Læknablaðið : fylgirit - 01.05.1978, Blaðsíða 31

Læknablaðið : fylgirit - 01.05.1978, Blaðsíða 31
Heinola Study Group, 18120 Heinola 12, Finland RHEUMATOID FACTOR AND THE PROGRESSION OF INF LAMMATORY ARTHRITIS The purpose of this study was to evaluate the importance of different clinical and laboratory parameters in predicting the prognosis of the joint disease at its early stage. The progress of the disease was measured by funetional disability and joint swelling scores after one follow-up. The patient material included 279 arthritis patients. The studied parameters were measured not more than six months from the appearing of the first symptoms. The parameters used are shown in table 1. The material was devided into three groups according to the progress of the disease during one year. Both functional disability and joint swelling groups were used (table 2 and 3). In comparisons between these groups differences of means were used. R esults: Differences between functional disability groups showed that age had the greatest differentiating power (table 4). The prognostic value of clinical measurements (morning stiffness, joint tender- ness, joint swelling) was also highly significant, while of the laboratory parameters only ESR and Waaler-Rose had significant differentiating power. Table 5 shows that when material was divided into three groups according to joint swelling the differentiating power of parameters increased. The clinical status scores again had the best prognostic value, age had lost but ESB and rheumatoid factor, especiaUy Latex, had increased their significance. Antinuclear antibodies and complement factors had the least importance in this context. When the statistical analysis (table 6) was computed separately with RA-patients, the group with the worst prognosis differed significantly from milder cases (groups 1 and 2). The best predictors now were Latex-titre and number of swoUen joints. When the functional disabUity groups were used in multiple discriminant analysis, age increased most the discriminating power. After that came joint tenderness, C4, morning stiffness and Latex. Discussion: The predicting of the prognosis of inflammatory joint disease at the early stage is very important for the planning of rehabUitation and care of the patient. Low complement level and high rheuma- toid fact titre have been considered sign of poor prognosis in RA. This material however consists of different arthritis cases, and earlier results cannot be compared with the results of this study. The measuring of the prognosis of the disease can be done by functional disabUity, joint involve- ment, radiological changes, activity of the inflammation and deteriorating in social status and changes in psychological reactions. In this study only functional disability and joint swelling were used as a criterion for prognosis. Of these the functional disabUity had a highly signifi- cant correlation with the age (p < 0.001) and therefore makes the results invalid in this respect. Correlation between the age and the joint swelling was not significant and therefore joint sweUing is a better sign for the prognosis. In conclusion it can be said that clinical para- meters, especially the duration of morning stiff- ness and the number of swollen joints predict best the prognosis of the joint disease after one year. Of the laboratoiy tests, ESR and rheuma- toid factor have the greatest predicting value. Table 1 Age •pOTD VARIABLES S-muco S-CRP S-IgG S-IgA S-Waaler-Rose S-Latex-titre S-Latex S-Antinuclear antibodies S-C 3 S-C 4 S-E 1 -inhibitor Morning stiffness Joint tenderness Joint swelling Punctional disability 29 I___________________________________
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72
Blaðsíða 73
Blaðsíða 74
Blaðsíða 75
Blaðsíða 76
Blaðsíða 77
Blaðsíða 78
Blaðsíða 79
Blaðsíða 80
Blaðsíða 81
Blaðsíða 82
Blaðsíða 83
Blaðsíða 84
Blaðsíða 85
Blaðsíða 86
Blaðsíða 87
Blaðsíða 88
Blaðsíða 89
Blaðsíða 90
Blaðsíða 91
Blaðsíða 92
Blaðsíða 93
Blaðsíða 94
Blaðsíða 95
Blaðsíða 96
Blaðsíða 97
Blaðsíða 98
Blaðsíða 99
Blaðsíða 100
Blaðsíða 101
Blaðsíða 102
Blaðsíða 103
Blaðsíða 104
Blaðsíða 105
Blaðsíða 106
Blaðsíða 107
Blaðsíða 108
Blaðsíða 109
Blaðsíða 110
Blaðsíða 111
Blaðsíða 112
Blaðsíða 113
Blaðsíða 114
Blaðsíða 115
Blaðsíða 116
Blaðsíða 117
Blaðsíða 118
Blaðsíða 119
Blaðsíða 120
Blaðsíða 121
Blaðsíða 122
Blaðsíða 123
Blaðsíða 124
Blaðsíða 125
Blaðsíða 126
Blaðsíða 127
Blaðsíða 128
Blaðsíða 129
Blaðsíða 130
Blaðsíða 131
Blaðsíða 132
Blaðsíða 133
Blaðsíða 134
Blaðsíða 135
Blaðsíða 136
Blaðsíða 137
Blaðsíða 138
Blaðsíða 139
Blaðsíða 140
Blaðsíða 141
Blaðsíða 142
Blaðsíða 143
Blaðsíða 144
Blaðsíða 145
Blaðsíða 146
Blaðsíða 147
Blaðsíða 148
Blaðsíða 149
Blaðsíða 150
Blaðsíða 151
Blaðsíða 152
Blaðsíða 153
Blaðsíða 154
Blaðsíða 155
Blaðsíða 156
Blaðsíða 157
Blaðsíða 158

x

Læknablaðið : fylgirit

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið : fylgirit
https://timarit.is/publication/991

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.