Læknablaðið - 15.09.1995, Blaðsíða 28
Climen (Schering. 900212)
TÖFLUR; G03HB01 R E
Hver pakkning innilwldur II livílarog lObleikar
löfliir. Hver livíl tafla innilieldur: Esiradioluin INN,
valeral, 2 ing. Hver bleik lajla innilieldur:
Eslradioliun INN. valerat, 2 nig, Cyproteronum INN
acelal, I mg.
Kiginleikur: LyfiO innilieldnr geslagen og östrógen
(cýpróterón og östradfól). Cýpróterón frásogast vel
frá mehingarvegi, er iinibrolið í lifur í 15-
hýdroxýcýpróterón, seni liefnr umlalsvert)
andandrógen en einnig prógeslagen áhrif. Öslradíól
hefur östrógen og gestagen verkun, frásogast vel frá
meliingarvegi: iinitalsvert niðiirhrot viðfyrslu yfnferð
í lifur, en lokaumbrot verður í þanni, lifnr og nýrmn.
Uinbroisefni litskiljast ba-ði ineð þvagi og sanr.
Ábendingar: Uppbölqriiieðferð á ösirógeni við
ttðahvörf eða eftir brotlnámi kynkirtla. Til varnar
beinþynningu eftir tíðalivörf og hjá koniiin nieð
icttgenga beinþynningu og lijá sjiiklinginn, sem þurfa
að taka syknrstera lengi.
Frúhendingur: Þnngun, brjóstagjöf, lifrarsjiikdómar,
Diibin-Jolinsons syndrome, Rotor syndrome, ic.xli í
lifiir, ill-eða góðkynja u:\li í brjóstiun.
legbolskrabbamein, saga iim blóðtappa eða
bláueðabólgu ífiótum eða blóðrek, sigðfruinublóðleysi,
truflun á blóðfituefnaskiptiiin, saga iiin herpes i
þungiun, otosclerosis. Syktirsýki og háþrýstingur geta
versnað. Ekki nuí nota geinaðan'ariiatöflur sanitíinis
töku þessa lyfs.
Aukuverkunir: Langvarandi meðferð nieð
öströgenuin getur hugsanlega aukið líkur á illkynja
a xhmi í legbolsslíniluíð og brjósiiun, en sií luetta
niinnkar við notkiin östrógen-gestagen blöndu, sem
líkir eftir liorinónaspegli tíðaliringsins. Spenna í
brjóstiiin, miUibheðingar, ógleði og magaóþa-gindi,
þyngdaraiikning, minnkiið kynlivöt, depurð,
höfiðverkur og lillmeiging til bjiigsöfnunar.
Breytingar á fitiiefniim f blóði eru algengar, en óljóst
livaða jjýðingu það liefir. Lyfið gelur valdið
mígreniliöfiiðverk.
Milliverkunir: Barbitúrsýrusambönd, rífampicin og
flogaveikilyf geta dregið ár álirifiim lyfsins. Lyfið
getur haft álirif á virkni ýmissa lyfja, t.d.
blóðþynningarlyjja, sykursýkilyfja o.Jl.
Vurúö: Hielta skal töku lyfsins þegar í stað, ef gruniir
er um þungtin (feminiserandi álirifá karlföstiir), við
byrjun á mígreni eða shemiim höfuðverkjaköstimi,
sjóntritfhinum. merki imi blöðtappa, bhueðabólgu eða
segarek, ráðgerða skurðaðgerð (luetta notkiin lyfsins
6 vikum áður), við rtimlegii t.d. eftir slys, við giilu,
lifrarbólgu, versnun á Jlogaveiki og við bráða versnim
á luiþrýstingi. Konum. sem reykja, er niun luetlara en
öðrum að já alvarlegar aukaverkanirfrá teðakerfi.
Atluigiö: Áður en notkim lyfsins lufst þarf vaiullega
heknisskoðim, sem felur í sér kvenskoðun,
brjóstaskoðun, blóðþrýstingsnueUngu, nuelingar á
blóðsykri og lifrarenzýmum. Sérstaklega þarf að
litiloka að þimgim sé til staðar. Fylgjast þarfmeð
kontmi, sem nota lyfið, á u.þ.b. 6 mánaða Jresti.
Skumnitustierðir: Meðferð liefst á 5. degi líða (eða
áuetlaðra tíða) og er þá tekin I tajla á dag á sama
tíma sólarhringsins í 21 dag sanfleytt. Fyrst eru hvitu
töflurnar teknar og síðan þœr bleiku. Síðan er 7 daga
lilé á töfliitöku áður en nœsti skanuntur er tekinn á
sama luítt og áður, en í hléi má búasl við bheðingu J'rá
legi. en þó síður eftir því sem meðferð stendur lengur
og lengra er liði frá tíðahvörfum. Konur, sem legið
liefur verið tekið úr, geta hafið töjlutökii hvenœr sem
er og tekið eina töfiu daglega í 21 dag samfieytt.
Síðan er gert 7 dag lilé á töfiutöku áður en nœsti
skamnitur er tekinn.
I'ukkningur: 21 stk. (þynnupakkað) x 1 Kr. 1588.-
21 stk. (þynnupakkað) x 3 Kr. 4450.-
(Verð í Febrúar 1995)
Hvcrri pakkningu lyfsins skal fylgja íslenskur
leiðarvísir með leiðbeiningum um notkun þess og
varnaðarorð.
SCHERING
Stefán Thorarenscn
Breytingaskeiðið
er ekki lengnr vandamál
Climen mildar einkennin
CLÍMEN
Östradiól valerat og Cýpróterón acetat