Læknablaðið - 15.04.1980, Page 46

96
LÆKNABLAÐIÐ
hana skal veita þjónustu eftir pví sem við á svo
sem hér segir:
1. Almenn læknisþjónusta, vaktþjónusta og
vitjanir til sjúklinga.
2. Lækningarannsóknir.
3. Sérfræðileg læknisþjónusta, tannlækningar
og endurhæfing.
4. Hjúkrun í heimahúsum.
5. Heilsuvernd ...«
Sídan eru taldar upp aðalgreinar hedsuvernd-
ar, 13 greinar alls og endað á atvinnusjúk-
dómavörnum.
Það er pví greinilegt, að heilbrigðisyfirvöld
landsins ætlast til þess, að allt heilsuverndar-
starf, par með taldar varnir gegn atvinnusjúk-
dómum, sé rekið í bg frá heilsugæzlustöðvum.
Hins vegar er ekki kveðið á um pað í lögunum
hver eigi að annast meðferð á atvinnusjúkdóm-
um, enda fer bezt á pví.
í dreifbýlinu er eðlilegast, að meðferð á og
varnir gegn atvinnusjúkdómum séu í höndum
heilsugæzlulækna, enda allar lækningar í
peirra höndum.
í péttbýli gegnir dálítið öðru máli:
Þróunin hefur par verið öðruvísi og aðstæð-
ur eru aðrar. Sérstaklega á petta við um
höfuðborgarsvæðið og Akureyri, en á þessum
svæðum eru flest iðnaðarfyrirtækin. Það hefur
tíðkast að stærstu fyrirtækin hafa ráðið sér
trúnaðarlækna til að fylgjast með heilbrigði
starfsfólks, og er starf þessara lækna oftast
fólgið í pví að fylgjast með fjarvistum frá
vinnu og auk þess að skoða starfsfólk viðkom-
andi fyrirtækja árlega.
Ég sé raunar ekkert á móti pví, að fyrirtæk-
in haldi áfram að hafa trúnaðarlækna í sinni
pjónustu og raunar tíðkast slíkt víða erlendis
par sem ég pekki til. Slíkir trúnaðarlæknar
annast ekki meðferð í sjúkdómum sem upp
koma, heldur vísa peir sjúklingum til heimilis-
læknis og ég teldi rétt, að trúnaðarlæknar
fyrirtækja yrðu skyldaðir til að tilkynna til
heilsugæzlustöðva um niðurstöður hópskoð-
ana og þeirra athugana, sem gerðar eru á
hverjum stað.
Þéttbýlið hefur setið á hakanum gagnvart
dreifbýlinu um uppbyggingu heilsugæzlu-
stöðva. Líkur benda pó til að heilsugæzlu-
stöðvar fari nú að rísa sem óðast á höfuðborg-
arsvæðinu og eru fáeinar komnar í gagnið.
Það er því rétt að huga að pví hverju petta
breytir.
Með tilkomu heilsugæzlustöðvanna opnast
margir möguleikar, par sem á pessum stöðvum
verður saman komið starfsfólk, með mjög
breiðan þekkingarforða og hæfni til að takast
á við hin margvíslegustu vandamál varðandi
heilsugæzlu. Það er ekkert ofverk pessa hóps,
sé hann rétt saman settur, að taka að sér
umsjón með vörnum gegn atvinnusjúkdómum
og annast um meðferð á þeim, sem kunna að
fá einkenni um slíka sjúkdóma. Það má hugsa
sér að kjarni pessa hóps sé pað starfsfólk sem
vinnur fasta vinnu á heilsugæslustöð p.e. heilsu-
gæzlulæknar, hjúkrunarfræðingar, sjúkrapjálf-
ar, sjúkraliðar og félagsráðgjafar, sem sam-
eiginlega hafa góða samfellda yfirsýn yfir heilsu-
far pess fólks, sem hópurinn annast. Þessi
kjarni vinnur náið saman og varðandi atvinnu-
sjúkdóma, gæti hann myndað tengsl við sjúkra-
stofnanir, sérfræðinga í hinum ýmsu sérgrein-
um eftir pví sem við ætti, heilbrigðiseftirlit og
öryggiseftirlit. Einnig myndi hópurinn hafa
tengsl við heilbrigðisyfirvöld.
Á pennan hátt ætti að vera tryggt, að
fullnægjandi vörnum gegn atvinnusjúkdómum
verði við komið og einnig, að bezta meðferð
sé veitt hverju sinni, sem völ er á, þegar
atvinnusjúkdómar koma upp.