Læknablaðið - 15.11.1999, Blaðsíða 65

Durogesic FORÐAPLÁSTUR;
N 02 A B 03 X R E
Eiginleikar: Forðaplásturinn er ætlaður til
samfelldrar meðferðar með fentanýli. Fentanýl
er sterkt morffnlyf sem fyrst og fremst binst
4-viðtökum. Ábendingar: langvinnir verkir, af
völdum illkynja sjúkdóma, sem eru næmir fyrir
morfínlyQum. Frábendingar: Slævð öndun.
Varúð: Aukinn heilaþrýstingur, minnkuð
meðvitund, meðvitundarleysi og órói í kjölfar
neyslu áfengis og svefnlyfja. Hægur
hjartsláttur. Astmi. Slímsöfnun í lungum.
Samtímis notkun annarra slævandi lyfja.
Fylgjast þarf náið með sjúklingum með
skerta lifrar- eða nýmastarfsemi svo og
öldruðum sjúklingum og sjúklingum í
kröm. Meðganga og brjóstagjöf:
Morfínlyf geta hamið öndun hjá nýburum.
Ef um langvarandi notkun lyfsins á
nieðgöngu hefur verið að ræða má gera
ráð fyrir fráhvarfseinkennum hjá baminu
eftir fæðinguna. Fentanýl berst í
örjóstamjólk í nægilegu magni til þess
að hafa áhrif á bamið, jaftivel þó að gefnir
séu venjulegir skammtar. Aukaverkanir:
Algengustu aukaverkanir eru
ögleði/uppköst (28%) og syfja (23%).
Alvarlegasta aukaverkunin er hömlun
öndunar og er skammtaháð, en þessi
aukaverkun er sjaldgæf hjá sjúklingum,
sem myndað hafa þol gegn morfínlyfjum.
Algengar (>1%): Almennar: Kláði.
Hjarta- og œðakerfi: Lágur blóðþrýsting-
ur, hægur hjartsláttur. Miðtaugakerfi:
Syfja, rugl, ofskynjanir, sæluvíma.
Hömlun öndunar. Meltingarfœri: Ógleði,
uPpköst, hægðatregða. Húð: Erting í
Plástursstæðinu (roði, kláði, útbrot).
Þvagfœri: Þvagteppa. Húðertingin hverfiir
^enjulega innan sólarhrings eftir að plástur
nefur verið fjarlægður. Sjúklingar, sem
‘á morfínlyf, geta myndað þol og einnig
orðið háðir lyfinu. MiIIiverkun: Fentanýl
samverkar með barbítúrsýrulyfjum.
^kammtastærðir handa fullorðnum:
Skömmtun er einstaklingsbundin og byggir
u almennu ástandi sjúklings svo og á fyrri
sögu um notkun morfínlyfja. Hafi sjúklingur
fhki fengið sterk morfínlyf áður ber að stilla
jnn stuttverkandi morfínlyf fyrst og síðan
öreyta þeim skammti yfir í Durogesic.
Skammtur lyfsins er svo endurskoðaður með
Jöfnu millibili þar til æskilegum áhrifum er
náð. Þegar breytt er úr morfínlyfjum til inntöku
eða stungulyQum yfir í Durogesic skal nota
eftirfarandi til leiðbeiningar:
1- Leggið saman notkunina á sterkum
verkjalyQum síðasta sólarhring.
Ef sjúklingurinn hefur notað annað lyf en
^orfín, breytið þá yfir í jafngildisskammt (sjá
sérlyfjaskrá) af morfíni til inntöku.
Notið töflu (sjá sérlyljaskrá) til þess að ákveða
uPphafsskammt Durogesic og miðið við
^iorfínskammt til inntöku á sólarhring. (90 mg
morfíni til inntöku á dag er sambærilegt við
Dorogesic 25 mikróg/klst. Þannig skal nota
Diirogesic 50 míkróg/klst. ef morfínskammtur til
‘nntöku er 135-225 mg/sólarhring). Skipta skal um
Pjastur eftir 72 klst. Hæfilegur skammtur fyrir hvem
e,nstakling er fundinn með því að auka skammtinn
Par til verkjastillingu er náð. Fáist ekki nægjanleg
verkun af fyrsta plástri, má auka skammtinn eftir 3
~aga. Síðan er unnt að auka skammtinn á þriggja
uaga fresti. Þurfi sjúklingurinn meira en 100
J^íkróg/klst. má nota fleiri en einn plástur í senn.
J-Hirogesic skal líma á efri hluta líkamans eða á
uPphandlegg og á ógeislaða, slétta, og heilbrigða
H ^ ^ár eru ^ sía^num öer að klippa þau af en
*kki raka en hárlaus svæði em æskilegust. Ef þvo
Parf svæðið áður en plásturinn er settur á, skal gera
A*meðhreinu vatni. Ekki mánotasápu, olíu, áburð
epa önnur efni sem geta ert húðina eða breytt
'gJnleikum hennar. Þegar skipt er um plástur skal
settur á annan stað. Fyrri stað má ekki nota
hann
rr en eftir nokkra sólarhringa. Skammtastærðir
anda börnum: Lítil reynsla er af notkun lyfsins
meðferðar hjá bömum. Athugið: Durogesic
ekki að nota gegn bráðaverkjum eða verkjum
ri,r skurðaðgerðir.
Eakkningar og verð 1.4.1999: Forðaplástur
P míkróg/klst.: 10 cm2 2x5 stk. - 5.868 kr.
orðaplástur 50 míkróg/klst. : 20 cm2
7Í5 stk. - 10.009 kr. Forðaplástur
míkróg/klst.: 30 cm2 2x5 stk. -
dn,4'P,kr- Forðaplástur 100 míkróg/klst:
^0em2 2x5 stk.- 16.336 kr.
~ ■
Thorarensen
Vatnagarðar 18 ■ 104 Reykjavfk ■ Sfm
L Y F
530 7100
❖ JANSSEN-CILAG