Búskapur hins opinbera 1994-1995 - 01.04.1996, Síða 39

Hlutur hins opinbera í ijármögnun heilbrigðisþjónustunnar jókst verulega á árunum
1960 til 1980. Árið 1960 nam opinber hlutdeild um 64% af heild en aftur 78% upp úr
1980. Síðan hefur dregið lítillega úr hlut hins opinbera eins og fram kemur á mynd
8.13 (sjá einnig töflu 9.2). Sé hlutdeild vinnuafls í heilbrigðisgeiranum af heildar-
vinnuafli skoðuð kemur í Ijós að hún er afar mismunandi milli landa. Sé hins vegar
leiðrétt fyrir mestu frávikum mælist vinnaflshlutdeildin á bilinu 6-7% af heild. Ljóst
er því að hér er um umtalsverða atvinnustarfsemi að ræða í flestum OECD ríkjum.
8.5 Heilbrigðiskerfíð á Islandi
Heilbrigðiskerfið hér á landi samanstendur af þremur meginþáttum, þ.e. utanspítala-
þjónustu, sjúkrahúsaþjónustu og lyfjaþjónustu. í þessari umfjöllun verður gerð laus-
lega grein fyrir fyrirkomulagi þessarar starfsemi hér á Iandi.
8.5.1 Utanspítalaþjón usta
Utanspítalaþjónusta samanstendur annars vegar af heilsugæsluþjónustu og liins
vegar af þjónustu sérfræðinga og tannlækna. Heilsugæsluþjónustan er að langstærst-
um hluta rekin samkvæmt þvinguðu samþættu kerfi, þ.e. fjármögnuð og rekin af hinu
opinbera. í landinu eru 53 heilsugæslustöðvar og greiðist um tveir þriðju hlutar kostn-
aðar þeirra beint af föstum fjárlögum. Restin kemur frá kostnaðarþátttöku sjúklinga
og frá sjúkratryggingum íyrir hverja komu sjúklings (unnin verk). Læknar og annað
heilbrigðisstarfsfólk eru opinberir starfsmenn og allar meiriháttar ákvarðanir varðandi
þjónustuna eru teknar af opinberum aðilum.
Mynd 8.15
37