Dagblaðið Vísir - DV - 21.01.2004, Qupperneq 9

I
DV Fréttir
MIÐVIKUDAGUR 21. JANÚAR 2004 9
gi dýrari
bjarga störfum
Kynningarbásar lyfjaframleiðanda Um 20 básar eru á Læknadögum á Nordica hótelinu.
Þar er læknum boðið að kynna sér nýjustu lyfin og snæða pinnamat, ost og vínber.
það bitnar beint á viðkomandi
sjúklingum," segir í greinargerð-
inni.
Þau Sigurður og Rannveig taka
dæmi um óskráð alnæmislyf á Is-
landi þar sem fram kemur að hér-
lendis eru slík lyf allt að 116% dýr-
ari en á hinum Norðurlöndunum.
Algengur verðmunur á þessum lyfj-
um, sem eru m.a. Fortovase,
Viramune, Viread og Norvir liggur
á bilinu 50-70%. Síðan segir: „Tals-
menn lyfjaframleiðenda benda á
vísitölu • hámarksverðs lyfja til
stuðnings fullyrðingar sinnar um
að lyfjaverð hafi lækkað á undan-
förnum árum en ekki hækkað. Því
er til að svara að við útreikning
lyfjaverðnefndar á vísitölunni er
reiknað út frá lyljum sem voru á
skrá 1996 og endurskoðað 1999.
Draga má í efa gildi hennar í dag,
auk þess sem hún á ekki við um S-
merkt lyf og hefur því litla sem
enga skírskotun til lyfjakostnaðar
LSH.
Samkeppni skortir
Hvað varðar aukin útgjöld vegna
S-merktra lylja á LSH kemur fram í
máli Sigurðar og Rannveigar að
samkeppni skorti á markaðinum.
Vissulega séu margir lyfjaframleið-
endur að bjóða vörur sína hérlendis
en í flestum tilfellum er um mis-
munandi lyf að ræða og því varla
hægt að tala um beina samkeppni.
Dreifmgaraðilar séu aðeins þrír og
hver um sig dreifir aðeins fyrir
ákveðna umboðsaðila en ekki öllum
lyfjum eins og lyfjaheildsalar gera
víðast erlendis. Verðlagsreglur
„Það er Ijóst að þessi
hratt vaxandi lyfja-
kostnaður getur ekki
haldið áfram enda-
laust. Auðvelt er að
sannfærast um að ef
svo fer muni öllum
þjóðartekjum verða
varið til lyfjakaupa
innan fárra áratuga,"
heildsölunnar, ef um óskráð lyf er
að ræða, byggist á prósentureikn-
ingi þannig að því dýrara sem lyfið
er því meiri álagning.
Auk þessa hafa ný og mikilvirk
hátæknilyf bæst í hópinn sem eru
mjög dýr. „Það eru ekki mörg ár
síðan dýrustu lyfin kostuðu fáa
tugi þúsunda
króna en í dag
nemur verðið
iðulega milljón-
um. LSH leggur
metnað sinn í
að veita skjól-
stæðingum sín-
um ávallt sem
besta þjónustu
en það er ljóst
að þessi hratt
vaxandi lyfja-
kostnaður getur
ekki haldið
áfram enda-
laust. Auðvelt er
að sannfærast
um að ef svo fer
muni öllum
þjóðartekjum
verða varið til
lyfjakaupa inn-
an fárra ára-
tuga,“ segir í
greinargerð-
inni.
fri@dv.is
Ráðherrar telja niðurskurðinn ekki bitna
á þjónustu svo neinu nemi, og segja að-
eins 1% starfsmanna verði sagt upp.
Þetta er bara
byrjunin...
Störf lögð niður
á Landspítala
- fyrsta lota niðurskurðar
46 ársverk skrifstofufólks og
ófaglærðra
23 ársverk hjúkrunarfræðinga
21 ársverk lækna
15 ársverk sjúkraliða
6 ársverk sálfræðinga
5 ársverk félagsráðgjafa
5 ársverk sjúkraþjálfara
4 ársverk viðskipta- og
hagfræðingar
2 ársverk geislafræðings
1 ársverk náttúrufræðings
1 ársverk prests
Listinn er ekki tæmandi, enda gert
ráð fyrir að fækkað verði um alls
180 ársverk. Áætlanir eru uppi um
að fækka störfum vegna kennslu
og vísindastarfa um tíu.
„Það hefur engin stefnubreyting
orðið“, segir Jón Kristjánsson, heil-
brigðisráðherra, eftir ríkisstjórnar-
fund í gærmorgun, þar sem meðal
annars var rætt um niðurskurð á
Landspítala.
„Ríkisstjórnin telur þessar að-
gerðir framkvæmdar af fullri ábyrgð.
Ég geri mér grein fyrir að þetta er
ekki vinsælt meðal alntennings en
ég vona að þetta komi sem minnst
niður á þjónustu."
Starfsmenn spítalans og laun-
þegasamtök höfðu skorað á ríkis-
stjórnina að draga ákvarðanir um
íjárveitingar til baka. Telja samtök
þeirra að fyrst verði að marka stefnu
í því hvar sé besta að hagræða, auk
þess sem áhrif sameiningar spítal-
anna sé ekki að fullu komin fram.
Hver samtökin á fætur öðrum hafa
lýst áhyggjum sínum af því að þjón-
usta við sjúklinga skerðist, og því
verði að fresta boðuðum sparnaðar-
aðgerðum.
Eitt prósent af mannafla fær
uppsagnarbréf
Það verður ekki gert, engin auka-
Ijárveiting verður veitt né aðgerðum
frestað. Fjármálaráðherra, Geir H.
Haarde, sagði í gær ekki óeðlilegt að
stofnanir líti f eigin barm og hagræði
hjá sér. Hér sé verið grípa til ódýrari
þjónustuúrræða og flytja hluta þjón-
ustunnar til. Hann benti á að fjár-
veitingar til spít-
alans hafi raun
aukist um 6 milljarða á síðustu
árum, og beinar uppsagnir nái að-
eins til 1% af mannafla spítalans.
„Ráðherrann talar þarna ein-
göngu út frá þeim sem fá uppsagn-
arbréf í hendur, en niðurskurðurinn
skerðir kjör fimm hundruð manns,
sem er um 12% af mannaflanum,"
segir Einar Oddsson, formaður
starfsmannaráðs Landspítalans.
Rúmlega 50 manns verður sagt
upp, ekki ráðið í stöður um 150 ann-
arra sem annaðhvort hætta af sjálfs-
dáðum eða santningar þeirra renna
út. Auk þess snerta breytingarnar
300 manns í viðbót, sem vinna verð-
ur minnkuð við. Búið er að ákveða
að mestu leyti hverjum verður sagt
upp. Þeim verður boðið að koma
sjónarmiðum sínum á framfæri á
næstu dögum, en öll uppsagnarbréf
verða send út fyrir mánaðamót.
Aðeins byrjunin
Með þessu á að spara 8 til 900
milljónir króna, en launakostnaður
er um 70% af útgjöldum spítalans.
Spítalanum er gert að spara 1100
milljónir króna, og ef reiknaðar eru
með verðhækkanir á hjúkrunarvör-
um og lyfjum hækkar talan í 1400
milljónir. Þetta er því aðeins fyrsta
lota niðurskurðar. í næstu lotu verð-
ur gripið til aðgerða sem spara 5-600
milljónir króna til viðbótar. Málið
verður kynnt nánar á blaðamanna-
fundi í dag.
brynja@dv.is
Þetta er því aðeins
fyrsta lota niður-
skurðar. í næstu
lotu verður gripið
til aðgerða sem
spara 5-600 millj-
ónirkróna til við-
bótar.
kipað að þegja
Landspítalinn hafi sett starfsemi
Kópavogshælis inn í sinn rekstur en
áður hafi verið eyrnamerkt fé af fjár-
lögum ár hvert til þess. „Það er súrt
að vita til þess að sú uppbygging
sem átt hefur sér stað og við höfum
staðið fyrir verði að engu gerð með
einu pennastriki, „ segir Ólafur.
Hann bendir á að það sé lífs-
spursmál fyrir hluta þessa fólks að
endurhæfingu verði haldið áfram en
heilsu þeirra vegna verði þjónustan
að koma til þeirra. Þau eigi ekki tök á
að ferðast á milli. Hann ítrekar að
enn hafi yfirstjórn spítalans ekki
svarað hvað taki við og rökstutt
þann sparnað sem á að nást á með
þessu.
bergljot@dv.is
il

