Læknablaðið - 15.06.1952, Blaðsíða 8

148
LÆKNABLAÐIÐ
að langmestu leyti, því stúcl-
entar eru einn mánuð i senn
og kandidatar ekki nema tvo
mánuði hver. Ég liafði töluvert
hugsað um glaðloft, en var ljóst
hve mjög það var óhagstætt af
fyrrgreindum ástæðum. Hvað
viðvíkur mænudeyfingum, sem
að ýmsu leyti eru heztu deyf-
ingar sem til eru, þá þarf alveg
sérstaklega mikla sérþekkingu,
og mikið af starfsfólki til þess
að láta sér koma til hugar að
liafa þær um liönd, nema þeg-
ar um sérstakar aðgerðir er að
ræða. Fyrir um það hil 10 ár-
um var byrjað að nota nýtt lyf
til þess að deyfa konur, sem eru
í fæðingu. Undanfarin ár liefir
notkun þess farið ört vaxandi
á Englandi, og síðan er farið
að nota það töluvert í Frakk-
landi og í Þýzkalandi. Einnig
er mér kunnugt um að það nýt-
ur orðið töluverðra vinsælda i
Canada, hins vegar hefir það
víst lítið verið notað í Banda-
ríkjunum, enn sem komið er.
Þetta svæfingalyf, sem skráð
er með nafninu „TRILENE",
fengum við á fæðingardeildina
fyrir tveimur árum, ásamt
tækjum til þess að gefa það
með.
Efnaheitið á Trilene er tri-
chloraethylene og efnatáknið
er CHCl : CCL>. Það er litarlaust
og fljótandi efni með eðlis-
þunga 1.47, og litað með skað-
lausu bláu litarefni, Waxoline
Blue (1:200.000). Það gufar
fremur fljótt upp og sýður við
86 til 88° liita Celcius. Við 15°
hita er lilil uppgufun, en við
meiri liita klofnar það, ef nærri
er natrium carhonat og önnur
alkalisk efni. Við það myndast
eitrað og eldfimt efni: chlor-
acetylen. Það má þvi ekki liafa
trichloraetylen í lokuðu kerfi
með natrium karhonat; hins
vegar er það ekkert eldfimt í
hvaða blöndun sem er með
andrúmslofti, við venjulegan
liita og þrýsting. Ef það er
blandað hreinu súrefni við
meir en 25.5° liita, getur mynd-
azt eldfim blöndun. Frá því
1921 hafa verið gerðar dýratil-
raunir með trichloraethylene,
og þrátt fyrir langvarandi á-
lnif efnisins, hafa ekki komið
fram skemmdir í lifur eða nýr-
um. Áhrif eru lítil á hjarta og
æðakerfi, og engar áherandi
breytingar á hlóðþrýstingi.
Arrhytlnniur koma í um 5%
af tilfellunum, en hafa ekki
valdið öðrum óþægindum og á
Iijartariti hafa verið litlar sjá-
anlegar hreytingar. Primer
hjartalömun er afar sjaldgæf,
og aðeins talað um eitt tilfelli
frá því 1943.
Arrhytlnniur standa stutt og
gefa ekki ástæðu til þess að
hætta svæfingu, heldur gefa
súrefni, og ef þær þá halda á-
fram,verður að hætta svæfingu.
Púlshraðinn er mismunandi,
bradycardia tíðari en tachy-
cardia. Trilene verkar örvandi