Morgunblaðið - 14.09.2008, Qupperneq 38

38 SUNNUDAGUR 14. SEPTEMBER 2008 MORGUNBLAÐIÐ
UMRÆÐAN
Til leigu heil hæð í Skipholti
(Ath! vsk. laust húsnæði)
Til leigu og afhendingar strax 650 m² mjög snyrtilegt skrifstofuhúsnæði á 3. hæð í lyftuhúsi
með fallegu útsýni að Esjunni. Frábær staðsetning miðsvæðis í Reykjavík með nægum
bílastæðum og góðum umferðatengingum í allar áttir. Húsnæðið er fullinnréttað og nýtist
sem ein heild, en einnig er auðvelt að skipta því í ofangreindar einingar, eða einhverja
blöndu af þeim. Kældur tölvuskápur til staðar og tölvulagnir í stokkum.
Ljósleiðari er inn í húsið. Dúkur á gólfum. Niðurtekin loft að hluta. Svalir.
Aðgangsstýrð sameign. Teikningar á skrifstofu. Leiga kr. 1.695/m².
Nánari upplýsingar veitir Guðlaugur 896-0747.
Sími 511 2900
M
bl
10
46
12
1
Möguleg nýting (skipting);
Rými 0: 650 m² (samtals)
Rými 1: 390 m²
Rými 2: 202 m²
Rými 3: 58 m²
Hjallahlíð 19A - Mosfellsbær
Opið hús í dag milli klukka 14:00 og 15:00
Berg fasteignasala, Bolholt 4
Sími 588 5530 • Netfang: berg@berg.is
Pétur Pétursson löggiltur fasteigna-, fyrirtækja- og skipasali
Glæsileg 117 fm.neðri hæð auk 26 fm. bílskúrs við
Hjallahlíð. Samtals 143 fm. Flottar innréttingar og
gott skipulag. Stór sólpallur með skjólveggjum í
suður. Þrjú stór svefnherbergi. Glæsilegt eldhús
og baðherbergi. Eign fyrir vandláta. Stutt í alla
þjónustu. V. 34,9 millj
Pétur Pétursson Löggiltur fasteignasali
tekur á móti áhugasömum.
M
b
l1
02
16
26
Vorum að fá til einkasölu /
leigu meðferðar glæsilegt
1905 fm. húsnæði á tveimur
hæðum með aðkomu á
báðar hæðir, mikið og gott
útipláss, næg bílastæði,
frábært útsýni. Lofthæð ca.
6 m. á efri hæðinni og ca.
4,5 m. á neðri hæð. Hægt
að skipta húsnæðinu niður í
ýmsar einingar frá ca. 150 fm. og
uppúr. Vandaður frágangur, flísalagt að
utan og fl. Til afhendingar svo til strax.
Víkurhvarf 4
Glæsilegt verslunar og/eða
iðnaðarhúsnæði á frábærum stað.
Upplýsingar veitir
Ingólfur Gissurarson
lögg.fasteignasali: 896 5222.
ER sátt um að heil-
brigðisþjónusta og lýð-
heilsa á Íslandi sé á
samábyrgð samfélags-
ins? Líklega er að svar-
ið meðal almennings sé
já. Stjórnvöld virðast
hins vegar spila eftir
öðrum nótum. Þetta
birtist m.a. í aðkomu
heilbrigðisyfirvalda að
meðferð við MS (multiple sclerosis).
Nýtt lyf fyrir MS-sjúklinga, Ty-
sabri, er komið á markað á Íslandi.
Mun betri árangur næst með lyfinu
við að hefta framgang MS-sjúkdóms-
ins en með eldri lyfjum en MS-köst
leiða til alvarlegra fatlana. Vakin hef-
ur verið athygli á því undanfarið að
stór hluti MS-sjúklinga bíði nú eftir
að hefja meðferð með Tysabri. Í upp-
hafi árs 2008 var gefin út af ráða-
mönnum yfirlýsing um að 50 MS-
sjúklingar skyldu hefja meðferð með
lyfinu á árinu en lyfjameðferð hefur
verið samþykkt fyrir 85 sjúklinga og
byggist það á læknisfræðilegu mati.
Nú, þegar átta mánuðir eru liðnir af
árinu 2008, hafa eingöngu 25 MS-
sjúklingar hafið umrædda lyfja-
meðferð. Skýringin á þessum seina-
gangi virðist ekki liggja í skorti eða
læknisfræðilegum rökum. Þetta vek-
ur óneitanlega spurningar eins og t.d.:
Eiga aðrir hagsmunir en heilsa sjúk-
linga að ráða meðferð við sjúkdóm-
um?
