Læknablaðið - 01.05.1946, Side 11

LÆKNABLAÐIÐ
67
orðið skurðtækt, þótt það hafi
ekki verið það áður.
Eins og fyrr er drepið á,
er röntgenmeðferðinni liagað
nokkuð mismunandi á ýmsum
stöðum. Enn er ekki fengin
vissa fyrir heppilegustum
geislaskammti, eða því, livernig
á að dreifa honum á tímann.
Meðferðinni verður einnig að
Iiaga nokkuð eftir almennu á-
standi sjúklingsins.
Nú tíðkast mest að geisla
hrjóstið í skástefnu (tangen-
tiellt), þannig að sem mest er
sneitt hjá heilbrigðum vef.
Geislarnir fara þá aðeins að
litlu leyti í gegnum lungun og
aðeins í gegnum þann liluta
hrjóstveggsins, sem æskilegt
þykir að geisla. Með þessu móti
þolist mun meiri geislaskammt-
ur og eituráhrifa gælir síður.
Á Radiumstöðinni í Kph. er
gefið allt að 2100 r á livorn af
tveim skáreitum, 150 r pro dosi.
Auk þess er geislað í holhönd
Eftir þessari skýrslu er ár-
angur betri, þar sem notuð er
geislameðferð og skurðaðgerð
saman, en af skurði einum.
Beztur árangur er ef geislað er
fyrir skurð, þar eru 40% lausir
við afturkast eftir 5 ár, en að-
eins um 16—25% ef eingöngu
og yfir viðbein, á eitlasvæðin.
Geislameðferðin lekur mánað-
artíma. 3—4 vikum eftir að
geislun er lokið, er skurður
gerður. Svipuð meðferð er víð-
ar á Norðurlöndum.
Það er von að spurt sé, hvort
geislameðferðin gefi þann ár-
angur, sem vonast er eflir, eða
sætti mann við þá fyrirhöfn og
timaeyðslu, sem hún krefst,
auk slits á röntgentækjum. Að
því ógleymdu, að stundum er
töluvert á sjúklinginn lagt með
meðferðinni. Það er því fróð-
legt og nauðsynlegt að kynna
sér álil röntgenlækna í því efni.
Westermark, N. hefir gert
grein fyrir árangri geislunar i
Radiumhemmet í Stokkh. (Act.
Rad. ’30). Sjúklingafjöldinn er
ekki mikill, þ. e. 255 sjúklingar,
sem voru í geislameðferð 1921
’23. En fróðlegur saman-
burður er þar gerður við sænska
meðferð, þar sem eingöngu var
notuð skurðaðgerð:
5 ára heilbrigði 16.8—25.5%
29,3%
— 40 %
28,6%
9,8%
var skorið. Staðbundið aftur-
kasl er algengara eftir skurðað-
gerð. 55,7% þeirra eru eftii
skurð eingöngu, 29,2% ef geisl-
að var fyrir aðgerð. — Til fróð-
leiks má geta þess, að þar sem
eingöngu var notuð skurðað-
gerð lifðu sjúklingar að jafnaði
a) Operation eing. (sænskar tölur)
b) Postop.geislun
c) Præop.geislun (-þpostop.)
d Geislun — electroendothermi (slæm tilf.)
e) Afturkast og meinvarp