Læknablaðið - 01.10.1937, Blaðsíða 4
LÆKNAB LAÐ IÐ
66
é: p.
Áuk nokkurra lokaÖra snmal)-
scessa, sem eg hef haft til meÖferÖ-
ar • og batnað hafa á skömmum
tima, skal eg að lokum geta 3 sjúk-
linga, sem eru á sjúkrahúsinu hjá
mér eins og stendur:
í. J. J.( 56 ára vinnukona. Hef-
ir áður haft berkla í hægra ökla-
lið, sem er staur. Síðastliðið ár tók
fóturinn að bólgna kringum fib-
ulaendann og myndaðist þar fistill.
Meðferð byrjuð um siðustu ára-
mót. Lyfinu dælt inn í fistilinn og
i Ijeinfrauðinn fyrir innan. Utferð
minkaði og fistillinn gekk mjög
saman, en lokaðist ekki til fulls.
Var hann því víkkaður, hinn dauði
frauður skafinn hurt með beittri
sköfu og mesju bleyttri i jodo-
form-kínini troðið inn i sárið. Eft-
ir rúman mánuð var sárið gróið
og hefir ekki tekið sig upp aftur,
svo konan er nú að útskrifast.
2. Ó. J., 36 ára bílstjóri. Kom
á sjúkrahúsið 18. apríl s.l. mjög
horaður og fölur, hafandi legið á
annan mánuð með talsverðan hita
í heimahúsum. í l)ursa subdeltoidea
sin. er mjög stór lokuð igerð, sem
nær yfir alla öxlina utanverða, inn
á mitt viðbein og fram á m. pect-
oralis. Auk þess er röð at' smá-
abscessum í vag. m. peronei dext.
Sjúkl. hefir áður haft herkla i
vinstra læri utan til og myndast
þar einnig abscess, sem opnast
hráðlega, þegar farið er að stinga
á honum. Gröfturinn, sem dreginn
er út úr ígerðum þessum, er fram-
an mjög seigur og gengur illa í
gegnum holnál, svo ekki er hægt
að tæma hann út, en eftir nokkur-
ar inndælingar þynnist hann og
síðast kemur aðeins serös vökvi úr
hinni stóru igerðarholu á öxlinni.
Inn i hana var dælt mest 5 ccm,
enda fékk sjúklingurinn eftir slika
inndælingu jafnan nokkra velgju
og höfuðverk. Eftir 3—4 nianuði
cr hætt að safnast í þá ígerð, svo
inndælingunum er hætt, og nú
finnast engin merki um holrúm
þar. Igerðin utan á peroneussininni
eyddist einnig eftir nokkrar inn-
dælingar, en þykkildi er þar enn,
sennilega af því að eitthvað hefir
dælst utan við sjálfa holuna, sem
orðin var svo litil, að ilt var að
hitta hana með nálinni. Verst hef-
ir gengið með fistilinn frá hinu
gamla berklahreiðr-i utan á lærinu,
])ví lyfið hefir viljað renna úr jafn-
óðum. Er því upp á síðkastið dælt
inn í hotn fistilsins gegnum mjóa
málmpípu (l)arnakatheter) og er
útferð úr fistlinum hætt, þegar
þetta er ritað og hann sjálfur virð-
ist aðeins ógróinn.
Sjúklingur |)essi var fyrsta mán-
uðinn með kvöldhita um 38°, síð-
an i 2 mánuði með ca. 37.5—6°
og síðan mest með 37.2°. Hann
var sem áður er sagt mjög horað-
ur og fölur, en er nú spikfeitur
og hefir fulla fótavist.
3. A. S., 49 ára saumakona.
Hafði á yngri árutn berkla í hægra
læri og er á því utanverðu ca. 25
ctm. langt operationsör. Kom á
spítalann 11. maí síðastl. með ah-
scess nokkru aftar og myndaðist
])ar nær strax fistill, í regio glu-
tea. Dælt hefir verið inn í fistil-
inn, en lyfið helst illa inni, jafnvel
])ótt helt sé i gegnum legg. Konan
hefir viðkvæma húð, sem vill
hrenna • undan lyfinu, svo þvi er
ekki hægt að dæla inn oftar en á
1—2 vikna fresti. Bati gengur
seinna en hjá hinum sjúklingunum,
enda ekki víst að málmleggurinn
finni réttan botn í fistlinum, en
fram að ])essu hefir ekkert róttækt
verið aðhafst.
Lyf þetta, sem eg hef lýst verk-
unum af, er eins og eg áður sagði: