Tíminn - 24.07.1969, Blaðsíða 12

12
TÍMINN
FJMMTUDAGUR 24. jfflB J96SI
SJÚKRAH.ÚSMÁLIÐ
Framhald aH bls. 6
þeroa 'rnála, er yfirlaík'ni er
ÆaliS að ráSa fram úr sfcv. 1.
@rein. Með 4. og 5. gr. regiu-
gerðarmnar gengur stj'órn
sjúlkrahússins svo langt að
tÉaveða með regjhngerð, hversu
sku® haga imda'gaingu sjútól-
inga, stSfoidun þeirra og jafn-
vel meðferð og svo langt er
genjpo að segja fyrir um
(gnlinenlal
Önnumst allar viðgerðir á
dráttarvélahjólbörðum
Sendum um allt land
Gúmmívinnusfofan h.f.
Slnpholti 35 — Reykjavik
Sfmi 31055
VÉLSMÍÐI
Tökum aö okkur alls konar
RENNI5MÍÐI,
FRÆSIVINNU
og ýmis konar viðgerðir.
VélaverkstæÖi
Páls Helgasonar
SáÖumúia 1A. Sími 38860.
JÓN ODDSSON hdl.
Málflutningssfcrifstofa.
Sambandsliúsmu
við Solvhólsgðtu. Sími 13020.
MÁLVERK
Gömul og ný tekm í um-
boðssölu. Við höfum vöru-
skipti, gamlar bækur, ant-
ikvörar o. fl. Innrömmun
málverka.
MÁLVERKASALAN
Týsgötu 3. Sími 17602.
'hversu stofugangi skuli hagað.
Naumast þarf að benda á, að
ölil þessi atriði hljöta að falla
umdir skipulagningu heilbrigð-
isþjónustu spitialams og hag-
ræðinga í daglegum rekstri,
sem yfirlækni er afdráttar)au{«t
falið með 1. greim.
Þá er í 3. gr. og 4. gr. regiu-
gefðarinnar rætt um ákvarð-
anir um það, hvaða læknar
skuili aðallega annast mcðfeið
imilagðis sjúiMin'gs og í 4. gr-
er tálað um skiptingu sjúkl-
inga má'Mi læikna. Hér er að
sjálfsögðu enn um að ræða
ákvarðanir, sem falia undir yf-
Mæfcni skiv. 1. gr., þar sem
þeer eru óumdeilanlega þáttur
í skipulagminigu heiibrigðisþjón
usta sjiúlkraihússias.
Sú huigmynd áð skipta sjúfcl-
inigum á milli læikn a á smá-
sjlúlkrahúsi sem Sj'úlkrahúsinu
í Húsaví'k, þar sem reifcna niá
með, að aðstoSariæíknar séu
yfirHeitt n'ýlllega útskrifalðir,
reynsMxtlir menn, eða jafmvel
reynslulausir kandidatar eðú
stúdéntar, virðist mér ali fjár-
stæðukennd. Mundu og fáir
yfirlætonar fyrirfinnast, er bera
viidu ábyngð á heilbrigðisþjón-
nsta sjútorahúss, þar seim slítot
VIPPU - BllSKÚRSHURÐIN
I-3caxsur
Lagerstærðlr miðað við múrop:
Hæð: 210 sm x breidd: 240 sm
210 - x - 270sm
Aðrar staerðir.smíðaSar eftír beiðni,
GLUGGAS MIÐJAN
S'ðumúla 12 - Súni 38220
Plastprent h/f.
GRENSÁSVEG 7
SÍMI 38760/61
stoipulag rí'kti. Að sjiáWfsögWu
getur yfirlæikair við autoin
kynni af aðstoðarlækni flalið
þeim ákveðin atriði í meðferð
sjúklinga sjútoraMssins, og ex
það raunar sá eðlilegi gangur
rnála, sem vanalegur er á
sjúkrahúsum hérltsndis og er-
tendis.
Af eixuhiverjum ástæðum iief-
ux- i tilkynninigu sjúlkrahús-
stjómar fallið niður síðasta
tnálsgrein 4. gr., sem hl'jóðar
svo: „Yfirlæiknir mælir yfiir-
leitit fyrir um allar meiri hátt-
ar að@erðir.“ Fjölmargt fleira
vaari ástæða til að tatoa fram
um þessa neglugerð, þótt það
verði að biSa uan sinn
Eifitir að mér hafði boi'izt í
hendur regluigerðin, óstoaði ég
fundar með sjú'krahússtjérn. Á
fumdi þessum, sem frann fóx'
hinn 1. mai 1909, lýsti einn
stjlárnax-manna, oddviti Tjörnes
hi-epps, Úlfur Indriðasom þvx
yfix- að hvorki hann né aðrir
sjúlkráhússtjiómaxTOienn bætru
noMcna ábyrgð á iunihaildi
reglugerðarinnar, þar sem þeir
hafðu enga þefckingu á þeim
máton, er hún fjallaði uim.
Hreyfði engi'nm stjóxmarxnanna
amdmaxlum. Þó lýikur regiiuigerð
Ltmi á þessuxn ox'ðum: „Reglu-
gerð þessi, sem saxnin er og
samþyidkt af stjérn Sjúlkrahúss
ins í Húsarvlk staðfiestist hér
rne'ð o.s.flrv.
Á fuodinum lagði ég ftraxn eft
irfarandi spurningar varðandi
reglugerðina oig féklk við þeim
svofeld svör af hálta stjómar-
innar:
1) Eru aðstoðarlæknar
(„aðrir læiknar“) sjútorahúss-
ins hluti af starflsliði þess?
Svar: Já.
2) Hvenjar eru starfsskyldur
aðstoðarlækna?
Svar: Skv. reglugierð, sam-
komulagi samstarfsnefndar eða
átovörðun sjiúlkralhússtjiómar og
— eða — ráðningarsamningi.
3) Stoail vertosvið aðistoðar-
lætona einvörðungu áfovarðast
af óstoum þeinra sjálfra? sbr.
4. gr. regluigerðax'.
Svar: Nei, etoki eingöngu.
Samtoomuiagi læikna, áfovörðun
sj úkrahús stjiérrtar eða ráðn-
ingarsaxnningi.
4) Hvað er átt við imeS
„sfciptingu sjúklinga rnilli
lælkma?"
Svar: Stoipting sj'úMixrga fer
efitir verkaskiptingiu þedrri, er
verður samtoomiulag um í sam-
siarfsneflnd, eða átovörðun
sjútoraihússtjórnar ef saxntoomu
Ilag næst etoM um vextoaskxpt-
ingu.
5) í bverju er það flólgið „að
anm'ast aðaliega meðferð sjúM-
ings?“
Svar: Gera aðgerðir, dagleg
umsjón með sjúMimgi sérsták-
lega, sbr. vertoasfciiptÍQ'gu og —
éða — átovörðun samstarfs-
nefndiai'.
6) Hvexniig stoal máilinu ráð-
ið till lyíkitfa á fúndinum svo-
netfindx'ar .,samistarfsnefndax'?“
Svar: Lætonar setj'a sam-
stanfsnefnd fiundarsköp, nema
óstoað sé úrsfourðar sjúikrahús-
stjéraar.
7) Hvaða skilming bcr að
leggja í þessa máisgr. 4. gr.:
„Sbefnt sé að því, að þau hlut-
föll, sem samfoomuiag næst
um, varðandi starfsvið og skipt
ingu sjúMinga milli lækna,
raskist sem minnst, a.m.k.
ekfei um lemgri tíma?“
Svar: Eins oig áður segir er
gert ráð fyrir að verkastoipting
im i*áði fyrst og firemst skipt-
imgu sjúMimiga milli lœtona.
Enda þóitt frávito verði um
siun, verður steflnt að þvx, þeg-
ar aðstæður Ieyfa, að verfoa-
siMptagrundveHÍTLum verði
fyligt afltur.
