Læknablaðið - 01.11.1935, Page 5

LÆKNABLAÐIÐ
71
ýms skyld efni svo sem veronal,
ég hefi þó hvergi séð sliks getiö.
Eg ætlaði einu sinni að svæfa 33
ára konu meö Ev.—Na í þriöja
sinn, sjúkl. var ekki syfjaöur frek-
ar en eg, að inndælingu lokinni, eg
dældi inn 10 ccm af 10% upplausn,
í bæöi hin fyrri skiftin haföi sjúkl.
sofnaö ágætlega.
Kontraindicationes eru sjálfsagt
til, þótt eigi séu þær kunnar, enn
nema lifrarsjúkdómar, því aö í
lifrinni tætist Ev.—Na í sundur
destructionin gengur mjög fljótt,
aöeins vottur finst aftur í þvaginu.
Þaö lækkar blóöþrýsting og önd-
unarhraöa minimalt, þó ber aö
fara gætilega í skömtun lyfsins ef
um insufficiens á resp. eöa circula-
tion er aö ræða. Eg hefi aldrei séð
respiratio hætta, og púls og útlit
sjúklinganna hefir venjulega veriö
ánægjulega gott. Engar eiturverk-
anir þekkjast á nýru né önnur
parenchymatös liffæri.
Eftirfarandi doseringsskema
hefir kirurgiska klin. í Kiel
(Specht) samiö:
Aldur: 10—15 15—25 25—40 40—55 55—65 65—75 Yfir 75
T, iSterkbygöar Konur'veikladar Karlar lsterkbygðir Kanar iveikla0ir 0,16 0,15 0,15 0,14 0,15 0,14 0,14 0,13 0,14 0,13 0,13 0,12 0,13 0,12 0,12 0.11 0,12 0,11 0,11 0,10 0,11 0,10 0,10 0,09 0,10! ,, oogiccm/kg. °>°91 /1 0,08' ccm/kg.
Þó ber að draga frá 30—50%
ef um anæmi, adipositas, kachexi
eða sepsis er aö ræöa, sömuleiöis
viö augnabliks- (Rausch-) svæf-
ingu. Maximaldosis er venjulega
10 ccm, en þó má fara fram úr
honum alt aö 20%, einkurn handa
sterkbygðum sjúkl. á aldrinum 15
—25 ára. Menn hafa reynt aö
framlengja svefninn með því, aö
smádæla inn allan tímann meðan
á aðgerðinni stendur, en til þess
verður læknir aö vera bundinn við
þaö allan tímann og er slíkt aðeins
hægt á stærri spítölum. Þaö mun
oftast borga sig betur að supplera
meö æther eöa Chloræthyli, því að
til langvarandi svæfinga er Ev.—
Na ekki vel fallið eitt út af fyrir
sig. •
Kostnaðarhliðin er ekki mjög
ægileg, enda þótt hér sé um þýskt
patentlyf að ræöa. Svæfing meö
þvi kostar okkur kr. 2,70, en sé
æther notaður eingöngu, þarf ca.
2—300 gr. á opna grímu eða meira,
mun það veröa álíka dýrt, kostnað-
urinn verður þó altaf secundær,
heill og velferö sjúkl. nr. eitt.
Helstu lieimildir: H. Weese,
Dtsch. Med. Wschr. 1932, 1205, u.
Í933, 47. Bátzner, „fjber eiiie neue
intravenöse Narkose mit Evipann-
atrium, Dtsch. Med. Wschr 1933,
4S. Scheicher, „Berichte úber 90
Evipan-narkosen“, Zbl. Chir. 1933,
1965. Hesse-Lendle-Schoen: All-
gem. Narkose u. Örtliche Betáu-
bung, Leipzig 1934.
Vestmannaeyjum 10. júlí, 1935.