Tíminn - 22.12.1990, Síða 3
Laugardagur 22. desember 1990
Tíminn 3
Nefnd á vegum heilbrigðisráðherra hefur skilað inn tillögum sínum sem
m.a. miða að því að lækka lyfjaverð og efla yfirstjórn lyfjamála:
Lagt til að stofnað vevði
hlutafélag um lyfjainnkaup
Nefnd, sem Guömundur Bjamason heilbrigöisráðherra skipaði 15.
október sl. hefur samþykkt tíllögu og er starfsmönnum nefndarinnar
falið að útfæra þar nánar nokkur atriði. Þær hugmyndir, sem nefndin
kemur með, eru m.a. þær að eitt fyrirtæki í eigu ríkisins skuli kaupa
frá framleiðendum öll iyf sem ríkið greiðir að fullu eða hluta til og að
lyfjabúðir eða heilbrigðisstofnanir semji við stjómvöld um þóknun
fyrir afhendingu lyfja til neytenda
Einnig var samþykkt að útfæra nán-
ar hugmynd um að yfirstjóm lyfja-
mála verði efld og einföfduð með
stofnun embættis lyfjamálastjóra
sem verði hliðstætt embætti land-
læknis og að afgreiðsla, söfnun og úr-
vinnsla lyfjatengdra upplýsinga fari
fram í samræmdu tölvu- og upplýs-
ingakerfi.
Forveri nefndar þessar er vinnuhóp-
ur sem skipaður var fyrir um ári síð-
an og fylgja skyldi eftir tillögu nefhd-
ar sem skipuð var árið 1986, af Ragn-
hildi Helgadóttur, þáverandi heil-
brigðisráðherra. Nefndin, sem skipuð
var 1986, átti að gera úttekt á for-
sendum álagningar á lyfjum svo og á
tilhögun álagningar. Hún skilaði
skýrslu 8. okt 1989 og í nóvember
sama ár skipaði heilbrigðisráðherra
fyrrgreindan vinnuhóp sem í voru
Guðjón Magnússon aðstoðarland-
læknir, Guðmundur Sigurðsson
heilsugæslulæknir, Haukur Ingi-
bergsson deildarstjóri og Ingólfúr J.
Petersen skrifstofústjóri. Vinnuhóp-
urinn hefur m.a. komið því til leiðar
að heildsölu- og smásöluálagning var
Iækkuð, þak var sett á álagningu dýr-
ustu lyfja, gefin var út samheitaverð-
skrá lyfja, gefinn var út listi með skrá
yfir ódýrustu sambærileg lyf og að
reynt var með auglýsingum að hvetja
til notkunar ódýrari lyfja og minni
lyfjanotkunar. Hefur þetta m.a. leitt
til þess að kostnaður ríkisins vegna
lyfjakaupa er 300 milljónum lægri en
ella hefði verið. í vinnuhópnum var
einnig rætt um breytingar á skipu-
lagi lyfjamála sem leiddi til þess, eins
og áður sagði, að Guðmundur
Bjamason skipaði nefnd í október sl.
í nefndina voru skipaðir Guðjón
Magnússon skrifstofustjóri í heil-
brigðis- og tryggingamálaráðuneyt-
inu formaður, Almar Grímsson lyf-
sali, Bjami Bjamason forstjóri, Bolli
Héðinsson formaður TVyggingaráðs,
Haukur Ingibergsson deildarstjóri í
fjármálaráðuneytinu, Jón Bjömsson
lyfsali og Kristján Linnet lyfjafræð-
ingur.
Nefndin hélt alls fjórtán fundi og á 6.
fundi nefndarinnar var samþykkt
fyrrgreind tillaga. Þar segir að nefnd-
in feli starfsmönnum sínum að út-
færa eftirfárandi hugmyndir nánar
m.a. með tilliti til fyrirkomulags,
hagkvæmni, laga- og reglugerðar-
breytinga og að leggja niðurstöður
sínar fyrir nefndina eins fljótt og tök
eru á. í greinargerð með tillögunni
þar sem hugmyndimar em nánar út-
færðar segir að embætti lyfjamála-
stjóra, sem nefndin leggur til að verði
stofnað, verði heilbrigðisráðherra til
ráðuneytis og aðstoðar, og annist fyr-
ir hans hönd framkvæmd tiltekinna
þátta lyfjamála. Gert er ráð fyrir að
lyfjamálastjóri sé lyfjafræðingur og
að innan embættis hans starfi fimm
deildir, tölvudeild, hagdeild, skrán-
ingardeild, fræðslu- og upplýsingar-
deild og eftirlitsdeild. Til þess að efla
samstarf þeirra aðila sem að lyfjamál-
um standa leggur nefndin til að
stofnað verði Lyfjamálaráð, sem ann-
ars vegar verði ráðgefandi fyrir ráð-
herra um stjómvaldsaðgerðir og hins
vegar verði það umræðuvettvangur
um ýmis mál við hagsmunaaðila.
Þar sem nánar er fjallað um hug-
myndir um að stofna fyrirtæki sem
kaupi lyf frá framleiðendum, segir að
verð lyfja á íslandi sé með því hæsta í
Evrópu. Síðan segir að með því að
hætta að skrá innkaupsverð lyfja eins
og nú er gert, en kaupa lyf þess í stað
inn á alþjóðlegum markaði eftir því
sem verð og skilmálar gerast hag-
stæðari hverju sinni, má væntanlega
ná fram lækkun á innkaupsverði
lyfja. Til þess þarf að koma á fót öfl-
ugu innkaupafélagi, t.d. hlutafélagi.