Svo sem sjé má bera filest
svörin véfréttarblæ og eru tor-
ráðin venjiulegu fólki. Það sem
mér virðist efitirtiektarverðast
er, að sjú'krahússtjórn, sem á@
ur haflði lýst því yfir ,að hún
bæri etokert s'kyn á þau mál,
er reglugerðin fjallar um,
hyggst nú, s'tov. svöruinum,
skena úr um öll deilu- eða vafla
atriði, er fram kunna að koma
í sambandi við framikvæmd
reglugerðarinnar. og það eins
þótt um hx*ein fagleg efni sé
að i-æða. Á fundi þessum lét ég
gera svofellda hétoun:
„Um leið ag ég Iýsi því yfir,
að ég dreg mjög í efa Iagaleg-
an grumivöll fyrir setningu
„Regilu'gerðar um störf laaíkna
við Sjúkraihúsið í Húsavik s.f.
og ásikil mér fiullan rétt til að
vinna áð því, að fram £ari lög-
fræðileg könnun á því atriði,
ntótmiæli óg áfcveðiS þeim eio-
stæðu stanfeaðfierðum stjórnar
S. H., að tafea mikilvægar á-
kvarðan-ir vax'ðandi h'eilbrigðis
þj'ónusta sjútonahússins án sam
réðs við starfandi sjxitonahús-
lækni.
AS því er varðar fraxn-
kvæmd áSurnefndrar reglu-
gerðar vil ég tatoa, það fram,
að ég muni telja það akyldu
mína að leggja hötaðálherrfu á
að skipuleggjá heilbrigðisþjón-
ustu sjiútora'hússins efltir beztu
geta, í samræmi við þær skyld
ur og fyrinmæli, er sjúkrahús-
laeteni eru á herðar Iaigðar méð
4. gr. núgild'andi sjúfei-ahins-
laga.“
Eftir að ég hafði áitt fiund
með stjóm Læknafélags ísL,
ásamt lögflræðingi félagsins
hélt framtovæmdaráð Sjútona-
hússins i Húsavxlk flund meS
lætonum steSSarins. Á fundi
bessum lagði ég fram svofelid-
ar starfsreglur fyrir aðstoðar-
læfcna:
1. Aðstoðaxi'æfcnar skuihi
gangia stofu<gang ásamit sjúbra-
hiúslætoni, svo og einir, ef
sjúforahtMæknir mœlir svo fyr-
ir.
2. Að jafnaði skal vákthaíanÆ
liætonir á sjúkraihúsinu gamga
st-oflugang að kvöld'i sem og á
héligidlögum.
3. Aðstoðarlæknar stotáu yfir
leitt gjöra sjútoraskrá yfir þá
sjúMinga, er leggijást inn á
sjúkráhúsið ag gefa fyxúrmæli
um fyrstu meðflerð svo fremi að
slik fyrinmæli eMd liggd fyrir
frá hendi sj úfcr ahússl æknis.
4. Vaktihafattdi aðbtoðarlækmi'
leggur inn bráð sj úkdómstilMIi
er hann telur þai'f-nast sjúfora-
húsvistar. Stoal haxm o@ aam-
ast flyrstu meðflerð slítora sjiúto-
liinga, sve taemi hann efcfci
telji si@ þurfa að leite ráða
sjútoralhúsl'æknis þar um.
Þó skai áðstoðarlætonir aetíð
hafa samráð við sjúkrahús-
lætoni, ef um er að ræða mieð-
ferð, er geti haflt teljandi á-
'hætta í för með sér, sem o-g
ef ástand sjúMxngs getar talizt
alvarlegt eða lífehættuiegt.
5. Aðstoðartetonar stoulu að
jiaflnaði sjá um úskriftir sjúM-
inga sfciv. nánai'i fyi'irmælum
sjútox'aMslæikn'is hverju sinni.
Að lo-kinni útskriflt skiulu
sjútorastorár ganga til sjúlkra-
húslæfcnis ti'l yfinlits áður en
þær eru látnar i sjúkraskrár-
geymski.
6. Um daglegt vertosvið að-
stoðarlaEtona, að því ieyti er
efoki er fram tekið hór að fnarn
ari, fiei etftir nánari fiyrirmæl-
um sjúkrahúslaefcnis, í sam-
ræmi við þau venkeflni, er fyr-
ir liggja á sjútorahúsinu hverju
sinni.
Riegkir þessar era settar skv
2. má’lsgr. 4. gr. sjútorahúslaga,
svo og 1. gr. reglugerðarinnar
um störf læfona við Sjútorahús-
ið í Húsavífc frá 11. aprxl 1969.
M lót óg o@ bótoa efltirfar-
andi: „Eg hef samið starfsregl-
ur fyrir aðstoðarlækna skv. 4.
gr. sjúkrahúslaga og 1. gr.
regiugerðar um störf áðistoðar-
lætona sitov. 4. gr. sjútorahúslaga
og 1. gr. reglugerðar um störf
íækna við S. H. og ætliast til að
efitir þeim reglum verði terlð.
