Fréttablaðið - 06.06.2018, Blaðsíða 11

Kæra Svandís.Eins og þér er kunnugt um er ég taugalæknir með
sérmenntun í Parkinsonsjúkdómi
og öðrum hreyfiröskunum. Ég hef
lokið 12 árum af formlegu háskóla-
námi til að sérmennta mig í með-
ferð Parkinsonsjúklinga nú síðast
á Duke háskólasjúkrahúsinu í
Bandaríkjunum.
Á Íslandi má ætla að um 820
sjúklingar séu með Parkinson-
sjúkdóm. Um 55 greinast árlega
með sjúkdóminn og ætla má að
fjöldi sjúklinga muni aukast vegna
vaxandi aldurs þjóðarinnar.
Sjúklingar með Parkinsonsjúk-
dóm lifa jafnlengi og aðrir en við
lakari lífsgæði m.a. vegna skertrar
hreyfigetu. Góður fréttirnar eru
þær að það er til frábær meðferð
gegn einkennum sjúkdómsins. Rétt
lyfjameðferð getur gert sjúklinginn
nær einkennalausan í nokkur ár
eftir greiningu. Þegar á líður verð-
ur meðferð sjúkdómsins oft afar
flókin og sjúklingarnir þurfa jafn-
vel að taka lyf 6-8 sinnum á dag. Þá
getur svokölluð DBS skurðaðgerð,
þar sem rafskautum er komið fyrir
í heila sjúklings, verið kjörmeðferð
og aukið lífsgæði sjúklingsins ótrú-
lega.
Nú gætir þú spurt: Af hverju
skiptir það máli að Parkinson-
sjúklingar fái sérhæfða meðferð
hjá taugalæknum með sérhæfingu
í sjúkdómnum? Það er vegna þess
að greining og meðferð sjúkdóms-
ins er einungis byggð á viðtali og
skoðun taugalæknis. Engin blóð-
rannsókn eða myndgreining getur
greint sjúkdóminn eða metið með-
ferðarárangur. Þekking á einkenn-
um sjúkdómsins, þróun hans, lyfj-
unum og aukaverkunum þeirra eru
grundvöllur þess að sjúklingur fái
sem besta meðferð. Þó allir Parkin-
sonsjúklingar ættu að hitta tauga-
lækni einu sinni á ári þurfa margir
að koma mun örar til endurmats.
Sé sjúklingunum ekki sinnt af
kostgæfni getur þeim hrakað
hratt. Ef þeir detta og beinbrotna
er mikil hætta á hraðri afturför því
sjúklingarnir eru mjög viðkvæmir
fyrir hreyfingarleysi og löngum
innlögnum á sjúkrahús sem oft
veldur því að sjúklingar þarfnast
langtímahjúkrunar á hjúkrunar-
heimilum. Þess vegna er gríðar-
lega mikilvægt að sjúklingarnir
fái viðeigandi meðferð frá byrjun
til að fyrirbyggja fylgikvilla á borð
við föll.
Enginn Parkinsonsjúklingur ætti
að þurfa að leggjast inn á sjúkrahús
til mats og meðferðar Parkinson-
sjúkdómsins sjálfs heldur ætti
þeim öllum að vera sinnt á göngu-
deild. Þetta er því miður ekki raun-
in á Íslandi í dag þar sem aðgengi
Parkinsonsjúklinga að taugalækn-
um er afar slæmt. Í verstu tilvikum
þurfa sjúklingar með versnun
á langvinnum sjúkdómi á borð
við Parkinsonsjúkdóm að leita á
bráðamóttöku Landspítala til þess
eins að fá brátt viðtal við tauga-
lækni. Þetta er afskaplega slæm
nýting á úrræðum bráðamóttöku-
nnar, býður ekki upp á eftirfylgd
eða samfellu í meðferð og er því
afar slæmur kostur.
