Fréttablaðið - 14.12.2010, Blaðsíða 18
18 14. desember 2010 ÞRIÐJUDAGUR
Tilefni þessara skrifa er frétt sem ber yfirskriftina Hugmynd-
ir um nýja heilbrigðisstétt og birt-
ist í Fréttablaðinu fimmtudaginn 9.
des. sl. og greinar Elsu B. Friðfinns-
dóttur 10. des. sl. og Helgu Sæunn-
ar Sveinbjörnsdóttur og Áslaugar
Birnu Ólafsdóttur 11. des. sl. Vil ég
taka undir orð Elsu – ekki er þörf
fyrir nýja heilbrigðisstétt, fremur
umbætur á skipulagi og verkaskipt-
ingu í heilbrigðisþjónustunni. Nú er
kreppa sem krefst nýrrar hugsun-
ar og endurskoðunar á allri nálgun
okkar og atferli og fátt er svo með
öllu illt að ekki boði eitthvað gott –
tími kreppu er líka tími tækifæra,
einnig í heilsugæslunni.
Hugmyndir þingmannanna sem
velta fyrir sér úrbótum í heil-
brigðisþjónustunni lúta m.a. að
því að búa til nýja heilbrigðisstétt
aðstoðar manna lækna og/eða efla
þátt hjúkrunarfræðinga í heilsu-
gæslunni. Virtar alþjóðlegar stofn-
anir og ráð (s.s. ICN, IOM, WHO)
vara eindregið við því að þjóðir
heims reyni að ráða við vanda
heilbrigðis þjónustunnar með því að
búa til nýja starfshópa
aðstoðar fólks. Miklu
fremur beri að nýta til
fullnustu þær heilbrigð-
isstéttir sem þegar eru
starfandi. Ég held ég
tali fyrir munn hjúkr-
unarfræðinga almennt
þegar ég fullyrði að
gera megi störf hjúkr-
unarfræðinga sýnilegri
og að nýta megi betur
starfskrafta þeirra,
hvort sem um almenna
hjúkrunarfræðinga er
að ræða eða sérfræð-
inga í hjúkrun.
Eins og Elsa víkur að
í grein sinni er hjúkrun
í eðli sínu heilsugæsla.
Öll nálgun hjúkrunar
við viðfangsefni sín á samleið með
hugsun heilsugæslu og forvarna.
Rannsóknir frá öðrum löndum sýna
að þar sem hjúkrunarfræðingar for-
flokka vandamál sjúklinga og veita
ráðgjöf, hvort sem er við komu eða
í síma, skilar það miklum árangri
fyrir alla. Það sparar tíma og oft
fyrirhöfn sjúklinga og heilbrigðis-
þjónustunnar og þar með umtals-
verða fjármuni. Hér á
landi hefur skort áhuga og
vilja til að koma slíku skil-
virku ferli á, enda kostunar-
leiðir og hvatar ekki til
þess fallnir.
Heilsugæslan gæti vissu-
lega nýtt sér betur þekk-
ingu og færni almennra
hjúkrunarfræðinga og
sérfræðinga í hjúkrun. Þar
sem umræddur vandi birt-
ist að miklu eða einhverju
leyti sem vandi heilsu-
gæslulækna og að þeir
anni ekki eftirspurn má
vel hugsa sér þá breytingu
á heilsugæslunni að fyrsti
viðkomustaður eða sam-
skiptaaðili sjúklings yrði
hjúkrunarfræðingur sem
forflokkaði vandamál sjúklings eða
leysti það jafnvel. Hjúkrunarfræð-
ingar geta tekið að sér almennt heil-
brigðismat og greiningu á þörfum
skjólstæðinga sem leita til heilsu-
gæslustöðva og gera það nú þegar
í einhverjum mæli. Hluti sjúklinga
myndi að sjálfsögðu áfram þurfa
læknis við en með tilkomu sér-
fræðinga í hjúkrun má ætla að hluta
sjúklinga yrði sinnt af þeim. Rann-
sóknir vestan hafs og austan sýna
að árangur af störfum sérfræðinga
í hjúkrun í heilsugæslu er góður.
Hjúkrunarfræðideild Háskóla
Íslands hefur nú í rúman áratug
boðið upp á framhaldsnám í hjúkr-
unarfræði og býður velkomna
hjúkrunarfræðinga sem hafa hug
á að starfa sem sérfræðingar í
heilsugæslunni. Mikill áhugi og
vilji er á að efla heilsugæsluna og
leita nýrra leiða til að landsmenn
allir geti áfram búið við örugga og
góða heilbrigðisþjónustu. Ég fagna
því allri frjórri umræðu stjórn-
málamanna sem láta sig heilbrigð-
isþjónustuna og gæði hennar varða
og heilsugæsluna sem málið snýst
um og bendi á að Hjúkrunarfræði-
deild er sannarlega reiðubúin til
samstarfs við að koma auga á tæki-
færin innan heilsugæslunnar með
öflugri aðkomu hjúkrunarfræðinga,
landi og þjóð til heilla.