Þá lýsti ég bví yfir, að ég er
reiðubúinn tQ að framkvæma
þau atriði reglugerðar iun
störf lækna, sem saman fara
við ákvæði gildandi sjúkráhús
laga skv. túlkun laganna, er
ég hefi fengið hjá lögfræðingi
L.í.
Þann 25. jiúlí barst mér svo
efltirfarandi bréf fliá sjútorahás
stjéminni:
Hr. yfirlætonir
Daníel Danáelsson,
Höfðábrefoku 12,
Húsaivák.
Stjórn Sjútonáhússias í Husa-
vilk s.f. hefur á fundi sinum í
dag samþytokt að senda yðxur
svo-Mjóðandi bréf:
Eins og yður er toumnugt, hr.
yfirlæíknir, hefiur kcnnið 01 á-
íætostra milli yiðar og sjiúbra-
hússtjómar, þar eð þér hafið
eigi hlýðnast. flyrármætam
stjómiarinsar og ekfci virt vSja
hienniar í sa»n!bandi við skipu-
iag á stanfi læfcna o. flL vdð
sjútorahúsið í Húsaválk. Sjúfona-
hússtjórain telúr að þegar af
þessari ástæðú hiafið þér fyrir-
gert rétiti til stöðu yðlar. Er yð-
th* þwi hiár mieð sagt upp starfi
sem yfirteefenær wið sjiíbraJrHs-
ið í Húsavxk.
Eins o@ máOi þessu er báti-
að teflur rfýérain yðnr ekkS
eiga rátit á uppsagnarfresti, ea
hieflur þó áfcveðið, að mppsögn
yðar gildi með þriggja mán-
aða flyrinvara firé 1. júli nto. að
talja. Þá er emmig Ia@t ferfr
yður að rýma teefcnisbústaðinm
að Höfðiáhreiktou Í2 ei@i síðan
en 30. septamfoer n.k.
Virðin'garfyMst
Fái. siatórnar SjúfcraMssins
í Húsavifc s.f.
Þonmtóöur Jónsson (sign)
Úlfor Indrfðason (si@i»)
Einar M. Jtóörannesson (sxg®)
Vegna firéfltaftiOtoynnÍMgar
stjémar Sgúforahnssins á Húsa-
vflk, hefli ég seð mig fcaúijm til
að óstoa birfingar ofl ansforáðna
uppSýsiu@a.
Þor sem mál þetta er í at-
hngwn hfjá læknasamftötoom,
lan'dlætoni og lögfiræðÍQgum,
tel ég exm efctoi ffenahiæit að
birta opiabariiiega greinargerð
um allan gang málsins.
Væxsti ég þess o@ að það sem
firam toamur í línmm þessum
nægi til að sýxta firam á bald-
leysi þeirra fiorsenda, er sjúfera
hússtjórn flærir fram fyrir
brattvifcnmgtL minrti, þar sexn
hemm stöð að sjál&ögðu opin
Mð til að leita úrsfcurðar dtórn-
sttóla um þær greimar hinraar
nrargnefndu reglugerðar, er cg
taldi ásamrýmandiegar gildandi
landslöguxn og liætonissamvizitoa
mín hindraði, að ég gœti flafflrát
á a@ Æriflm'tovaema.
Méð þökfc fyrir birtjnguaa.
Daníel Daníelsson,
sjóki'ahúslækmr.
Dauiea Daníelsson sjúlkratons-
lætonir segir I npphafi attmga-
semdar sinxi'ar: ,full ástæða er
bó að ætta, að firéttin um upp-
sögn yfiriæíkn?$ í dngblaðiiw
Tíminm þ. 27. joíní s.L miuni
runnin undan rifjum fróttarit-
ara blaðsins hér á Hiúsaiviito
...“ í þessu titefini vxl ég tatoa
fram, að upplýsingarnar um
uppsögnina fétók ég alls éfcbi
firá firébtaritaraaum, enda hef-
ur hann alltaf varizt firétta um
þetba mál, þar sem bamn hef-
ur verið aðiÞ að þvi, veána
þess að hanin er fiommaður
sjúfcraihússtjtórinar, eims og
Daniel benddr réttiLega á.
Fríða Bjömsððttir.