Starfsfólk órólegt og mikið rætt saman Greinilegs titrings gætti á meðal starfsfólks Land-
spitala i gær.
Kerfið að kafna
„Stjórnunarapparatið og yfir-
bygging heilbrigðiskerfisins er að
kæfa allt. Skriffinnskan og yfirbygg-
ingin stendur því fyrir þrifum," segir
Sveinbjörn Brandsson bæklunar-
læknir hjá Orkuhúsinu.
Sveinbjörn bendir á að f Orku-
húsinu þar sem um það bil þrjú þús-
und aðgerðir eru gerðar árlega sé
utan hjúkrunarfólks aðeins fram-
kvæmdastjóri og ritari f hálfu starfi.
„Öll ákvarðanataka er að hverfa
út af Landsspítalanum og út á Ei-
ríksgötu og þar situr fullt af fólki sem
ákveður fyrir lijúkrunarfólk og
lækna. Það þýðir auðvitað að allt
verður þyngra í vöfum, og dýrara í
framkvæmd. Ef ég fengi að ráða þá
myndi ég brjóta þennan stjórnun-
arstrúktúr og sópa öllum þessum
sviðstjórum og öllu þessu valda-
bákni niður á gólf. Láta þá stjórna á
gólfmu hjá fólkinu."
Sveinbjörn er þess fullviss að
þannig væri hægt að lækka kostnað
svo um munaði og gera þjónustuna
skilvirkari. „Þetta er orðin slík enda-
leysa að læknar eru farnir að veigra
sér við að senda gamalt fólk í rann-
sóknir nema þær séu bráðnauðsyn-
legar. Það má ekki vera á hinn veg-
inn að maður veigri
sér við að senda
fólk í rannsóknir,"
segir hann og
bendir á að þrátt
fyrir stórauknar
fjárveitingar sé
þjónustan
alltaf að
verða
*- J

vern
og
verri.

Svelnbjörn Brandsson
bæklunarlæknir i Orku
husinu Suöurlandsbraut