Læknablaðið - 01.02.1968, Síða 32

Ikke-steroidt antirheumatikum
med kraftig antiinflammatorisk,
analgetisk og antipyretisk virkning
Confortid
indometacinum
Confortid (indometacin) er et kraftigt virkende
antiinflammatorisk stof, som er uden steroide
egenskaber, og som - anvendt lege artis -
táles godt.
Ved spondylarthritis ankylopoietica er indo-
metacin utvivlsomt det bedst virkende stof.
Ved polymyalgia rheumatica er der beskrevet
sá god virknmg, at steroidbehandling i de
fleste tilfælde kan undværes.
Ved osteoartroser har indometacin, ofte i smá
doser, en tydelig smertestillende virkning og
er derfor især indiceret i perioder, hvor der
er forværring af de subjektive gener.
Indometacin er et særdeles godt middel ved
det akutte urica-anfald. Virkningen ved poly-
arthritis chronica er noget mere usikker, det
anfores fra dansk side, at ca. 50 % af patien-
terne bedres.
Bivirkninger
I de forste publikationer om behandling med
indometacin var bivirkningsfrekvensen meget
stor. Efter at man er gáet over til at behandle
med væsentligt mindre doser, er bivirknings-
frekvensen - specielt hvad angár alvorlige bi-
virkninger - reduceret meget betydeligt.
Hovedpine og svimmelhed er de hyppigste
bivirkninger. Disse gener viser sig især i be-
gyndelsen af behandlingen og svinder som
regel ved fortsat dosering.
Dyspepsi, en gene som kan reduceres ved at
indtage kapslerne under eller lige efter mál-
tiderne.
Som alle antiinflammatoriske stoffer har ogsá
indometacin tendens til at fremkalde ulcus
ventriculi, men efter at man er ophort med at
behandle med unodigt store doser, er risikoen
for denne komplikation reduceret betydeligt.
Slovhedsfornemmelse kan optræde, og i sjæld-
ne tilfælde ses hududslet, diarré og lettere
psykiske forstyrrelser. Disse symptomer svin-
der, nár stoffet seponeres. Ogsá lette krurale
odemer, som hurtigt svinder for diuretika, er
iagttaget.
Indikationer
Osteoarthrosis, spondylitis ankylopoietica,
polyarthritis chronica, arthritis urica, polymy-
algia rheumatica, tendovaginitis, bursitis og
periarthritis humero-scapularis.
Kan anvendes antipyretisk ved f. eks. lympho-
granulomatosis maligna.
Kontraindikationer
Infektiose ledlidelser, idet infektionen kan
spredes. Indometacin má betragtes som væ-
rende potentiel ulcusfremkaldende, omend der
er modstridende opfattelser vedrorende dette
forhold.
Indometacin er kontraindiceret til patienter
med aktivt ulcus. Bor anvendes med forsigtig-
hed, hvor der i anamnesen forekommer ulcus,
gastritis eller colitis ulcerosa.
Forsigtighed má ogsá tilrádes hos patienter
med epilepsi, parkinsonisme eller psykiske
lidelser, idet stoffet kan forværre disse til-
stande.
Dosering
1 kapsel (25 mg) 2-3 gange daglig - en dosis,
som ofte er tilstrækkelig i artrosebehandling.
Denne dosis kan oges med 1 kapsel hver tre-
die dag indtil maksimalt 4-6 kapsler daglig.
Ved arthritis urica-anfaldet gives 2 kapsler 3
gange daglig i fá dage.
Kapslerne bor indtages under eller lige efter
máltidet.
Dispensering
Kapsler á 25 mg i pakninger med 24, 100 og
5 x 100 stk.