Læknablaðið - 15.06.1984, Blaðsíða 49

LÆKNABLADID
177
TÖLFRÆÐILEGAR ADFERÐIR
Við athugun á fylgni milli reykinga og titer-
gilda felliprófa fyrir mótefnum var gerður sam-
svörunarreikningur (correlation). Við saman-
burð á mótefnamælingum hjá rannsóknar-
hópnum og viðmiðunarhópnum var beitt
Mann — Whitney U — prófi (7).
Sjúkdómstilfelli
Sjúklingurinn með rakatækjasóttina er 46 ára gömul
kona, sem starfar sem bókari við opinbera skrifstofu
og hefur unnið par í 8 ár. Hún kvefaðist illa í árslok
1981 og hefur haft hósta og grænleitan uppgang
öðru hvoru síðan. í nóvember 1982 fór að bera á
hitaköstum á kvöldin með miklum beinverkjum,
mæði og preytu. Samfara pessu jókst hóstinn. Hún
var sérstaklega slæm af pessum einkennum pegar
hún hóf vinnu eftir fjarvistir vegna spítalalegu og
eftir páskafrí. Við athugun kom í ljós, að hitinn var
hæstur á mánudagskvöldum, nálægt 39° C, en fór
lækkandi er leið á vikuna. Á vinnustað voru tvö lítil
rakatæki. Annað var í herbergi pví er sjúklingur
vann í, en hitt var á annarri hæð hússins, en
skrifstofan er á tveimur hæðum. Bæði tækin voru
tekin í notkun í júlí 1982.
Skoðun á sjúklingi leiddi ekkert óeðlilegt í ljós.
Röntgenmynd af lungum og mæling á lungnastarf-
semi var hvort tveggja eðlilegt. Hún hafði sökk 43
mm. Blóðrauði, hvít blóðkorn og deilitalning var
eðlilegt. Staðlað ofnæmispróf með prick-aðferð var
neikvætt. ANF var neikvætt en Latex, Rheumaton
og Rose Waaler próf voru jákvæð. Fellipróf fyrir
sænskum rakatækjaantigenum og fyrir paecillomy-
ces voru jákvæð, en fellipróf fyrir heysóttarantige-
num var neikvætt. Einnig var prófað fyrir mótefnum
gegn antigenum úr pví rakatæki, sem var í vinnuher-
bergi hennar. Prófið var jákvætt fyrir blóðvatni
sjúklings í titergildi 64. Einkenni hurfu pegar raka-
tækið var fjarlægt.
RANNSÓKNIR Á STARFSFÓLKI
í töflu I eru sýndar niðurstöður felliprófa,
reykingavenjur og einkenni hjá rannsóknar-
hópnum. Sjúklingurinn er númer eitt í töflunni.
Ekki virðist samband milli einkenna og mót-
efna í blóði nema hjá sjúklignum.
Á myndinni eru borin saman titergildi ein-
staklinga í rannsóknarhópnum og fjöldi
reyktra vindlinga á dag og kemur fram öfugt
hlutfall milli titergilda og reykinga. Pessi
öfuga samsvörun er marktæk á 1 % stigi.
í töflu II eru sýndar niðurstöður felliprófa,
Table I. Symptoms, precipitating antibody titers and smoking habits in 12 subjects exposed to humidifica-
tion system. Subject number one is the patient.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Symptoms
1. Tiredness...................... + + — — — — — — — — — —
2. Severe dyspnea................. + — — — — — — — — — — —
3. Chest tightness................ + + — — — — — — — — — —
4. Fever.......................... + — — — — — — — — — — —
5. Chill.......................... + - - - - - - - - - - -
6. Headache ...................... + — — + — — — — — —
7. Severe myalgia................. + + + — — — — — — — — —
Antibody titer ................... 64 1 8 2 64 16 16 8 2 1 1 0
Smoker............................ no yes yes no no no yes yes yes yes yes yes
Table II. Symptoms, precipitating antibody titers and smoking habits in 12 subjects sporadically exposed to
humidification system.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Symptoms
1. Tiredness....................... + + — — — — — — — — — —
2. Severe dyspnea.................. — — — — — — — — — — — —
3. Chest tightness................. — — — — — — — — — — — —
4. Fever........................... — — — — — — — — — — — —
5. Chill........................... + + — — — — — — — — — —
6. Headache ....................... — — — — — — — — — — — —
7. Severe myalgia.................. — — — — — — — — — — — —
Antibody titer ..................... 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 0 0
Smoker............................ no yes no yes yes no no yes no yes no no