Læknablaðið - 15.12.1984, Blaðsíða 8

328
LÆKNABLAÐIÐ
%
+ 296.3 -300.4
Diagnoses
Fig. 3. Patients receiving first ECT in lceland 1970-
1971 and 1980-1981. Relative comparison of diagno-
ses (ICD VIII). See also Table II.
%
60
50
40
30
20
10
0
1970-71
N: 67
□
Full
recovery
Moderate
recovery
No
response
Years
Fig. 4. Patients receiving first ECT in Iceland in
1970-1971 and 1980-1981. Relative comparison of
response to treatment.
Table IV Patients receiving first ECT in Iceland
1970-1981. Association of four variables by response
to treatment (Chi-square test).
Variables y} P
Diagnoses ......................... 80.1 0.0001
Number of treatments per series .. 34.9 0.0001
Age.............................. 31.6 0.02
Sex ............................. 1.57 0.6
rafkrampameðferðar hér á landi fram á þenn-
an áratug. Samsvarandi upplýsingar liggja
fyrir frá öðrum Norðurlöndum, Danmörku á
árunum 1973 og 1979 (3,7), Svípjóð árið 1978
(8) og Noregi árið 1978 (5). Greinar um notkun
RKM í New-York fylki 1975-1976 (9) og víðar
að (4, 10, 11, 12) sýna einnig hundraðshlutfall
RKM miðað við innlagnir á geðdeildir og
geðsjúkrahús.
Höfundi er ekki kunnugt um rannsóknir
annars staðar að, hvorki undirbúnar (prospec-
tive) né afturskyggnar (retrospective), sem
gera frum-RKM eða nýgengi meðferðarinnar
sérstök skil, en í mörgum greinum (6, 9, 12-19)
má sjá metinn árangur RKM við mismunandi
sjúkdómsgreiningar borið saman við önnur
meðferðarform. Þá er einnig í mörgum rann-
sóknum skýrt frá skoðunum geðlækna á á-
bendingum fyrir RKM (3, 5, 7-10, 12, 20).
Tíðni: Tíðni rafkrampameðferðar á íslandi er
hér að framan, bæði í texta og töflum (töflur I
og VI), skráð sem hundraðshluti af innlögnum
á geðdeildir og geðsjúkrahús, samkvæmt for-
dæmi frá Norðurlöndum og víðar (3, 5, 7, 8, 10,
11). Mun skýrari útkoma fæst, pegar miðað er
við íbúatöu og er pví sett hér fram tafla VII,
sem sýnir tiðni RKM á ýmsum Norðurlönd-
um, Bretlandi og f Bandaríkjum Norður-
Ameríku frá síðasta áratug (3, 5, 7, 8, 12, 14). Á
töflu VII sést að tíðni RKM á íslandi er
sambærileg við önnur lönd, nema Noreg, sem
hefur áberandi sérstöðu í tíðni RKM og
heildarfjölda innlagna á geðdeildir og geð-
sjúkrahús.
Eins og fyrr segir er höfundi ekki kunnugt um
rannsóknir á frum-RKM í öðrum löndum, en
samkvæmt þessari rannsókn er nýgengi RKM
hér um ein lota á 10.000 íbúa, en tíðni
endurmeðferðar rúmlega preföld sú tala (töf-
lur I og VII). Endurmeðferð hefur heldur
aukist pó nýgengi hafi lækkað og stafar líklega
Table V. Patients receiving first ECTin Iceland 1970-1981. Response to treatment by diagnoses.
Response to treatment Diagnoses (ICD VIII) Total %
295 296.2 + 2963 298 300.4 300- -300.4 Other
N % N % N % N % N % N %
Full recovery .. 3 10.7 102 65.4 16 43.3 5 13.5 — — 3 23.1 129 45.4
Moderate recovery .. 16 57.1 40 25.6 9 24.3 17 45.9 5 38.5 4 30.7 91 32.1
No response .. 9 32.2 14 9.0 12 32.4 15 40.6 8 61.5 6 46.2 64 22.5
Total 28 100 156 100 37 100 37 100 13 100 13 100 284 100
') See also Table II