur á undan 
og hvað kemur á eftir; geðsjúkdóm-
ur eða fíknisjúkdómur og öfugt? 
?Þeir sem koma til liðs við okkur 
þarna er dr. Sigurður Páll Pálsson, 
yfirlæknir á Kleppsspítalanum. Þeir þar 
hafa rekið deild fyrir alvarlega geðsjúka 
en flestir þeirra eigi við fíknivanda að 
stríða. Reynt hefur verið að byggja upp 
meðferð sem hentar þeim. Sigurður 
fjallar um þetta. Kjartan Kjartans-
son, yfirmaður fíknigeðdeildar 
Landspítalans, talar um hvernig þeir 
takast á við þennan vanda. Ég byrja 
og verð með pólitískar vangaveltur 
um sögulegan bakgrunn og hvernig 
tekist hefur að samtvinna þetta.? Að 
auki mun svo ráðgjafi hjá SÁÁ, Sigurjón 
Helgason, fjalla um það hvernig reynir á 
geðsjúklinginn og ráðgjafann í fíknimeð-
ferðinni, þegar þessir tveir sjúkdómar fara 
saman.?
Eldri áfengis- og vímuefnasjúklingar
Eftir hádegi á fimmtudegi verður sjónum 
svo beint að eldri áfengis- og vímuefna-
sjúklingum. Fullorðnu dagdrykkjufólki. 
?Efnasjúklingum. Þegar menn eru komnir 
á efri ár færa menn sig gjarnan yfir í áfengi 
og lyfin,? segir Þórarinn og vísar til þess 
að öldungarnir séu ekki mikið að eltast við 
ólögleg efni ? þá er læknadópið komið inn í 
dæmið af fullum þunga. ?Þó menn hafi gert 
svo ungir er það fátíðara meðal þeirra sem 
eldri eru. Þarna eru svo oft komin inn önnur 
vandamál; sjúkdómar og áhættuþættir sem 
þarf að meðhöndla svo sem blóðfita, hjarta-
sjúkdómar, blóðþrýstingur... ýmis vandamál 
sem þarf að eiga við. Valgerður Rúnarsdóttir 
verður með inngangserindi um þetta.?
Þá verður og fjallað um taugaskaða sem 
drykkjusjúkir eiga við að stríða; dagdrykkju-
fólk sem komið er yfir miðjan aldur. Um 
þetta efni fjallar Björn Logi Þórarinsson 
læknir.
?Síðan er það meðferð fyrir eldri karlana, 
meðferð og eftirfylgni. Sigurður Gunnsteins-
son ætlar að tala um það. Þá verður og fjallað 
um meðferð fyrir eldri konurnar, erindi um 
það líka, en þar koma öldrunarlæknar og 
öldrunarþjónusta mikið inn í; innlegg frá 
hjúkrunarfræðingunum okkar á Vogi og 
sjúkraliðunum þar verður um þetta efni,? 
segir Þórarinn og lítur svo á að strax þarna 
sé um verulega pakkaða og bitastæða dag-
skrá að ræða.
Sprautufíklar og faraldsfræði
Föstudagurinn 5. október verður allur stíl-
aður á sprautufíkn og örvandi vímuefnafíkn. 
?Þá tölum við um sprautufíkla, faraldsfræði 
og ástandið hvernig það er. Ég mun fjalla 
um það. Erindi verður um rítalín sem enn 
er mest notað í æð og hvert stefnum við? 
Valgerður Rúnarsdóttir talar um það og 
þá verður einnig fjallað um áhættuhegðun 
sprautufíklanna sem koma á sjúkrahúsið 
Vog. Kynntar verða bráðbirgðaniðurstöður 
úr viðamikilli rannsókn sem við erum að 
gera á Vogi en mikill spurningalisti hefur 
verið lagður fyrir sprautfíkla og mun Þóra 
Björnsdóttir vera með erindi um það. Síðan 
fjöllum við um sýkingar og fylgikvilla meðal 
sprautfíkla.?
Einnig verður fjallað um skaðaminnkun, 
hagnýtar aðgerðir og verður fjallað um það 
í samstarfi við fíknigeðdeild Landspítalans. 
?Svo mun ráðgjafi á okkar vegum fjalla um 
hvernig gengur að tryggja samvinnu við 
sprautufíklana; varðandi endurinnlagnir, 
mótiveringar og allt það.?
