Læknablaðið : fylgirit - 01.03.1983, Page 68

13
DIABETES BLAND 70-ÁRINGAR
I GÖTEBORG
FEM ÁRS UPPFÖLJING AV EN
REPRESENTATIV POPULATION
Guðbjöm Bjömsson, Sten Landahl, Alvar Svanborg
Det ar svárt att yttra sig om den verkliga orevalensen och
incidensen av diabetes i högre áldrar, sá lange fysiologiska
áldersförándringar i glukostoleransen ej distinkt kan skiljas frán
diabetessjukdomen.
Materialet frán 70-ársundersökningen i Göteborg 1971-1972
tilláter emellertid en jámförelse könen emellan ancráende förekomsten
av diabetogena metaboliska rubbningar: liksom mellan hálsotillstándet
hos dem som enligt nuvarande diagnoskriterier klassats som diabetiker
och övriga probander. En uppföljning av dessa gjordes við 75-árs
álder 1976-1977.
Av 973 personer, 449 mán och 524 kvinnor hade 5,6 och 5,5 %
behandling för diabetes vid 70-árs álder. 5 ár senare hade 10,7
och 5,5 % behandling för diabetes, d.v.s. við 75-árs álder hade
násten dubbelt sá mánga mán som kvinnor behandling för sjukdomen.
Vad gáller nyinsjuknande i diabetes under 5-árs perioden var incidensen
högre för mán, 18 mán men bara 11 kvinnor.
Under 5-árs perioden hade 14 personer avlidit 20 % av mánnen och
31 % av kvinnorna. Jámför man med övriga probander d.v.s. utan diabetes,
var mortaliteten 17 respektive 10 %. Mortaliteten var alltsá 3 gánger
större bland kvinnliga diabetiker án bland övriga kvinnor, medan ingen
sádan skillnad föreligger bland mánnen. Alla diabetiker avled av
hjárt-kárlsjukdomar enligt dödsattesterna.
Vi har gátt igenom data frán undersökningstillfállet 1971-1972
för att studera i velka avseenden kvinnliga diabetiker skiljer sig
frán mannliga, och hur behandlade diabetiker skiljer sig frán övriga
probander utan diabetes.
Vad gáller hjárt-kárlsjukdomar kan vi konstatera att kvinnliga
diabetiker förefaller vara sjukare án mannliga i alla avseenden som
vi har studerat. 28 % av kvinnorna hade EKG förándringar som tyder
pá en genomgángen hjártinfarkt, jámfört með 16% av mánnen. 31
respektive 12 % hade angina pectoris, 14 respektive 12 % uppfyllde
kriteria för probabel ischemi, d.v.s. patologisk Q-vág eller vánster
grenblock, 17 respektive 16 % hade hjártinsufficiens, medan 18 %
av kvinnorna och bara 4 % av mánnen hade claudicatio. Vad som ár
kanske mer anmárkningsvárt ár att skillnaden emellan kvinnor með och
utan diabetes ár betydeligt större án mellan mán med och utan diabetes.
66