Velferð - 01.07.2007, Blaðsíða 4

c-----------------------------------------
Ferðalög og sjúkratryggingar
Evrópskt sjúkratryggingakort. Það getur skipt milljónum!
Vertu vakandi og spyrðu fulltrúa félagsins!
Fjöldi fólks ferðast til útlanda vetur, sumar, vor og haust. Mörg
hundruð eða þúsundir íslendinga eiga t.d. húsnæði i Evrópu og
Bandaríkjunum, en margir þeirra vita ekki hvernig sjúkra- og
slysatryggingum er háttað í raun og veru þegar um slys,
sjúkdóma og sjúkrahúsvist er að ræða.
Fyrsta atriðið sem við viljum benda á er ætíð það sama. Við
berum sjálf ábyrgð á tryggingum okkar. Þess vegna þurfum
við að kynna okkur þær sem best bæði stórt og smátt letur!

Spyrðu fulltrúa tryggingafélags þíns spjörunum úr, hvort
sem það er hjá VÍS, TM, Sjóvá eða öðrum félögum. Vertu
ekki feimin/n heldur opin/n og einlæg/ur. Kynntu þér
skilmála og farðu aftur, hringdu og spyrðu ef eitthvað er
óljóst og þokukennt. Tryggingarnar eru á þína ábyrgð.
yf
V-.
V
vegna einhvers konar hjarta-
bilunar margfalt á við svipaðar
aðgerðir hér heima og getur það
stundum hlaupið á milljónum króna. Hafi sjúklingur þjáðst
áður af sama/svipuðum sjúkdóm, og er í einhvers konar
meðferð vegna hans (tekur fyrirbyggjandi lyf, er í
sjúkraþjálfun, iðjuþjálfun, almennri heilsurækt vegna
sjúkdómsins o.s.frv.) greiðir tryggingafélagið ekki
kostnaðinn! Pví miður eru nokkur dæmi um mikinn
kostnað sem sjúklingar hafa þurft að greiða úr eigin vasa.
Vertu þvi vakandi og spyrðu fulltrúa tryggingafélags þíns
um öll vafaatriði.
V
Kynntu þér skilmála annarra tryggingafélaga og gerðu
samanburð. Vertu sátt/ur við aðgerðir þínar svo að þú nagir
þig ekki í handabökin á eftir. Spyrðu nákvæmlega um
tryggingar í landinu/löndunum sem þú ert að fara til og
dveljast i. Það getur stundum skipt milljónum hvort þú ert
„rétt“ tryggð/ur.
Nauðsynlegt er að gera sér fulla grein fyrir því að við erum
ekki tryggð fyrir afleiðingum af langvarandi/langvinnum
sjúkdómum, hjartveiki, æðasjúkdómum, sykursýki, lungna-
veiki og öðrum langtíma sjúkdómum jafnvel þótt við séum
við góða heilsu að öðru leyti og tökum engin lyf nema
hjartamagnyl til að fyrirbyggja nýjar uppákomur af
einhverju tagi, blóðfall, tappa o.s.frv. og höfum lifað
áfallalausu lífi til margra ára.
Evrópskt sjúkratryggingarkort
Hjá Tryggingastofnun ríkisins er unnt að fá Evrópskt
sjúkratryggingakort sem gildir í öllum löndum evrópska
efnahagssvæðisins og Sviss.
í grófum dráttum tryggir það að Tryggingastofnun
ríkisins greiði allan kostnað vegna slyss eða sjúkdóma sem
viðkomandi þarf að greiða svo framarlega sem hann dvelst á
opinberu sjúkrahúsi eða leitar til sérfræðings sem hefur
samning við opinbera heilbrigðiskerfið í landinu sem hann
dvelst í. Við þurfum að gera okkur grein fyrir því að þessi
ákvæði gilda einungis á milli landanna í þeim tilvikum
sem um opinbera þjónustu er að ræða - ekki hjá
einkastofum eða einkasjúkrahúsum!
Þess vegna þurfum við að fá upplýsingar um hvort
viðkomandi læknisstofa/læknir/sérfræðingur eða sjúkrahús
sé á vegum opinberra aðila. Benda má á að almanna-
tryggingar greiða sjúkrakostnað í evrópulöndunum, en ekki
sjúkraflutning á milli landa.
V
Margir eru í raun sjúkra- og slysatryggðir á tveimur
stöðum. í fyrsta lagi hjá Tryggingastofnun ríkisins/almanna-
tryggingum og í öðru lagi hjá tryggingarfélagi í gegnum
heimilis- og fjölskyldutryggingar, sjúkra- og slysatryggingar.
í grófum dráttum má segja að Tryggingastofnun greiði slysa-
og sjúkrakostnað í öllum löndum að upphæð sem svarar til
þess kostnaðar sem hlýst af svipuðum kostnaði hjá
sérfræðingum og sjúkrahúsdvöl hér heima á íslandi. En
umframkostnað er Tryggingastofnun ekki skylt að greiða.
Kemur þá til kasta tryggingafélagsins og skilmála þess.
Dæmi: Veikist hjartasjúklingur í USA, Asíu eða Evrópu
vegna hjartveiki sinnar eða afleiðingum tengdum henni að
einhverju leyti - þarf að leita til sérfræðings, sjúkrahúss
og/eða lendir í einhvers konar aðgerðum, - greiðir
Tryggingastofnun allan kostnað sem svipuð aðgerð/
sjúkrahúskostnaður mundi kosta hér heima á íslandi. í
fjölda landa kostar sérfræðiaðstoð, súkrahúsdvöl og aðgerð
Hægt er að sækja um evrópska tryggingakortið á netinu, tr.is
- og gildir það í tvö ár. Umsækjandi fær kortið sent heim í
pósti.
Kortið gildir í eftirtöldum löndum:
Austurríhi, Belgíu, Bretlandi, Danmörku,
Eistlandi, Finnlandi, Frakklandi, Grikklandi,
Hollandi, írlandi, Ítalíu, Kýpur (gríska hlutanum),
Lettlandi, Liechtenstein, Litháen, Lúxemborg,
Möltu, Noregi, Portúgal, Póllandi, Slóvakíu,
Slóveníu, Spáni, Sviss, Svíþjóð, Tékklandi,
Ungverjalandi og Þýskalandi.
4 velferð