Ljósmæðrablaðið - 01.01.1963, Blaðsíða 16

10
LJÓSMÆÐRABLAÐIÐ
Ennfremur er tekið sýnishorn af því blóði, sem hann
fékk, það flokkað á ný og síðan endurkrossprófað. Blóð
er tekið úr sjúklingi og athugað með tilliti til frís hæmo-
globins (hæmoglobinæmia) og methæmalbumins (met-
hæmalbuminæmia) og að lokum er tekið þvag frá sjúk-
.lingi til athugunar fyrir hæmoglobini.
MeSferö
er í stuttu máli þessi: Hætta skal strax að gefa blóðið
og sjúklingi gefið nor-adrenalin, ef um lágan blóðþrýst-
ing er að ræða og ef hann þarf áframhaldandi blóðgjöf
vegna blóðmissis, þá að gefa blóð sem hann örugglega
þolir. Reyna skal að halda köfnunarefnissamböndum
blóðsins eins mikið niðri og hægt er, koma í veg fyrir
kalium-eitrun og forðast að láta sjúklinginn fá of mikið
natrium og vatn. Mataræði: Aðallega kolhydröt og sem
minnst af eggjahvítuefnum. Reyna að haga salt- og
vatnsgjöf eftir því, í hvaða ástandi sjúklingurinn er. Þeg-
ar nýrun eru tekin vel til starfa, skal fylgjast vel með
þvagútskilnaði og haga vökva- og saltgjöf eftir því.
Ennþá róttækari aðgerðir, svo sem að losa blóðið við
úrgangsefni með dialysis — gerfinýra — eða með blóð-
skiptum, er oftast ónauðsynlegt, nema þá í þeim tilfellum,
þar sem meðferð hefir ekki hafizt fyrr en nokkrum dög-
um eftir byrjun anuria. Offenkranz, Blaustein og Babcock
toldu sig geta sýnt fram á, að minni hætta væri á hæm-
olytiskum reactionum, ef gefið væri Prednisolon, 50—100
mg í æð eða í flöskuna, en aðrir hafa afsannað þetta, en
segja að pyrogen reactionir komi síður, ef lyfið er gefið.
2. Pyrogen reaction.
Hitahækkun. Sagt er að hitahækkun (pyrogen reaction)
komi í allt að 5—15% af öllum transfusionum. Venjulega
er orsökin eggjahvítuefni = dauðir sýklar eða sýklaleyf-