Morgunblaðið - 26.01.1994, Blaðsíða 13

MORGUNBLAÐIÐ MIÐVIKUDAGUR 26. JANÚAR 1994
13
Hvað verður
um Landa-
kotsspítala?
eftir Viðar
Hjartarson
Nýlega hafa tveir mætir læknar
á Borgarspítala leitast við að sann-
færa lesendur Mbl. um nauðsyn
og ágæti þess að Landakotsspítali
og Bsp. sameinist. Minna hefur
heyrst frá þeim sem hafa uppi
efasemdir um ráðahaginn, en mál-
ið nýtur t.d. takmarkaðs stuðnings
hjá starfsfólki Landakots og veru-
legur ágreiningur er um það í yfir-
stjórn spítalans. Ýmsir, sem voru
hlynntir hugmyndinni, hafa snúið
við henni baki við nánari skoðun
og telja aðra kosti fýsilegri og síst
útgjaldameiri.
Megin markmiðið með samein-
ingunni er að styrkja Borgarspít-
ala í „baráttunni" við Landspítala
með því m.a. að flytja öldrunar-
lækningadeildir úr B-álmu Bsp. til
að rýma þar fyrir annarri starf-
semi, s.s. bamadeild, sem ætlunin
er að flytjist þangað frá Landa-
koti. Náist þetta ekki fram er það
mat sameiningarmanna að Landa-
kot sameinist Landspítala (gild-
andi samningur ríkisins og Landa-
kots gerir ráð fyrir því 1. jan.
1997) og þá verði þess skammt
að bíða að Bsp. hljóti sömu örlög
og stofnað verði eitt stórsjúkrahús
á Reykjavíkursvæðinu. Ekki skal
lagt á það mat hér hvort „svart-
sýni“ af þessu tagi sé ástæðulaus
eða ekki, en varla kemur á óvart
þótt starfsfólk Landakots sé hik-
andi við gjörbreytingu á 90 ára
gömlu hlutverki spítalans til þess
eins að styrkja fyrrnefnda hug-
sjónabaráttu.
Öldrunardeildirnar í B-álmunni
eru í ágætu húsnæði og rekstur
þeirra til fyrirmyndar, sjúklingar
fá á staðnum alla þá bráðaþjón-
ustu sem þeir þurfa vegna þess
að deildin er undir sama þaki og
bráðasjúkrahúsið. Til að „hagræð-
ingin“ gangi eftir, þarf að breyta
legudeildum á Landakoti og lætur
nærri að kostnaðurinn á hverjum
gangi sé um 30 milljónir króna.
Eins og margir muna var B-
álma Bsp. að verulegu leyti byggð
fyrir fé úr Framkvæmdasjóði aldr-
aðra í þeim tilgangi að þar yrðu
öldrunarlækningadeildir. Væru
framlög sjóðsins framreiknuð til
dagsins í dag er mér sagt að þau
næmu um 400 milljónum króna.
Aukið vægi öldrunarsjúklinga á
Landakoti mun eðlilega draga úr
annarri starfsemi spítalans og
leiða m.a. til þess að ágætar skurð-
stofur nýtast illa eða verða lagðar
niður meðan ennþá er skortur á
skurðstofum á Bsp. og Landspít-
ala. Ekkert er eðlilegra en Landa-
kot stofni til formlegs samstarfs
við Lsp. og Bsp. um að læknar
þeirra fái aðstöðu á spítalanum til
að framkvæma minni og meðal-
stórar aðgerðir og fullnýta þannig
skurðstofuaðstöðuna (og 5 mán-
aða gamla gjörgæsludeild) jafn-
framt því sem biðlistar sjúkrahús-
anna styttast.
í skýrslu landlæknis um afköst,
kostnað og biðlista í heilbrigðis-
þjónustunni, sem lögð var fyrir
Fjárlaganefnd Alþingis 15. nóv-
ember sl. segir m.a.: „Augljóst er
að nokkuð hratt hefur verið farið
í „hagræðingarátt". Vegna hinna
löngu biðlista í Reykjavík verða
menn að hægja á ferðinni. Á þessu
stigi getur það haft slæmar afleið-
Viðar Hjartarson
„Ríkjandi óvissa um
verkaskiptingu sjúkra-
húsanna í Reykjavík er
orðin afar óþægileg og
nauðsynleg-t að heil-
brigðisráðherra taki
ákvörðun í málinu nú
þegar, þar sem ljóst
virðist að stjórnendur
spítalanna geti ekki
komist að sameig'in-
legri niðurstöðu.“
ingar að loka t.d. vel búnum skurð-
stofum á Landakotsspítala. Nauð-
synlegt er að reka Landakotsspít-
ala áfram sem „elektivan" spítala
og fyrir dagsjúklinga. Ráðherra
hefur verið tjáð þessi niðurstaða.
Vegna skurðstofufæðar getur t.d.
St. Jósefsspítali ekki komið í stað
Landakotsspítala og aðrir spítalar
eru ekki enn tilbúnir að taka við
biðlistum. Þetta mál þolir enga bið
því að vinnuálag er mikið á sjúkra-
húsum í Reykjavík."
Heilbrigðisyfírvöld gera ráð fyr-
ir því að bamadeildin á Landakoti
flytjist þaðan, en óvíst er hvenær
af því verður. Bæði Bsp. og Lsp.
gera tilkall til deildarinnar og hafa
á stundum flutt mál sitt meira af
kappi en forsjá. Talsmenn Bsp.
benda á að 18-20 þús. börn séu
meðhöndluð þar á ári hveiju og
segja óviðunandi að ekki sé þar
barnadeild. Lsp.-menn telja hins
vegar að byggingu sérstaks barna-
spítala sé teflt í tvísýnu fari deild-
in á Bsp.
Ég tel að fallast eigi á rök Borg-
arspítala í þessu máli, en undrast
jafnframt hversu hljóðlega krafa
þeirra um barnadeild hefur farið
þar til nú. Vafalaust er húsnæðis-
skorti kennt um, en spítali sem
tekur að sér að sinna tæplega 20
þús. bömum á ári verður að „hag-
ræða“ í eigin húsakynnum til að
mæta brýnni þörf.
Ríkjandi óvissa um verkaskipt-
ingu sjúkrahúsanna í Reykjavík
er orðin afar óþægileg og nauðsyn-
legt að heilbrigðisráðherra taki
ákvörðun í málinu nú þegar, þar
sem ljóst virðist að stjórnendur
spítalanna geti ekki komist að
sameiginlegri niðurstöðu.
Höfundur er læknir.
P E R L A N
Dugana 12. og 13. ntars
mun Perlan standa fyrir sýningu á öllu
því er viðhemur fermingum, þ.e.a.s.:
TILGANGUR pjAFIR VEISLA flYNDATÖKUR |FÖT 0.FL
FERMINGAR 1994
Þeir sem áhuga hafa á þátttöku vinsamlegast
hafi samband sem fyrst við Stefán Sigurðsson eða
StefánÁ. Magnússon í síma 620200, fax 620207.

$----------------
“ KOSTABOÐ
LLI
: Á ÖRFÁUM
EÐALVÖGNUM.
Honda Accord EX, sjálhkiptm á aieins:
Einu sinni Acooíd, alltaf Accorri
Vatnagörðum - Sími 689900