Læknablaðið - 01.05.1930, Qupperneq 20

66
LÆKNABLAÐIÐ
Eg hefi séö marga sjúklinga meS gamla ischias og scoliosis. Ischias-
einkennin og Laségue bötnu'Su oft viS meSferSina, en hryggskekkjan hélst
og olli miklum óþægindum. Enda er þa'S skiljanlegt aS þótt maSur taki
hér neurastheni meS í reikninginn, þá er statistisku jafnvægi raskaS, inn-
byrSis afstaSa hryggjarliSa er önnur en áSur, uppihaldsstarf vöSvanna er
breytt o. s. frv.
Polyarthritis rheum. acuta (febr. rheumatica).
ÞaS væri víst aS bera í bakkafullan lækinn aS fara að lýsa einkennum
hennar hér, þvi aS þeim: er ítarlega lýst í öllum kenslu- og handbókum.
vil því aSeins stuttlega minnast á þaS, sem greinir á milli hennar og
polyarthritis gonorrhotca, því aS fyrir kemur þaS, aS þeim er ruglaS
saman.
I mörguin bókum stendur reyndar, aS liSaffectioner af völdum lekanda
komi aSallega í einstaka liSi, sé monoarticulær, en þaS er þó alls ekki
sjaldan, aS margir liSir veikjast.
Lekandinn getur hlaupiS í liSina á acuta eSa króniska stigi veikinnar,
og liSsjúkdómurinn getur veriS alt frá vægum, hverfulum verkjum upp í
ákafa bólgu, sem mest líkist phlegmonu, og er enn ákafari en aS jafnaSi
sést vi'S febr. rheum.
Eins og kunnugt er, stekkur febr. rheum. úr einum liSnum í annan,
iekandinn hefir minni tilhneigingu til þessa. Ennfremur einkennir þaS
polyarthr. gon., aS hún sest oft aS í lítt hreyfanlegum liSum eins og sterno-
clavicularliS og art. tibiofibularis proximalis og ræSst meira á sinaslíSrin
en febr. rheum.
Vægu tilfellin geta líkst subacut liSagigt, en eru ekki eins symmetrisk.
Gon. getur t. d. sest aS í einum kjúknaliS, eSa metacarpophalangealliS,
þar sem gigtin (subacut eSa chron.) er langoftast symmetrisk.
Á Barmbeckspítala í Hamborg er eftirfarandi meSferS notuS á polyarthr.
acuta (subacuta):
Ef graftartappar eru í tonsillum, sem mjög er titt, eru þeir teknir —
skoriS frá ef meS þarf, og holurnar penslaSar vandlega meS joSáburSi.
LiSirnir vafSir í þurra baSmullarbakstra, einnig notaSur tjöruhampur,
ichthyol o. fl.
Frá kl. 2 síSd. til kl. 8 síSd. er aSra hverja klst. gefiS:
pulv. acid. salicyl grm. i
bicarb. natr. — 2.
Frá kl. 8 til kl. 2 næsta dag ekkert salicyl.
Gefinn er sjúkrakostur, og séS um aS hægSir séu í lagi.
Maginn þolir þessa meSferS vel.
Eftir því sem blóSsökk og hiti lækkar, er salicylsskamturinn minkaSur
niSur í 3—2—i grm. á dag.
Dr. S c h m i d t, Pistyan, notar eftirfarandi meSferS :
Rp. Salicyl. natr. grm. 17,5
Coffeini — 2,5
aqv. dest ad. — 100.
Af upplausn þessari er dælt 5 ccm. í æS kl. 10 f. h. og samtímis gefiS per