Læknablaðið - 01.11.1933, Side 17

LÆKNABLAÐIÐ
143
ser saadanne Bedringer, maa man erindre, at man tidligere, för den nye
Behandlingsæra, maatte regne med, at Myelopatierne var en stadig og uaf-
vendelig progredierende Lidelse, selvom Anæmien som bekendt kunde være
remitterende.
At der er sket et Omsving, efter at jeg har lagt min Behandling om og
er gaaet fra Leverextrakt over til Ventrikel, maa jeg anse for at være
udenfor Tvivl, men hvorledes forklares nu dette?
Spörgsmaalet er, om det drejer sig om noget kvantitativt eller om noget
kvalitativt.
At det delvis, maaske udelukkende, drejer sig om noget kvantitativt frem-
gaar af forskellige Forhold. At Hovedparten af Patienterne med Myelopati
har været underdoserede paa et Tidspunkt, hvor deres Myelopati har ud-
viklet sig, nærer jeg ingen Tvivl om, det har efter min Opfattelse Hoved-
parten af danske Patienter med perniciös Anæmi været gennem Aarene.
For Myelopatiernes Vedkommende fremgaar det direkte af en Tabel, som
jeg har kunnet opstille over 13 Patienter, hos hvem Myelopati först liavde
udviklet sig under Leverextraktbehandling, hos hvem der derefter var ind-
traadt Bedring under Ventrikelbehandling, og hos hvem der forelaa Blod-
undersögelse fra det Tidspunkt, hvor Myelopatien kom til Udvikling, samt
Blodundersögelse fra September—Oktober 1932.
T a b e 1.
Hb% og Farveindex.
13 Patienter, hos hvem Myelopati först har udviklet sig under Leverextrakt-
behandling, hos hvem der derefter er indtraadt Bedring under Ventrikel-
behandling, og hos hvem der foreligger Blodundersögelse fra det Tidspunkt,
hvor Myelopatien kom til Udvikling samt Blodundersögelse
fra September—Oktober 1932.
Tidligere Nu Tidligere Nu
73 (i,3) 85 (1,0) 95 (1.2) 105 (1,0)
92 (1,1) 89 (m) 89 (1,0) 94 (1,0)
76 (1,0) 90 (1,1) 78 (i,4) 94 (1,0)
84 (1,0) 100 (1,1) 47 (1.5) 105 (1.2)
78 (1,2) 90 (0,9) 90 (1,4) 110 (1,0)
54 (i,5) 87 (1,0) 81 (1,4) 109 (1,1)
94 (1,1) 116 (1,1)
Man ser, at Hæmoglobinværdierne har været lovlig lave, og den for-
höjede Farveindex viser, at Antallet af röde Blodlegemer har været re-
lativt endnu lavere. Efter at Behandlingen ændredes, maa Værdierne beteg-
nes som normale. Stigningen viser, at Patienterne tidligere har været un-
derdoserede.
Medens Patienterne gik paa Leverextrakt, vil jeg regne, at Gennemsnits-
dosis har været 2 Glas daglig, modsvarende 200 Gram Lever daglig. Helt
paalidelige er Patienternes Angivelser dog ikke. Da jeg gik over til Be-
handling med törret Ventrikel, var Gennemsnitsordinationen 20—30 Gram
daglig, men herved har jeg i Virkeligheden foretaget en væsentlig kvanti-
tativ Ændring af Dosis. Allerede Sturgis og Isaacs, der i 1929 fandt paa