Hlutafé mætti t.d. bjóða lyfsölum,
sjúkrahúsum, ríkissjóði, lífeyrissjóð-
um, lyfjainnflytjendum, félagasam-
tökum og öðrum þeim aðilum er
tengjast heilbrigðismálum.
í hugmyndum nefndarinnar um af-
hendingu til neytenda segir að lyfja-
dreifing sé einn þáttur heilbrigðis-
þjónustunnar, enda sé lyfjakostnaður
landsmanna greiddur að stærstum
hluta úr ríkissjóði. Þar sem um sé að
ræða heilbrigðisþjónustu verði end-
urgjald í formi þóknunar Ld. að hluta
til fast afgreiðslugjald og að hluta til
stiglækkandi álagning. Þóknunin
verði samningsatriði milli IVygging-
arstofnunar ríkisins og lyfsala með
svipuðum hætti og þóknun til ann-
arra heilbrigðisstétta, sem fai greiðsl-
ur frá TVyggingastofnun ríksins fyrir
þjónustu sína. Með þessu móti sé
unnt að tryggja rekstrarafkomu
minnstu lyfjabúðanna, þar sem
þóknunin yrði mismunandi, La.m.
hærri í strjálbýlinu þar sem rekstur
sé erfiðari en á þéttbýlustu stöðum.
Á síðasta fundi nefndarinnar lagði
Jón Bjömsson, formaður Apótekara-
félags íslands, fram bókun þar sem
segir að hann geti ekki samþykkt
skýrslu nefndarinnar, þar sem hún
gefi ekki rétta mynd af störfúm henn-
ar og þeim umræðum sem þar fóru
fram. í bókun Jóns segir að nefndin
hafi ekki lokið umfjöllun um þau
málefni sem henni voru falin sam-
kvæmt skipunarbréfi hennar og jafn-
framt segist Jón ekki treysta sér til að
bera ábyrgð á því að færa sjálfstætt
vald faglegrar nefridar, þ.e. lyfjaverða-
lagsnefndar, í lyfjadreifingu undir
pólitískt vald. Lokaorð bókunar Jóns
eru: „Ég áskil mér rétt til aö skila sér-
áliti innan skamms tíma."
Guðjón Magnússon, formaður
nefndarinnar, lýsti fúrðu sinni og
harmaði að Jón Bjömsson kysi í
fyrsta sinn á síðasta fúndi nefndar-
innar að skýra frá því að hann treysti
sér ekki til að standa að því nefndar-
áliti sem hann hafi sjálfur tekið þátt í
að semja og byggt er á tillögum sem
samþykktar vom samhljóða á fúndi
sem haldinn var 24. nóvember.
—SE
Síðasti Tími
fyrir jólin
Blaðið í dag er síðasta blaðið sem
kemur út fyrir jól. Tíminn kemur út
næst föstudaginn 28. desember. Við
óskum lesendum okkar gleðilegrar
jólahátíðar.
Sprenging í
stálbræðslu
Sprenging varð í háspennuher-
bergi stálbræðslunnar í Hafnarfirði
á fimmtudag með þeim afleiðingum
að 25 metra hlaðinn útveggur þeytt-
ist út og fór í mél. Engin slys urðu á
fólki. Tálið er að bilun í olíufylltum
aflrofa hafi valdið sprengingunni.
GS.
e .X' t i r • s k <i t t u f s l á t t u r • / á n s r é t t i n d i
Með reglulegum sparnaði,
hæstu vöxtum, skattafslætti
og lánsrétti leggurðu Grunn
- O
Út er komin í fslenskri þýðingu
Þorsteins Siguriaugssonar skáld-
sagan „Uppmninn", (The Founta-
inhead), eftir rússnesk-banda-
rísku skáldkonuna Ayn Rand.
Uppmninn kom fyrst út f Banda-
ríkjunum árið 1943 og hefur síð-
an komið út á IJölmörgum tungu-
málum og selst í milljónum ein-
taka. Uppmninn birtist nú í fyrsta
sinn í íslenskri þýðingu.
sem er sniðinn að þínum þörfum.
Grunnur er húsnædisreikningur Landsbankans.
Hann er bundinn í 3 til 10 ár og nýtur ávallt
bestu ávöxtunarkjara sem bankinn býður á
almennum innlánsreikningum sinum. Leggja þarf
inn á Grunn eigi sjaldnar en ársfjórðungslega.
Hámarksinnlegg á ári er nú rúm 360.000,- eða
90.000, - ársfjórðungslega. Þannig gefur til dæmis
360.000 króna innlegg 90.000 krónur i
skattafslátt.
Grunni fylgir sjátfkrafa lánsréttur að sparnaðar-
tímanum loknum, en skilyrði er að lánið sé notað
til húsnæðiskaupa eða endurbóta og viðhalds. \
Hámarkslán er nú 1,8 milljónir króna.
Grunnur er þannig bæði góð sparnaðarleið fyrir
þá sem hyggja á húsnæðiskaup eða byggingu
og kjörinn iífeyrissjóður fyrir sparifjáreigendur.
L
Landsbanki
íslands
Banki allra landsmanna