Þórarinn nefnir einnig til sögunnar stór-
merkilega lyfjarannsókn sem SÁÁ og NIDA 
(National Institude of Drug Abuse) eru að 
vinna saman að. ?Ingunn Hansdóttir hefur 
yfirumsjá með þessu en um er að ræða rann-
sókn sem við erum að vinna á Vogi. Við 
eigum engin lyf til að meðhöndla þetta sem 
við köllum viðhaldsmeðferð fyrir ópíumfíkla. 
Áttatíu sjúklingar eru í slíkri meðferð sem 
við munum fjalla sérstaklega um.?
Framhaldsmeðferðin á Staðarfelli fyrir 
sprautufíkla verður einnig á dagskrá sem og 
hugræn atferlismeðferð við sprautufíkn, bú-
setuúrræði fyrir sprautfíkla sem SÁÁ rekur 
í samstarfi við Reykjavíkurborg og velferðar-
ráðneytið. Það sem þar fer fram er hugræn 
atferlismeðferð til stoppa af fíkn.?
Kannabisfíkn ungs fólks
Svo er laugardagurinn og þá er ekki síður 
merkilegt mál á dagskrá en þau sem áður 
hafa verið nefnd: ?Þá ætlum við að fjalla um 
kannabisfíkn og unglinga. Ég verð með inn-
gangserindi um kannabisfíkn,? segir Þórar-
inn. Síðan mun Hörður J. Oddfríðarson fjalla 
um íhlutun fyrir unglinga á framhaldsskóla-
aldri, síðan fjölskylduíhlutun og foreldraþjón-
usta. Að sögn Þórarins er ekki um að ræða 
inngrip eins og það sem margir þekkja úr 
kvikmyndum, sem er þegar fíklinum er stillt 
upp við vegg af fjölskyldu og aðstandendum. 
?Nei, gamla módelið hentar nú ekki öllum 
vel þó það geti hentað ákveðnum hópi alkó-
hólista. Þetta er öðru vísi gert, ?net therapy?, 
sem gengur út á að ná til mikilvægra pers-
óna í lífi fíkilsins og fræða þær, fá þær til að 
breyta hegðun sinni. Tíminn og rannsóknir 
hafa leitt ýmislegt í ljós sem við fagfólkið 
eigum að vita. Hjalti Björnsson, áfengis- og 
vímuefnaráðgjafi, mun segja okkur ýmislegt 
um þetta.?
Þá verður og fjallað um hvernig tryggja má 
samvinnu við unglingana og meðferðina á 
Vogi. ?Já, við munum fjalla um þær geðrask-
anir sem unglingarnir hafa greinst með á 
Vogi. Fjallað verður um meðferð og eftir-
fylgni. Svo er meiningin að við verum einnig 
með þjónusta fyrir börn áfengis- og vímu-
efnasjúklinga sem eru í hættu; ekki byrjuð 
í vímuefnaneyslu en eru líkleg að enda þar. 
Við tölum um sálfræðiþjónustu og rannsókn-
ir á fjölskyldulægni alkóhólisma, börn þeirra 
sem eru í meðferð okkar eru í mikilli hættu 
að koma einnig.? Að sögn Þórarins 
má auka batalíkur og jafnvel koma 
í veg fyrir að einstaklingar sem til-
heyra þessum hópi þrói með sér 
sjúkdóminn.
Að sleppa boðhættinum
Eins og áður sagði eru allir vel-
komnir og ráðstefnan er öllum opin. 
Fyrir liggur að dagskráin er þess 
eðlis að ekki nokkur maður sem 
lætur sig þessi mál varða ætti að 
láta hana fram hjá sér fara. ?Þetta 
er ráðstefna sem talar inn í þetta 
samfélag áfengis- og vímuefnafíkla. 
Þetta er samfélag sjúklinga og fag-
manna sem vinnur saman. Þann 
hátt höfum við á.?
Þórarinn segir það sjónarhorn, 
það viðhorf, vænlegast til árangurs; 
að líta á þetta sem eitt samfélag, 
alkasamfélag, fremur en að þeir 
sem teljast til fagmanna séu í turni 
og tali til sjúklinga, hvað þeir eigi 
að gera, eins og jafnan er talað til 
sjúklinga ? í boðhætti. 
Mannúð
Sprautufíklar, eldri alkóhóliStar, ungir kannabiSneytendur og geðSjúkir... Mikilvæg ráðStefna 
þeirra SeM koMa að MeðferðarStarfi, uMönnun og hjúkrun þeirra SeM eiga við víMuefnafíkn 
og aðra SjúkdóMa að Stríða Stendur nú yfir. jakob bjarnar ræddi við þórarin tyrfingSSon, 
yfirlækni á vogi, SeM telur aðkallandi að Stilla SaMan Strengi.
