Læknablaðið

Årgang

Læknablaðið - 01.04.1966, Side 56

Læknablaðið - 01.04.1966, Side 56
80 LÆKNABLAÐIÐ Jónas Hallgrímsson: ILLKYNJA BEINAÆXLF Greining beinaæxla er mjög erfið og skiptar skoðanir um uppruna þeirra, hvemig skuli flokka og gefa þeim nöfn, og jafn- framt óvissa um, hvernig skuli hátta meðferð sjúklinganna. Má að nokkru leyti um kenna, að beinaæxli eru sjaldgæf og aðeins fáar stofnanir hafa nægilegan efnivið, til þess að ])ar sé hægt að draga áreiðanlegar ályktanir um greiningu og meðferð. Af sömu ástæðu hafa aðeins fáir meinafræðingar verulega reynslu í grein- ingu beinaæxla. Til þess að greina beinaæxli þarf nána samvinnu beina- skurðlæknis, röntgenlæknis og meinafræðings. Röntgenmynd- ir eru mjög mikilsverðar, og oft má fara nærri um rétta greiningu meinsins af myndunum einum. Til dæmis má sjá, hvort æxlið muni vera góðkynja eða illkynja og einnig stað- setja æxlið nákvæmlega í heininu. Staðsetning er gagnleg, þar sem sumar tegundir æxla eru hundnar við sérstaka hluta beins- ins. Einnig eru sum bein allt að því „ónæm“ fyrir ákveðnum tegundum æxla, en algengur heður annarra tegunda. Má í því sambandi nefna sem dæmi, að osteosarcoma er afar sjaldgæft í beinum handa og fóta og æxli i brjóstbeini eru oftast illkynja. Enda þótt geta megi til um vefjagerð æxlis mcð skynsamlegri athugun röntgenmyndar, verður lokasvarið alltaf að bíða vefja- sýnis og smásjárskoðunar. Við greiningu heinaæxlis er sjúkrasaga og skoðun sjúklings til takmarkaðs gagns. Algengustu sjúkdómseinkenni eru sárs- auki og fyrirferðaraukning, og koma þau mest að haldi við að ákveða staðinn til röntgenmyndunar og töku vefjasýnis. Aldur sjúklingsins skiptir máli, því að sumar tegundir æxla eru bundn- ar ákveðnum aldursskeiðum. Vefjasýni til smásjárskoðunar má fá á tvennan hátt: 1. skorið er inn á æxlið og bili úr því numinn á hrott eða 2. stungusýni er tekið með nál. Stungusýni er víða notað og i höndum þeirra, sem vanir eru, *) Erindi flutt í Læknafélaginu EIR 25. janúar 1966.

x

Læknablaðið

Direkte link

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.