Læknablaðið - 15.09.1997, Síða 51

LÆKNABLAÐIÐ 1997; 83
589
Iowa og þótti sjálfsagt að kanna mögulega
samvinnu við þá. Viðræður um leiðir til sam-
vinnu hafa farið fram við ritstjóra Sýndar-
sjúkrahússins og erindinu verið afar vel tekið.
Heimasíða hefur þegar verið hönnuð, sérstak-
lega fyrir þetta verkefni (http://www.int-
med.uiowa.edu/michael-peterson/iceland) og
kynningarferð eins af ritstjórum Sýndarsjúkra-
hússins til íslands er í bígerð.
Samvinnu sem þessa mætti hugsa á ýmsa
vegu:
1. Kennsluefni fyrir læknanema
a) Tölvutækir fyrirlestrar um grundvallar-
atriði klínískrar lyflæknisfræði (þriðja og
fjórða árs læknanemar). Lykilatriði í túlkun
sjúkrasögu, skoðunar, rannsókna og samtvinn-
un þessara þátta í sjúkdómsgreiningu og með-
ferðaráform. Notkun hljóðs, ntynda og mynd-
banda gæti styrkt þetta kennsluefni mjög. Sem
dæmi má nefna kennslu hjartahljóða og
-óhljóða samhliða teikningum af hjarta og
hjartaómskoðun eða myndband af magaspegl-
un.
b) Tölvutækir fyrirlestrar unt helstu sjúk-
dómaflokka (fyrir fimmta og sjötta árs lækna-
nema). Þessa fyrirlestra mætti halda með hjálp
veraldarvefsins, þannig að nemendur og kenn-
ari fylgdust með hver í sinni tölvu og nemendur
gætu síðan varpað spurningum yfir í tölvu
kennarans að yfirferð lokinni og hann svarað
þeim um hæl. Annar kostur væri sá að efna til
venjulegs fyrirlestrar þar sem allir koma saman
og varpa efninu upp á vegg með tölvumynd-
varpa. Notkun beggja þessara aðferða á víxl
væri einnig góður kostur.
2. Skráning athyglisverðra tilfella með um-
fjöllun urn viðkomandi sjúkdóm eða vandamál
(internet-accessible patient case-based educa-
tional modules). Sérfræðingur og unglæknar
gætu þannig lagt efni til Sýndarsjúkrahússins
og slíkt talist þeim til tekna sem birting greinar
rétt eins og birting sjúkratilfellis og yfirlits
(case report and review of the literature).
Framlag læknadeildar Háskóla íslands til
Sýndarsjúkrahússins yrði líklega að mestu leyti
nteð þessu móti til að byrja með.
3. Framhaldsmenntun og símenntun lækna.
Sjálfsagt er einnig að kanna samvinnu um sí-
menntun lækna á þessu formi. Halda mætti
mikilvæga fyrirlestra op fundi á veraldarvefn-
um og gera læknum á Islandi kleift að fylgjast
með þeim beint, varpa spurningum til fyrirles-
ara og taka virkan þátt í fundum. Enn einn
möguleiki er samvinna um greiningu og með-
ferð erfiðra sjúkratilfella. Röntgenrannsóknir
og önnur gögn sjást vel á vefnum og þannig
gætu læknar við báðar stofnanir ráðfært sig um
tilfelli á nákvæman hátt.
Tölvutækt kennsluefni með alþjóðlegri sam-
vinnu tveggja háskóla hefur ekki verið notað
með formlegum hætti í klínískri lyflæknisfræði
áður. Það er því mikill áhugi á að rannsaka
hversu skilvirkt þetta kennslukerfi er þegar
farið er með það yfir höf og landamæri og yrði
slík rannsókn mikilvægur hluti af samstarfs-
verkefninu.
Höfundar binda vonir við að mögulegt al-
þjóðlegt samstarfsverkefni háskólasjúkrahúss-
ins í Iowa og Háskóla Islands um gerð tölvu-
tæks kennsluefnis í klínískri lyflæknisfræði geti
orðið til þess að auka kennslu og skapa grund-
völl til samvinnu um símenntun lækna og með-
ferð sjúklinga.
HEIMILDIR
1. Chao J. Continuing medical education soft ware: a com-
parative review. J Fam Prac 1992; 34: 598-604.
2. Poses RM, Cebul RD, Wigton RS, Centor RM. Collins
M, Fleischli G. Controlled trial using computerized feed-
back to improve physicians’s diagnostic judgements.
Acad Med 1992; 67: 345-7.
3. deDombal FT, Dallos V, McAdam WA. Can computer
aided teaching packages improve clinical care in patients
with acute abdominal pain? Br Med J 1991; 302: 1495-7.
4. Chopra V, Gesink BJ, de Jong J, Bovill JG, Spierdijk J,
Brand R. Does training on an anaesthesia simulator lead
to improvement in performance? Br J Anaesth 1994; 73:
293-7.
5. Santer DM, Michaelson VE, Erkonen WE, Winter RJ,
Woodhead JC, Gilmer JS, et al. A comparison of educa-
tional interventions. Multimedia textbook, standard lec-
ture and printed textbook. Arch Ped Adol Med 1995; 149:
297-302.
6. D'Alessandro MP, Galvin JR, Erkonen WE, Albanese
MA, Michaelson VE, Huntley JS, et al. The instructional
effectiveness of a radiology multimedia textbook (Hyper-
lung) versus a standard lecture. Invest Radiol 1993; 28:
643-8.
7. Baldursson Ó, Petersen MW. Chronic Pulmonary His-
toplasmosis, case report and review. The Virtual Hospital
1997: http://www.org/Providers/TeachingFiles/Pulmon
aryCoreCurric/ChronicCavitaryHisto/PulmHisto.html