Stendur til að setja kvóta á meðferð
við öðrum alvarlegum sjúkdómum?
Stenst ákvörðunartaka sem mis-
munar MS-sjúklingum jafnræð-
isreglu stjórnsýslulaganna?
Stenst ákvörðunartaka sem hefur
svo íþyngjandi áhrif á heilsu MS–
sjúklinga meðalhófsreglu stjórn-
sýslulaganna?
Hefur ávinningur samfélagsins af
árangursríkri meðferð gegn MS–
köstum verið reiknaður á hag-
fræðilegum grundvelli?
Er forsvaranlegt að halda áfram að
nota eldri lyf sem hafa í raun skilað
takmörkuðum árangri þegar kostur
er á lyfi sem sýnir mun
betri árangur í meðferð
við sjúkdómnum?
Í dag er vitað um 330
til 340 einstaklinga sem
greinst hafa með MS á
Íslandi. Læknar hafa
metið það svo að 85 MS-
sjúklingar séu í brýnni
þörf fyrir lyfið vegna
framgangs sjúkdómsins
hjá þessum tilteknu ein-
staklingum. Sextíu
þessara einstaklinga
eru að bíða eftir lyfinu
en á meðan fá ein-
staklingar í hópnum MS-köst sem
valda viðvarandi skemmdum á taug-
um og líffærum.
Ábati af árangursríkri meðferð við
MS-köstum er margvíslegur, hann er
samfélagslegur og hann er persónu-
legur fyrir MS-sjúklinga og aðstand-
endur þeirra. Sjúkdómurinn ræðst á
ungt fólk og setur líf þess úr skorðum.
Forsendur sem lagðar eru til grund-
vallar um samfélagslegan ávinning af
meðferð við MS-sjúkdómnum eru
m.a. aukið framlag einstaklinga til at-
vinnulífsins, aukin geta til þess að
sinna eigin þörfum og annarra (t.d.
barna) ásamt minni afnotum af ann-
arri heilbrigðisþjónustu. Árangursrík
meðferð við sjúkdómnum eykur lífs-
gæði MS-sjúklinga og aðstandenda
þeirra. MS-sjúklingar eru venjulegt
fólk. Þeir eiga börn, þeir eru í námi,
þeir eru í atvinnu og hafa komið sér í
ýmsar skuldbindingar þegar sjúk-
dómurinn ræðst inn í líf þeirra og set-
ur það úr skorðum. MS-sjúklingar
eiga líka sína framtíðarsýn og
drauma, þeir vilja stofna fjölskyldur,
ljúka námi, sýna árangur í starfi og
sinna áhugmálum að sama marki og
aðrir. Sumir þeirra sem hafa veikst
myndu þó gleðjast ef þeir gætu sinnt
eins einföldum þörfum og að matast
án aðstoðar. Talað hefur verið um að
það kosti um 100 milljónir á ári að
veita fimmtíu einstaklingum meðferð
með Tysabri. Ráðamenn hafa því á
fyrstu átta mánuðum ársins, út frá
þeirri forsendu, sparað ríkissjóði u.þ.b
80 milljónir með því að veita einungis
25 sjúklingum meðferð af þeim 85
sem sótt hefur verið um að fái lyfið.
Þetta er lægri fjárhæð en Landspít-
alinn greiðir birgjum í vanskilavexti á
sama tíma og ríkissjóður er að skila
tekjuafgangi. Byggist þetta val um
meðferð fjármuna skattgreiðenda á
hugmyndum ráðamanna um for-
gangsröðun í heilbrigðisþjónustu?
Hvernig rúmast hugmyndir um ár-
angur, lífsgæði og bætta heilsu inni í
svona meðferð á ríkisfjármunum? Það
ber að benda á að meðferð með öðrum
og minna árangurríkum og dýrum
lyfjum (sem sjúklingar hætta að nota
þegar þeir fá lyfjameðferð með Ty-
sabri) hefur einnig í för með sér út-
gjöld fyrir ríkissjóð. Áhrif á útgjöld
ríkissjóðs vegna meðferðar með Ty-
sabri eru því mun minni en beinn
kostnaður af lyfjameðferðinni.
