Læknablaðið - 01.12.1958, Blaðsíða 21

LÆKN ABLAÐIÐ
123
Toxoplasmosis acquisita ex-
anthematica er sjaldgæf sjúk-
dómsmynd og oftast banvæn.
Lýsir hún sér með háum hita,
bólgu í lungum og bjartavöðva.
Toxoplasmosis acquisita cere-
brospinalis er líka mjög sjald-
gæfur sjúkdómur. Finnast þá
snýklar í mænuvökva. Að öðru
leyti er ekki bægt að greina
sjúkdóminn frá encephalitis af
öðrum uppruna.
Toxoplasmosis acquisita oph-
thalmica er sjaldgæf sjúkdóms-
mvnd, miðað við þá meðfæddu,
sem talin er all-útbreidd. Sjúk-
dómurinn kemur fram sem
uveitis, ýmist sem chorioretinitis
eða iridocyclitis. Erfitt eða óger-
legt er að segja til um hvort
um nýja smitun er að ræða,
einkum þar sem mótefnamynd-
un við augnsjúkdóma af þess-
um uppruna er mjög lítil og
ekkert sérstakt við sjúkdóms-
myndina, sem greinir á milli.
Sumir álíta, m. a. Jakobs, Cook
og Wilder"), að toxoplasmosis
geti verið orsök allt að þriðj-
ungs uveitis granulomatosa til-
fella. Hefur þeim tekizt að finna
toxoplasma-snýkilinn í mörg-
um augum, sem tekin böfðu
verið úr fólki með uveitis. Við
greiningu á toxoplasmosis oculi
koma aðallega tuberculosis og
lues til greina. Sennilegt er, að
þessi sjúkdómur hafi oft vérið
greindur sem berklar í augum.
Sjúkdómurinn varir venjulega
ekki lengur. en nokkrar vikur
eða mánuði, eða skemmri tíma
en búast mætti við, ef að um
berklabólgu væri að ræða.
Meðferð.
Rannsóknir liafa sýnt, að sul-
fonamid og pj'rimethamine (Da-
raprim-antimalaria lyf) Iiafa
samorkandi áhrif á toxoplasm-
osis Iijá dýrum, en minni lækn-
ingamátt Iijá mönnum, þó sum-
ir Iiafi séð árangur á bráða
(akúta) stiginu. Á langvinna
stiginu er ekki talið, að þessi
Ivf Iiafi verkun á snýklahreiðr-
in í „pseudocystunum“.
NOKKRAR SJÚKRASÖGUR.
Greinarhöfundur telur sig
hafa fundið nokkra sjúklinga
með toxoplasmosis oculi hér á
landi, og verður þessum sjúk-
dómstilfellum að nokkru lýst.
1. H. Á. é f. 4/4 1939, nem-
andi. Leitaði til mín 7/10 1957
vegna sjóntruflana á vinstra
auga, sem hann var búinn að
veita athygli í 2—3 vikur og
bafði ágerzt nokkuð. Hann bafði
fengið inflúenzu fyrir 3—4 vik-
um. Við augnskoðun kom í ljós:
Hægra auga: Sjónskerpa: (5/7
Snellen. Aiignbotn: Rétt fvrir
ofan fovea centralis er svört
skella í retina með ljósleitum
baug í kring og nokkrar
smærri dökkar skellur sjást
lengra úti í augnbotninum.
Vinstra auga: Sjónskerpa:
6/9 Snellen. Smávegis grugg
í corpus vitreum. Meðfram