Nýr hópur áfengis- og 
vímuefnasjúklinga 
hefur orðið til á síðustu 
árum; hópur sem hefur 
sérstakar þarfir sem 
ekki hefur verið hægt 
að koma til móts við. 
Í honum eru 50-100 
nýbýar, mest ungir eða 
miðaldra, einhleypir, 
pólskir karlmenn. 
Bjóða þarf búsetu og 
endurhæfingu þar sem 
meðferð og eftirfylgni 
er á pólsku og stuðla 
að vexti batasamfélags 
nýbúa hér á landi.
Þetta eru þau 
fórnarlömb áfengis- og 
vímuefnavandans sem 
eru utangarðs í kerfinu 
í dag. Það þarf nýtt 
þjóðarátak til að veita 
þeim nauðsynlega 
heilbrigðisþjónustu og 
félagslegan stuðning.
- pg
Að tala  
af viti um 
vandann
Ingunn Hansdóttir mun 
kynna bráðabirgðaniður-
stöðu merkrar rannsóknar 
sem SÁÁ vinnur nú í sam-
starfi við NIDA.
Þórarinn Tyrfingsson blæs 
til mikillar ráðstefnu þar 
sem meðal annars eru 
rædd meðferðarúrræði og 
vandi sprautfíkla, ungra 
kannabisneytenda og eldri 
dagdrykkjumanna. Þá verða 
kynntar bráðabirgðaniður-
stöður merkra rannsókna.
Valgerður Bjarnadóttir 
læknir, og einn helsti sér-
fræðingur okkar í fíknisjúk-
dómum, fjallar um vanda 
eldri alkóhólista.
Amfetamín og ópíumfíklar
Stærstum hluta þeirra 
300 manna sem geta 
nýtt sér meðferð 
SÁÁ en þurfa aukinn 
stuðning má skipta í 
tvennt:
Allt að 150 illa farnir 
amfetamínnotendur 
þurfa sérstakt langtíma 
úrræði með meðferð, 
búsetu og endurhæf-
ingu. Þessir sjúklingar 
hafa sprautað sig með 
amfetamíni og eru illa 
farnir eftir langvarandi 
harða neyslu. Varnir 
þeirra gegn fíknivökum 
eru veikar að lokinni 
hefðbundinni meðferð. 
Þau þurfa að eiga 
kost á 7-9 mánaða 
búsetuúrræði, samhliða 
meðferð, áður en þau 
jafna sig nægilega til
þess að endurhæfing 
beri árangur.
SÁÁ veitir um 90 
ópíumfíklum viðhalds-
meðferð með lyfjum 
á borð við meþadón. 
Nauðsynlegt er að 
tengja sérstaka 
endurhæfingu þessari 
meðferð. Einnig þurfa 
sjúklingarnir sérstaka 
lokameðferð til að venja 
sig af viðhaldslyfjunum.
Fangar þurfa meðferð og endurhæfingu
Um það bil 90 áfengis- 
og vímuefnasjúklingar 
sem svo eru illa haldnir 
líkamlega, andlega og 
félagslega eftir lang-
dvöl í fangelsum að 
þeir fóta sig ekki eftir 
meðferð hjá SÁÁ. Þá 
vantar langtíma endur-
hæfingu sem sniðin 
er að sérstöðu þeirra. 
Áfengis- og vímuefna-
meðferð þarf að vera 
í boði sem valkostur 
við fangelsisrefsingu. 
Endurhæfa þarf fjöl-
skyldur þeirra til að 
undirbúa aðlögun að 
samfélaginu.
Tvígreindir þurfa sérstaka meðferð
250 einstaklingar sem 
eru tvígreindir, eins og 
það er kallað, það er 
að segja með áfengis- 
og vímuefnasýki en 
einnig með alvarlegar 
geðraskanir. Þau eiga 
erfitt með að ná bata 
með þeim úrræðum 
sem nú eru í boði. 
Nauðsynlegt er að þróa 
ný meðferðar-, búsetu- 
og endurhæfingarkerfi
fyrir þennan hóp.
Meðferð tvígreindra er 
sinnt innan Landspítal-
ans þar sem sérþekking 
er til staðar. En sjúkra-
húsið hefur ekki að-
stöðu til að byggja upp 
og reka ný endurhæf-
ingar- og búsetuúrræði. 
