Læknablaðið - 01.03.1936, Blaðsíða 15

LÆKNABLAÐIÐ
9
ar, eins og gastro-enterost., þar eð
sumir álíta að einföld lokun með
saunntm geti valdið þrengslum, enn-
fremur miðhlutarnir á maga, í því
skyni að fyrirbyggja á þann hátt
frekari lífshættu af þessu framveg-
is. Alitið er þó, með meiri reynslu,
að lokun sársins með saumum geti
í fjöldamörgum tilfellum gefið við-
varandi góðan og jafnvel fullkom-
inn bata. En þar sem viðurkent er,
að hún geti bjargað lífi þessara sár-
þjáðu sjúkk, og með ]tví að hún er
einföld og á að vera á færi okkar
lækna, þó engir séum sérfræðingar,
mæli eg hiklaust með henni. Hér
gildir um að nota þá aðferð, sem
bjargar á öruggan hátt sjúkl. í
byrjunsjúkdómsins, svo aö þeir þá
síðar geti komist til sérfræðings til
írekari aðgerða, ef með þarf. Betra
er að hafa sjúkl. lifandi með sár
saumað saman, en að hafa hann
dauðan, eftir að hafa gert á hon-
um gastroent. eða resectio, enda sé
eg að sumir chirurgarnir iðrast eft-
ir stóru aðgerðirnar, því þó að þær
í fáum tilfellum geti gefið varan-
legan árangur, þá eru þær altaf lífs-
hættulegri sjúkl. og á lífshættu
hans er ekki að bæta, hún er nóg
hvort sem er.
Ól. Ó.. Lárusson.
Hclstu heimildarrit:
H. Mondor : Diagnostics Urgents.
— Zachary Cope: The early Dia-
gnosis of the acute Abdomen. —
Zeitschrift fúr árztliche Fortlúl-
dung, 20. hefti 1935: Prof. Dr. W.
Baetzner: Zur operativen Anzeige-
stellung der Magenerkrankungen.
— Sonntag: Die Chirurgie des
Praktischen Arztes (1931) o. fl.
Maganevrosur.
Eftir Bjarna Bjarnason.
(Fyrirlestur fluttur í L. R. 12. des. 1935).
Fyrir tæpum 20 árum var það
alment álitið, að maganevrosur, eða
nervösu dyspepsiurnar, væru al-
gengastar allra meltingarkvilla. En
á seinni árum, síðan klinisku rann-
sóknaraðferðirnar hafa fullkomn-
ast og hin diagnostiska þekking á
meltingarsjúkdómunum hefir auk-
ist og margfaldast, verða maganev-
rosurnar stöðugt sjaldgæfari.
Ýmsir meltingarsjúkdómar og
fjöldi annara organiskra sjúkdóma,
sem beint eða óbeint hafa áhrif á
magann, finnast nú, með aukinni
Jjekkingu og bættuni rannsóknarað-
ferðum, sem undirrót ýmsra trufl-
ana í meltingarveginum, sjúkdómar,
sem áður lentu í hinni miklu rusla-
kistu: „Nervös dyspepsi“. Þó er
langt frá því, að enn sé hægt aö
finna organiskan grundvöll undir
öllum meltingarsjúkdómum. En
reynsla og stórkostlega aukin þekk-
ing síðari ára ætti að kenna oss
að fara gætilega í þeim efnum, að
diagnosticera maganevrosu, fyrri en
organiskar orsakir eru útilokaðar,
svo sem unt er, með öllum þeim
aðferðum og tækjum, sem vér nú
höfum yfir að ráða. Þá fyrst get-
ur það verið réttmætt, þótt litill
vafi leiki á því, að margt er enn
ófundið í hinu mikla völundarhúsi
meltiugarsjúkdómanna, sem gerir
maganevrosurnar sjaldgæfari en
þær eru nú.