Ljósmæðrablaðið - 15.11.2004, Blaðsíða 8

þurfti sérstaka aðgæslu m.t.t. súrefnis-
skorts fósturs.
í Keflavík hefur 0,25% Marcain
verið þynnt til helminga með saltvatni
(NaCl 9%) sem gerir lausnina 0,125%
sterka. Samkvæmt vinnureglum deild-
arinnar er deyfingin lögð hliðlægt við
1 ingur sem komið er fyrir í fornix (rými
til hliðar við legháls), ýmist er deyf-
ingin lögð á tvo eða fjóra staði. Hér
hefur hún oftast verið lögð á tvo staði.
Fengið var leyfi hjá Persónuvernd til
að nálgast upplýsingar úr fæðingarskrá
og sjúkraskrám HSS.
Niðurstöður úr framvirkri
PCB rannsókn frá árunum
1997-1998 og afturvirkri
PCB rannsókn frá árunum
1996 og 1999-2003
Taíla 1:
Ýmsar niðurstöður
1997-1998 1996 og
1999-2003
Meðalaldur kvenna 26 ára 25 ára
Meðalmeðgöngu
lengd 40 vikur 40 vikur
Frumbyrjur 40% 51 %
Fjölbyrjur 60% 49%
Meðalblæðing
í fæðingu 328 ml 385 ml
Meðallengd fæðingar 7,2 klst 8,2 klst
Tafla 1
Eins og sést á tölunum þá sýna úrtökin
svipaðar niðurstöður.
Tafla 5
Það að fleiri rit fá einkunnina 8 í ffarn-
virku rannsókninni telja höfúndar vera
mismunandi túlkun á einkunnagjöf.
Eitt mónitorrit úr framvirkri rann-
sókninni (1997-1998) sýndi dæmigerða
svörun á hjartslætti fóstursins eins og
lýst hefur verið sem aukaverkunum
deyfingarinnar. Sjö monitorrit úr aftur-
virkri rannsókninni (1996 og 1999-
Tafla 3:
Mat I jósmæðra á verkun PCB
1997-1998 1997-1998 1996 og 1996 og
Af skráðu mati 1999-2003 1999-2003
Af skráðu mati
Mjög góð 12 % 16% 5 % 14%
Góð 49 % 62% 22 % 54%
Sæmileg 11 % 14% 5 % 13 %
Lítil 5 % 7% 4% 11 %
Engin 1 % 1 % 3 % 7 %
Fkki skráð 22 % 61 %
hlutanum og því er stór hluti ekki
skráður. En í framvirka hlutanum var
markvisst verið að skrá og meta virkni
PCB deyfingarinnar og þar er lítill hluti
sem ekki er skráður.
Ta fla 4
í byrjun árs 1998 var vatnsbaðið tekið í
notkun á deildinni og hefur það verið
mikið notað. Hugsanlega má skýra lága
tölu á óhefðbundinni verkjastillingu í
afturvirka hlutanum, eða 14%, með því
að eitthvað vanti upp á skráningu í
sjúkraskrár en markvissara var skráð í
framvirku rannsókninni.
Tafla 2:
Apgargildi og mat kvenna við PCB deyfingu
1997-1998 1996 og Aðrar
1999-2003 rannsóknir
Apgar eftir 1. mín. 7 7
Apgar eftir 5. mín. 9 10 8,73
VAS fyrir deyfingu 8,8 8,6 9,13
VAS eftir deyfingu 4 4,5 8 5
Tafla 2
Eins og sjá má á niðurstöðunum þá ber
tölunum úr þessari rannsókn saman við
erlendar rannsóknir um PCB deyfing-
una.
Tafla 3
Ljósmæður lögðu mat á 78% deyfing-
anna í ffamvirku rannsókninnil997-
1998 en í 39 % tilvika í affurvirku rann-
sókninni á árunum 1996 og 1999-2003.
Höfundar fóru í gegnum sjúkraskrár
og höfðu ljósmæður ekki alltaf getið til
um virkni deyfingarinnar í afturvirka
Tafla 4:
Aðrar devfingar eða verkjastillingar
1997-1998 1996 og
1999-2003
Óhefðbundin
verkjastilling:
bað, nudd, nálar,
vatnsbólur 31 % 14 %
Parkodin Forte 23 % 14%
Petidín og Phenergan 18 % 13 %
Glaðloft 17 % 54 %
Mænurótardeyfing 4% 5 %
Pudentaldeyfing 7 % 0
2003) sýna dæmigerða svörun á hjart-
slætti fóstursins sem má segja að sé ein
af aukaverkunum deyfingarinnar Ifá
þessum árum og tvö monitorrit sýna
mjög alvarlega aukaverkun þar sem
annað barnið dó en hitt á við þroska-
örðugleika að stríða.
Tafla 6
Eins og sjá má á niðurstöðunum þá
minnkar notkun PCB verulega þegar
Tafla 5:
Einkunn monitorrita
Einkunn
12
10
9
8
1997-
Fyrir
34
16
26
8
16
1998
PCB
%
%
%
%
%
1997-1998
Eftir PCB
25 %
9%
25 %
14%
27 %
1996 og 1999-2003 1996 og 1999-2003
Fyrir PCB Eftir PCB
43 %
39%
13 %
3 %
2 %
33 %
43 %
14%
5 %
5 %
Ljósmæðrablaðið nóvember 2004