Læknablaðið - 01.06.1953, Blaðsíða 13

LÆKNABLAÐIÐ
vel afmarkaðir. Hertig og Arm-
strong fundu með því móti 29
tilfelli af „non-invasive“
krabbameini af 8333 rannsókn-
um. Ilinsvegar eru 90% af til-
fellunum góðkynja þó Lugols-
litun sé jákvæð. Eins og gengur
og gerist eru skiptar skoðanir
um það, hve mikils virði þessi
rannsókn er. Meigs telur, ef
læknar temdu sér þessa rann-
sókn, að þá myndi takast að
finna miklu fleiri krabba-
meinstilfelli á byrjunarstigi.
Aðrir leggja alveg eins mikið
upp úr því að athuga vel leg-
hálsinn í góðri lýsingu, og fer
um þetta, eins og svo margar
rannsóknaraðferðir, mikið eft-
ir þvi, livað hver temur sér.
Aðallega vilja margir læknar
leggja mikla áherzlu á það, að
þessi einfalda rannsókn, sem
öllum læknum á að vera lcleift
að framkvæma á venjulegri
lækningastofu, þar sem ekki er
þekking, æfing né aðstaða til
þess að gera umfangsmeiri
rannsóknir, er mikil lijálp til
þess að finna grunsama staði
í vefnum, og senda þá konuna
til sérfræðings, sem hefur
meiri reynslu og fullkomnari
skilyrði til nákvæmari rann-
sókna, ef Lugols-próf vekur
sterkan grun.
Hér á landi þarf ekki að eyða
mörgum orðum að kotposkopi.
Þýzkur læknir, dr. Hinzel-
nmnn, fann ujip þessa aðferð
og hún er mikið útbreidd í Mið-
Evrópu-löndunum, hins vegar
153
hefur hún aldrei náð neinni
úthreiðslu í Engil-Saxnesku
löndunum, sem nú standa þó
orðið mjög framarlega í
krabbameinsbaráttunni; gild-
ir það einkum Bandaríkin. —
Ivolposkopið er tvíhlaupa
sjónauki, sem hafður er
á fótstandi framan við
,vulva‘, þannig að hægt er
að þurrka upp slím eða blóð
frá leggöngum án þess að
raska við sjónaukanum. Hann
stækkar 10—12 sinnum (nú
nýlega meiri stækkun, upp í
20 til 24 sinnum) og þannig
er fljótlega hægl að skoða all-
an legháls og hvílftir leggang-
anna. Það, sem fvrir augun
ber, er alveg ný mynd af líf-
færunum, og þess vegna þarf
líka sérstaka æfingu til þess að
greina hið nýja viðliorf. Þeir,
sem fengið hafa æfingu í þessu,
eru fljótir að átta sig á því,
hvar grunsömu hlettirnir eru,
og siðan eru teknir vefhitar úr
þeim stöðum. Schillers-próf
er brúkað með þessari skoðun,
til þess betur að finna óeðli-
lega staði, enn fremur e;; lika
penslað með 3% ediksýru, 1
3% salicvlsýru eða 5% lapis.
Þeir, sem fengið hafa full-
koinna æfingu, telja, að ekki
þurfi nema %—ÍV2 mínútu til
þessarar skoðunar. Hinsel-
mcinn hefur skrifað lieila bók
um kolposkopiskar rannsókn-
ir, og m. a. flokkar hann leuko-
plakiur í fjóra flokka eftir því
hve grunsamlegar þær eru um