Læknablaðið - 01.05.1924, Blaðsíða 6

68
LÆKNABLAÐIÐ
Ýms mistök geta komiö fyrir vi'ö tracheotomi.
1. Særing á aftari veggnum á trachea. Komiö hefir þaö fyrir, aS
aftari veggur barkans hefir veriö skorinn sundur. I statistik yfir 502
tracheotom.sjúkl. var aftari veggur barkans skorinn í sundur á 5 þeirra
og kanylan látin þar i gegn, — 3 þeirra dóu.
2. Þess er sjaldan getiö, aö oesophagus-veggurinn sé særður, þó hefir
þaö komiö fyrir, og alt af endar þaö letalt, ef ekki er aögætt strax og
sáriö saumaö vandlega saman.
3. Sama er aö segja um hliðarskurö á trachea. Þess er einnig getið,
aö skoriö hafi verið í hliöarvegginn á trachea, í staðinn fyrir beint framan
á, en þá veldur kanylan snúning á trachea; öndunin veröur erfið, og
kanylan kemur til leiöar decubitus.
4. Þaö getur komið fyrir, aö maöur hafi ekki gert skurðinn nógu
djúpan í barkavegginn, og kanylan getur þá losað slímhúðina frá barka-
veggnum aö innanverðu og kenist því ekki inn í sjálft opiö á barkan-
um. Þetta ætti ekki aö geta komiö fyrir, undir venjulegum kringumstæö-
um, því slímhúöin er fastvaxin viö sub-mukösan vef, og hann aftur viö
perichondrium. En ef um bólgu eöa phlegmone er aö ræöa, þá geta linu
partarnir losnað frá perichondrium, eöa jafnvel myndast abscessar á milli
lírjósks og perichondrium.
Ef kanýlan hefir ekki farið alveg inn í lumen á barkanum, ])á heldur
dyspnoe áfram, og maður heyrir ekki loftið í kanylunni; verður því að
taka hana út aftur, skera sundur slímhúö og koma pípunni fyrir á
réttan hátt. (Niðurl.)
Hjá íslenskum kollegum i Vesturheimi.
Eftir Stgr. Matthíasson.
Fyrsti íslenski læknirinn, sem eg hitti á leið minni gegn um íslend-
ingabygðirnar, var D r. T h. T h o r d a r s o n í Minneota. Þorpið er á
stærö viö Eyrarbakka. Þar hefir Th. praktiserað í mörg ár, einkum meöal
íslendinga í bænum og grendinni, því landar eru þar allmargir. Hann er
nú ekkjumaður, og á tvær dætur uppkomnar. Önnur er læknir, en hin aö
læra hjúkrunarstörf. Annar Iæknir er sestur aö í þorpinu og dregur nokk-
uö frá Th., en mér skildist, aö hann tæki sér þaö ekki nærri, heldur sækt-
ist eftir næöi. Hann lifir heldur einmanalegu lifi, og er í kosti hjá fólki
þar í bænum. Við skröfuðum um margl:, og fann eg, aö Th. er víðlesinn
og þaö heyröi eg.. að hann væri mjög vel látinn sem læknir þar í bygöinni.
Næsti læknirinn, sem eg hitti, var D r. B. G í s 1 a s o n í Grand Forks
í N.-Dak. Hann er sérfræðingur í eyrna- nef-, háls- og augnsjúkdómum,
því það er algengt þar vestra, að slá öllum þeim vísindum saman, og
heyrði eg ekki, að þeirn gengi neitt illa að komast yfir þau ósköp, eða
að þeir sýndu sjúklingum neitt verri skil en sérfræðingarnir í Evrópu,
sem hafa sett sér minna fyrir.
Gíslason tók mér mjög ástúðlega 0g bauð til sín tengdaföður sínum,
sira Hans Thorgrimsson, svo mér gæfist tækifæri aö sjá liann. (Hann er
enn mjög unglegur, sérlega fríður maður og föngulegur, gamansamur
í viöræðum og svngur vel).