Hjúkrunarfræðingar og heilsu-
gæslan – tími tækifæranna
Heilsugæsla
Helga
Bragadóttir
dósent og varaforseti
hjúkrunarfræðideildar
HÍ
Dóninn ég, þurfti að lesa aftur yfir bréf mitt til Svandísar í
Fréttablaðinu frá því á fimmtu-
daginn eftir að ég sá viðbrögðin.
Ég sem hafði talið mig vera frekar
kurteisan og ekki með sleggju-
dóma eða dónaskap og breytt
meira segja fyrirsögninni úr
„Leyfðu börnunum...“ í „Viltu leyfa
börnunum að fara í sund Svandís“.
Það var nú annað í svari Svan-
dísar til mín. En í grein hennar
segir m.a. „hann furðar sig á“ og
„Ómar telur það hið versta mál“,
þetta eru ýkjur og er einfaldlega
rangt. Ég skrifaði undir greinina
sem „sundpabbi“ en Fréttablaðið
bætti við fyrrv. bæjarfulltrúi í
Kópavogi, sem er önnur saga. En
Svandís gerir töluvert úr því að
ég sé bæjarfulltrúi Framsóknar-
flokksins í Kópavogi. Bara svo
það komi skýrt fram, þá er ég
ekki að endurspegla skoðanir
Framsóknarflokksins í Kópa-
vogi hvað þá heldur skoðanir
bæjarstjórnar Kópavogs, heldur
mínar eigin í þessu máli. Nóg um
það.
Svandís segir að „Breytingin
er að sjálfsögðu til komin vegna
öryggissjónarmiða“. Ég þóttist nú
vita það, en sú tölfræði sem miðað
er við er orðin 17-26 ára gömul og
t.d. ekkert tekið tillit til þess að
það hefur nánast orðið sprenging
í ungbarnasundi síðan. Ég fullyrði
að út frá öryggissjónarmiðum og
smá skammti af for-
sjárhyggju væri álita-
mál hvort ekki ætti að
banna eldri börnum að
fara í sund án forráða-
manna, jafnvel allt að
18 ára aldri. Það er
best.
Þar sem rannsókn-
in sem Svandís vísar
í var gerð 1984-1993
og síðan könnun sem
gerð var 1998 er
orðin gömul hefði ég
í hennar sporum látið gera nýja
rannsókn. Allt eiga þetta að vera
tölur sem hægt er að nálgast hratt
og örugglega og ættu að vera
aðgengilegar í gegnum stjórnar-
ráðið. Það er verið að taka mikil-
væga ákvörðun sem bitnar á
börnum.
Varðandi synd börn samkvæmt
„gildandi skilgreiningum sund-
kennslu“ langar mig að benda á að
börn sem eru að fara í sund sér til
gamans eru ekki að synda tíu ferð-
ir bringu og tíu ferðir skrið. Þau
eru að fara til þess að busla, leika
við félaga og fara í rennibrautir
og leiktæki. Þar sem hún vitnar í
að „Foreldrar hafa í flestum til-
fellum ekki skýra mynd af því
hvort barnið er synt eða ekki og
treysta um of á gæslu sundlaugar-
varða“ tel ég að foreldrar
munu væntanlega halda
áfram að treysta á gæslu
sundlaugarvarða, því
foreldrar muni eftir sem
áður leyfa börnunum að
busla í lauginni á meðan
þeir eru í heitu pottunum.
Varðandi boð Svandísar
um að ganga á hennar
fund tel ég það óþarfa
tímaeyðslu. Hún taldi
ástæðulaust að gera
nýja rannsókn til að afla
nýrra gagna, en lét duga rann-
sókn frá síðustu öld. Dæmin sanna
að Svandís hefur engan áhuga á
umræðu um sínar ákvarðanir. Því
hef ég ákveðið að ræða þetta ekk-
ert frekar, þar sem Svandís hefur
nóg að gera við að vernda landið
fyrir brjálaða fólkinu í landinu
sem vill skapa atvinnu.
Sund bannað börnum
Sund
Ómar
Stefánsson
bæjarfulltrúi í Kópavogi
og sundpabbi
Ríkisstjórn Íslands er að fara dýrustu og verstu leið sem
hægt er að fara í málefnum heimil-
anna. Ef þessi „endanlega“ leið sem
nú er verið að fara er svona útpæld
og góð, af hverju var hún ekki farin
fyrir tveimur árum þegar þau tóku
við? Nei, þetta er bara ein vitleysan
enn; eitt af 50 úrræðum „eftir helgi
stjórnarinnar“.
