Læknablaðið - 01.12.1944, Blaðsíða 13
LÆKNABLAÐIÐ
15
1
claginn voru smyrsli notuð eins og
áður. Þriðju vikuna var oftast nóg
aö gefa tvisvar 20.000 einingar í
vööva og smyrslin voru notuö 2—
3svar. SíÖan var hormonskammt-
urinn smá-minnkaöur og frá byrj-
un sjöttu viku var notast viö
smyrslin ein á þriggja — sex daga
fresti og því haldiö áfram í 1—2
mánuöi.
Oftast byrjar pruritus, kraurosis
og leukoplakia eftir climaeterium
;;g þar sem þessir kvillar batna
næsta oft viö oestrogenmeðferð,
má gerá ráð fyrir aö hrörnandi
starfsemi eggjakerfanna sé oftast
undirrótin. Fleira kemur þó til
greina, eins og sjá má at" því aö
harðla fáar konur þjást af kvill-
um þessum eftir aö tíöir hætta og
stundum verður kvilla jiessa vart
hjá konum í blóma lifsins og sjást
])á stundum engin merki um trufl-
un á kirtlastarfsemi.
Höf. getur meöal annars um 6
ára telpu meö pruritus og leuko-
plakia vulvae ug' fékk hún fullan
hata eftir hormonmeðferð. Annars
bregöast hormónin. eins og vænta
má helzt hjá konum meö reglu-
legar tíðir og eðlilegt hormón-
magn í blóði og þvagi. Veröur
læknirinn þá að hafa i huga og
leita af 'sér allan grun um efna-
skiptasjúkdóma. skort á A-fjörvi
o. fl. Mörgum jiessará sjúklinga
batnar ])ó eftir hormónmeöferö,
einkum localt og veröur þá aö
gera ráð fyrir ..pharmacodynam-
iskum- eöa ,,tro])hiskum“ áhrifum
hormónsins.
V. A.
Röntgenmeöferð á cancer mam-
mae var m. a. til umræöu á fundi
í Nordisk Förening för medicinsk
Radiologi í Stokkhólmi i júní 41.
Ennþá er ekki endanlega úr því
skorið, hvort geisla eigi pre- eöa
postopcrativt eöa jaínvel hvort-
tveggja. Sama má segja um það,
hve stór röntgendosis sé heppileg-
astur, og hve löngu eftir röntgen-
meöferð á aö operera. Þcir sem
fluttu erindi um þetta efni, eöa tóku
þátt í umræöum, voru þó fylgjandi
preoperativ geislum. Dr. J. Nielsen,
Kbh., sem gert hefur allítarlegan
samanburö, haföi mun betri árang-
ur meö pre- en postoperativ geisl-
un, þar sem eingöngu eru vel hreyf-
anlegir cancerhnútar án metastasa
er e. t. v. gerö radikal operation án
geislunar. Annars er gefin inten-
siv röntgenmeöferö á brjóstið
(tangentiellt) og auk þess su]>ra-
og infraclaviculært og í axilla.
Operation er gerö 4—5 vikum eftir
röntgenmeðferð, e. t. v. siðar, eftir
því, hve húöreaction er mikil
(epideriríitis). Sumir r'ilja alltaf
gera smá excision og histolog.
skoðun á undan meöferö, en aðrir
vara viö því. f vafatilfellum ætti
þaö þó aö vera ráölegt.
Ovarialgeislun er ráölögð hjá
konum í eöa um klimakterium, þar
sem eru metastasar, sérstak-
lega i beiuum. Palliativ árangur
er oft ágætur og beinmetastasar
hverfa. Einnig má gera ráö fyrir.
aö síöur sé hætt viö metastases
eftir ovarialgeislun.
Vafalaust eigum viö aö notfæra
okkur þessa reynslu, og geisla
c’ancer manunæ preoperativt, enda
er eðlilegt aö gera ráö fyrir því,
að þær regressivu breytingar, sem
veröa í cancervefjunum viö geislun.
dragi úr hættunni á inoculation og
metastases viö operationina.
Acta Radiolog. XXIII. 2. hefti
1942.
G. Fr. Pet.
Penicillin. J.A.M.A. 28. ágúst
1943 biftir yfirlit um pinicillin-
meðferö á 500 sjúkl. Penicillin het’-