Læknablaðið - 15.02.1986, Síða 39

LÆKNABLAÐIÐ
47
[]] Trím-súlfa
□ Súlfa
□ Önnur
syklalyf
g Penisillín
Ampisillín
Tetrasyklin
75 79 83 76 79 83 75 79 83 75 79 83 75 79 83
Danmörk Finnland ísland Noregur Sviþjóð
Mynd 3. Samanburður á notkun lyfja gegn sýkingum (J 01 ogJ03) eftir tegundum. (Heimild: Norrœna lyfjanefndin).
hafa áhrif á heilsufars- og sjúkdómshugmynd
skjólstæðingsins með uppfræðslu í einhverri
mynd.
Svo sem þeim er kunnugt, sem vita vilja, er
kennsla í heimislækningum við Læknadeild
Háskóla íslands mest í skötulíki og er smám
saman markvisst verið að þurrka hana út af
kennsluskrá. Fer kennslan mest fram í formi
kynningarheimsókna á valdar heilsugæzlu-
stöðvar. Heimilislæknisfræðin er og verður
Öskubuskan í námsgreinahópi læknanem-
anna og mun ekki rísa úr öskustó sinni, fyrr en
prófessor er skipaður í greininni.
Skortur á kennslu og starfsþjálfun Iækna-
nema og læknakandidata í heimilislœknis-
fræðum er að mínu mati ein höfuðorsök
lyfseðlaritgleði íslenzkra lækna og óyndis
kandidata, sem við heimilislækningar starfa.
Læknadeild Háskóla íslands ber því
höfuðábyrgð á þeirri tregðu unglækna til
starfa í dreifbýli, sem ennþá er til staðar. Það
ekki nóg að frœða læknanema um takmark-
anir og aukaverkanir sýklalyfja, ef þeim er
ekki kennt neitt annað til að láta sjúk/ingum
sínum í té í staðinn.
Vert er að benda á, að læknum er í
starfsþjálfuninni varla gert nægilega ljóst,
hve mikilvægt er að gera viðeigandi sýkla-
rannsóknir og ræktanir, til að meðferð verði
markviss. Til að ræktunarhefð skapist hjá
læknum þessa lands, verður að flytja rækt-
unar- og rannsóknaaðstöðuna út á heilsu-
gæzlustöðvarnar og læknamiðstövarnar, en
fregnir af nýjungum i rannsóknartækni gefa
tilefni til að ætla að slíkt sé hægt, enda hafa
bæði Finnar og Sviar gert þetta með góðum
árangri.
3. Skipulag heilbrigðisþjónustu. Með skýr-
skotun til þess, sem áður er sagt, gæti skortur
á sérmenntuðum heimilislæknum verið mikil-
væg orsök hinnar miklu sýklalyfjanotkunar
íslendinga. Engin breyting verður á þeim
skorti, fyrr en búið er að koma allri heilsu-
gæzlu í landinu undir þak heilsugæzlustöðv-
anna. Við það munu þjálfunarmöguleikar
læknisefna stóraukast og áhugi þeirra á
heimilislækningum vonandi vaxa. Fæstum
heimilislæknum sýnist það fýsilegt að lokinni
sérmenntun að setja upp stofu á eigin spýtur,
sakir kostnaðar við þá aðstöðu og hjálparlið,
sem nauðsynlegt verður að teljast við nútíma
heilsugæzlu. í þessu sambandi má nefna þá
aðstöðu til sýklarannsókna, sem heilsugæzl-