Svo virðist vera að ákvörðun ráða-
manna um kvóta á lyfjameðferð MS-
sjúklinga standist ekki skoðun út frá
siðferðilegum, hagfræðilegum, lög-
fræðilegum og læknisfræðilegum
sjónarmiðum.
Framganga ríkisvaldsins í mál-
efnum MS-sjúklinga einkennist af
léttúð og kæruleysi gagnvart tilgangi
með samábyrgð í velferðarsamfélagi.
Langvarandi áhugaleysi stjórnvalda
gagnvart almennri velmegun og
áherslu á velmegun afmarkaðs hóps í
samfélaginu hefur leitt þjóðina í
ógöngur sem í dag eru að birtast á öll-
um sviðum þess. MS–sjúkdómurinn
fer ekki í manngreiningarálit en með-
ferð við sjúkdómnum gerir það hins
vegar í því andrúmslofti sem ríkir
meðal heilbrigðisyfirvalda í dag. Er
verið að skapa þá samfélagsgerð sem
við viljum hafa á Íslandi? Er við-
unandi að ungt fólk missi starfsgetu,
getu til þess að sinna fjölskyldu,
áhugamálum og eigin þörfum vegna
þess að það hefur lent neðarlega á for-
gangslista ráðamanna?
Er verið að innleiða kvóta-
kerfi í heilbrigðisgeirann?
Jakobína Ingunni
Ólafsdóttir skrifar
um nýtt lyf MS-
sjúklinga
»Meðferð við MS með
nýju lyfi, Tysabri,
sem er mun árangurs-
ríkara en eldri lyf, hefur
verið frestað í marga
mánuði hjá fjölda sjúk-
linga í brýnni þörf.
Jakobína Ólafsdóttir
Höfundur hefur lokið námi til kand.
mag.-gráðu í stjórnsýslufræði með
áherslu á lýðheilsu, félags- og heilsu-
hagfræði við Háskólann í Gautaborg.
SIGURÐUR Þór
Sigurðsson, forsvars-
maður samtaka íbúa í
Lindahverfi í Kópa-
vogi, skreytir frásögn
sína „Blautir kossar
bæjarstjóra“ þeim
orðum að í heimsókn
sinni á skipulags- og
umhverfissvið Kópa-
vogsbæjar hafi ég per-
sónulega afhent hon-
um skipulagsgögn
vegna Linda IV. Svo
var ekki. Sigurður Þór
hefur hvorki hitt mig
né fengið hjá mér
gögn. Við Sigurður
Þór könnumst hvor við
annan frá því áður en hann lét af
störfum á bæjarskrifstofunum þann-
ig að mér þykir ólíklegt að hann hafi
farið mannavillt. Fram kemur enn
fremur í umræddri frásögn Sigurðar
að hægt sé að ná skipulagsgögnum
„af vef bæjarins milliliðalaust“ og
það hafi verið gögnin sem kynnt
voru á íbúafundi sem haldinn var í
Lindaskóla 28. ágúst sl. Sigurður
nefnir einnig að við höf-
um ræðst við fyrir um-
ræddan íbúafund. Svo
var ekki. Við ræddumst
við eftir fundinn. Ég
hringdi föstudaginn 29.
ágúst í Sigurð og hvatti
hann til fundar við okk-
ur á skipulags- og um-
hverfissviði til að ræða
fyrirhugaðar skipulags-
breytingar við Skóg-
arlind 2 og til að fara yf-
ir ályktanir
íbúafundarins sem
beindust að bæjaryf-
irvöldum en höfðu ein-
göngu verið sendar fjöl-
miðlum. Sigurður
afþakkaði slíkan fund
með þeim orðum að
íbúafundir væru fyrir
íbúa en ekki bæjaryf-
irvöld og að hann vildi
ekki gerast talsmaður íbúanna. Til-
boði um samráð og kynningu virðist
ekki hafa verið komið til skila við
íbúasamtökin. Á seinni fundi sínum
báðu samtökin um það sem þegar
hafði verið boðið. Hafa skal það sem
sannara reynist.
Hafa skal það sem
sannara reynist
Birgir Hlynur
Sigurðsson svarar
Sigurði Þór
Sigurðssyni
Birgir Hlynur
Sigurðsson
» Sigurður Þór
hefur hvorki
hitt mig né
fengið hjá mér
gögn.
Höfundur er sviðstjóri skipulags-
og umhverfissviðs Kópavogs.