Það var svo gaman hjá þeim
þegar þau tóku við. Steingrímur fór
á fullt í Icesave og Samfylkingin á
fullt í ESB, en þau gleymdu aðal-
atriðinu, sem voru heimili lands-
ins og atvinnulífið. Ef það er eitt-
hvað sem ætti að rannsaka hér á
Íslandi um þessar mundir, þá er
það verkleysi og vankunnátta ríkis-
stjórnarinnar síðustu tvö ár. Það er
nefnilega þannig að þegar mjólkin
er súr eða vond þá hellir maður
henni niður eða hendir henni. Ríkis-
stjórnin sem nú situr minnir mann
ansi mikið á vondu og súru mjólk-
ina. Það er grátlegt að horfa upp á
getuleysi hennar í flestum málum.
Nú veit ég að þetta eru ekki nýjar
fréttir, en þetta er bara
svona og það vita allir
Íslendingar nema þing-
menn VG og Samfylking-
ar. Ólína Þorvarðardóttir
talar um „úrtölufólk“ og
þessi sama Ólína sagði ein-
hvers staðar að hún vissi
ekki hvað þetta fólk (8 þús-
und manns) væri að gera
fyrir utan Alþingishúsið 4.
okt. sl. Mig langar að segja
frú Ólínu að þetta fólk var
þarna fyrst og fremst að
mótmæla getuleysi ríkis-
stjórnarinnar í málefnum
heimilanna.
Annað finnst mér svo ótrúlegt í
þessu öllu en það er hvernig frétta-
miðlar teikna þetta upp aftur og
aftur. Tökum dæmi. Ríkisstjórn-
in þykist vera með enn eitt snilld-
ar úrræðið og fréttamiðlarnir
birta allt ádeilulaust eða í versta
falli spyrja þeir Þórólf Mattías-
son um hans álit á dellunni og ef
einhver segir eitthvað annað en
hann þá er það alltaf alveg galin
hugmynd. Þingmaðurinn Magnús
Orri talar um lýðskrum og svo er
alveg yndis legt þegar Árni Páll og
Jóhanna tala um sam-
félagslega ábyrgð eða
með öðrum orðum:
Gerið eins og við segj-
um hversu vitlaust sem
það er og sýnið með því
sam félagslega ábyrgð.
Þau eru búin að hafa öll
tækifæri í heiminum
síðustu tvö ár til þess
að taka á lánamálum
heimilanna og koma á
friði í landinu en þau
kjósa áframhaldandi
stríð við sitt eigið fólk.
Þessi ríkisstjórn
hlýtur að hrökklast
frá völdum fljótlega og ég skil
reyndar ekki hvernig hægt er að
stjórna landinu svona illa. Þau áttu
að taka á þessum lánamálum strax
og þau tóku við. Leiðin sem þau eru
að fara núna á eftir að verða þjóð-
inni miklum mun dýrari þegar upp
er staðið.
Hvað þarf til að ríkisstjórn vakni?
Þetta fólk var
þarna fyrst
og fremst að
mótmæla
getuleysi
ríkisstjórnar-
innar.
Sú tölfræði
sem miðað
er við er orð-
in 17-26 ára
gömul.
Heilsugæslan
gæti vissu-
lega nýtt sér
betur þekk-
ingu og færni
almennra
hjúkrunar-
fræðinga og
sérfræðinga í
hjúkrun.
AF NETINU
Mitt Ungverjaland
Síðustu misseri hefur svo
ítrekað komið í ljós að íslenskir
vinstrimenn stjórna með sams-
konar skammsýni, frændhygli
og poti og aðrir flokkar. Hvað
eftir annað hafa þeir sem trúðu
á þessa ríkisstjórn mátt gnísta
tönnum til þess að bila ekki
frekar en gömlu stalínistarnir í
Ungó forðum.
Síðasta og stærsta áfallið er
sá hörmulegi áfellisdómur sem
kveðinn er upp yfir leiðtogum
þessarar ríkisstjórnar með
nýjum Icesave samningum. Nú
blasir við að fúsk vorra bestu
manna hafði næstum kostað
þrælana á Volgubökkum
hundrað og eitthvað milljarða.
Ég fæddist árið sem
uppreisnin var gerð í Ung-
verjalandi. Ég hef kosið vinstri
flokka í öllum kosningum sem
ég hef haft rétt til að taka
þátt í og stutt þeirra málstað
og þeirra hugmyndir. Þetta er
mitt Ungverjaland og hér lýkur
minni samfylgd og mínum
stuðningi.
pallvil.blog.is
Páll Vilhjálmsson
Stjórnmál
Halldór
Úlfarsson
matreiðslunemi
Jólaúthlutun Fjölskylduhjálpar Íslands
Er sem hér segir:
Reykjanesbær
Hafnargötu 29
22. des
Akureyri
Freyjusnesi 2
22. des
Reykjavík
Eskihlíð 2-4
14-15-21-22 des.
Frá kl 14:00
Verð frá kr.:
162.500
Elica háfar
Kynntu þér málið hjá sölumönnum Eirvíkur
Platinum, Isobella, Twin, Wave og Grace háfar á tilboði*
glæsileg hönnun
og fágað yfirbragð