Sjúklingar eru útskrif-
aðir til endurhæfingar á 
Hlaðgerðarkoti. Þar eru 
möguleikar til að veita 
faglega þjónustu ófull-
nægjandi. Viðunandi 
úrbætur gætu kostað 
liðlega 100 milljónir 
króna.
Nýbúar án batasamfélags
10 OKTÓBER 2012

					
Fela smįmyndir
Blašsķša 1
Blašsķša 1
Blašsķša 2
Blašsķša 2
Blašsķša 3
Blašsķša 3
Blašsķša 4
Blašsķša 4
Blašsķša 5
Blašsķša 5
Blašsķša 6
Blašsķša 6
Blašsķša 7
Blašsķša 7
Blašsķša 8
Blašsķša 8
Blašsķša 9
Blašsķša 9
Blašsķša 10
Blašsķša 10
Blašsķša 11
Blašsķša 11
Blašsķša 12
Blašsķša 12
Blašsķša 13
Blašsķša 13
Blašsķša 14
Blašsķša 14
Blašsķša 15
Blašsķša 15
Blašsķša 16
Blašsķša 16
Blašsķša 17
Blašsķša 17
Blašsķša 18
Blašsķša 18
Blašsķša 19
Blašsķša 19
Blašsķša 20
Blašsķša 20
Blašsķša 21
Blašsķša 21
Blašsķša 22
Blašsķša 22
Blašsķša 23
Blašsķša 23
Blašsķša 24
Blašsķša 24
Blašsķša 25
Blašsķša 25
Blašsķša 26
Blašsķša 26
Blašsķša 27
Blašsķša 27
Blašsķša 28
Blašsķša 28
Blašsķša 29
Blašsķša 29
Blašsķša 30
Blašsķša 30
Blašsķša 31
Blašsķša 31
Blašsķša 32
Blašsķša 32
Blašsķša 33
Blašsķša 33
Blašsķša 34
Blašsķša 34
Blašsķša 35
Blašsķša 35
Blašsķša 36
Blašsķša 36
Blašsķša 37
Blašsķša 37
Blašsķša 38
Blašsķša 38
Blašsķša 39
Blašsķša 39
Blašsķša 40
Blašsķša 40
Blašsķša 41
Blašsķša 41
Blašsķša 42
Blašsķša 42
Blašsķša 43
Blašsķša 43
Blašsķša 44
Blašsķša 44
Blašsķša 45
Blašsķša 45
Blašsķša 46
Blašsķša 46
Blašsķša 47
Blašsķša 47
Blašsķša 48
Blašsķša 48
Blašsķša 49
Blašsķša 49
Blašsķša 50
Blašsķša 50
Blašsķša 51
Blašsķša 51
Blašsķša 52
Blašsķša 52
Blašsķša 53
Blašsķša 53
Blašsķša 54
Blašsķša 54
Blašsķša 55
Blašsķša 55
Blašsķša 56
Blašsķša 56
Blašsķša 57
Blašsķša 57
Blašsķša 58
Blašsķša 58
Blašsķša 59
Blašsķša 59
Blašsķša 60
Blašsķša 60
Blašsķša 61
Blašsķša 61
Blašsķša 62
Blašsķša 62
Blašsķša 63
Blašsķša 63
Blašsķša 64
Blašsķša 64
Blašsķša 65
Blašsķša 65
Blašsķša 66
Blašsķša 66
Blašsķša 67
Blašsķša 67
Blašsķša 68
Blašsķša 68
Blašsķša 69
Blašsķša 69
Blašsķša 70
Blašsķša 70
Blašsķša 71
Blašsķša 71
Blašsķša 72
Blašsķša 72
Blašsķša 73
Blašsķša 73
Blašsķša 74
Blašsķša 74
Blašsķša 75
Blašsķša 75
Blašsķša 76
Blašsķša 76
Blašsķša 77
Blašsķša 77
Blašsķša 78
Blašsķša 78
Blašsķša 79
Blašsķša 79
Blašsķša 80
Blašsķša 80
Blašsķša 81
Blašsķša 81
Blašsķša 82
Blašsķša 82
Blašsķša 83
Blašsķša 83
Blašsķša 84
Blašsķša 84
Blašsķša 85
Blašsķša 85
Blašsķša 86
Blašsķša 86
Blašsķša 87
Blašsķša 87
Blašsķša 88
Blašsķša 88