Þú gætir verið að velta fyrir þér
af hverju ég fari ekki að vinna á
Landspítalanum? Svarið við því er
einfalt: Staða taugalæknis er ekki
laus á Landspítalanum. Spítalinn
hefur einnig þurft að einbeita sér
að meðferð bráðveikra á legudeild-
um en þar á ekki að sinna Parkin-
sonsjúklingum og sjúklingum með
aðrar hreyfiraskanir. Það á að gera
á göngudeildum. Þó að stefna heil-
brigðisyfirvalda sé að slíkt gerist í
vaxandi mæli á Landspítalanum er
raunin ekki sú í dag.
Kæra Svandís. Nú hefur ráðu-
neyti þitt hafnað því að ég fái að
starfa eftir samningi Sjúkratrygg-
inga Íslands við sjálfstætt starf-
andi sérfræðilækna við að sinna
Parkinsonsjúklingum og öðrum
taugasjúklingum. Þetta var gert án
þess að taka tillit til fyrirliggjandi
gagna frá Landlækni um skort á
taugalæknum, álits Sjúkratrygg-
inga um að brýn þörf væri á tauga-
læknum og raka minna og annarra
taugalækna. Ég hef ekki áhuga
á málaferlum til að geta sinnt
mínum sjúklingahópi á Íslandi.
Það er ósanngjarnt að fólk þurfi
að bíða svo mánuðum skipti til að
komast til læknis eða að ákveðnir
sjúklingahópar þurfi að bera meiri
kostnað af sínum læknisheim-
sóknum því að ráðuneyti þitt hefur
ákveðið að hætta aðkomu ríkisins
að kostnaði við læknisheimsóknir
til nýrra sérfræðilækna, óháð þörf
á þjónustu þeirra.
Ég er fullviss um að við höfum
báðar mikinn metnað til að standa
okkur vel fyrir íslenska sjúklinga.
Ég skora á þig að leyfa mér að koma
heim til Íslands með þá þekkingu
sem ég hef í farteskinu og sinna
þjónustu sem er augljóslega mikill
skortur á. Það væri Parkinsonsjúkl-
ingum og öðrum taugasjúklingum
til mikilla heilla.
Opið bréf til heilbrigðisráðherra
Anna
Björnsdóttir
taugalæknir
Ég skora á þig að leyfa mér að
koma heim til Íslands með þá
þekkingu sem ég hef í fartesk-
inu og sinna þjónustu sem
er augljóslega mikill skortur
á. Það væri Parkinsonsjúkl-
ingum og öðrum taugasjúkl-
ingum til mikilla heilla.
BL ehf
Sævarhöfða 2 / 110 Reykjavík
525 8000 / www.bl.is
VERIÐ VELKOMIN Í REYNSLUAKSTUR Í DAG.
Sheer
Driving Pleasure
BMW X5 xDrive40e / Verð: 9.870.000 kr.
BMW X5 xDrive40e, með M pakka / Verð: 11.490.000 kr.
BMW X5 PLUG-IN HYBRID.
Nýi BMW X5 xDrive40e PLUG-IN HYBRID tengirafbíllinn sameinar nýjustu rafbílatækni og það besta sem völ er á í hefðbundinni vélartækni.
Rafmótorinn er innbyggður í 8 þrepa sjálfskiptinguna sem tryggir fullkomna virkni xDrive fjórhjóladrifsins hvort sem bíllinn er í rafstillingu
eingöngu eða knúinn bensínvél. BMW X5 xDrive40e skipar sér í hóp sparneytnustu jeppa í sama stærðarflokki með eldsneytisnotkun upp á
einungis 3,3 l/100 km* í blönduðum akstri. Samanlagt skila rafmótorinn og bensínvélin 313 hestöflum.
E
N
N
E
M
M
/
S
ÍA
/

N
M
8
8
6
4
2
B
M
W
X
5
A
lm
e
n
n
5
x
2
0
j
ú
n
í
*M
ið
að
vi
ð
up
pg
ef
na
r v
ið
m
ið
un
ar
tö
lu
r f
ra
m
le
ið
an
da
u
m
e
ld
sn
ey
tis
no
tk
un
í b
lö
nd
uð
um
a
ks
tri
.
S k o ð u n ∙ F R É T T A B L A ð i ð 11M i ð V i k u D A G u R 6 . j ú n í 2 0 1 8
0
6
-0
6
-2
0
1
8
0
4
:5
6
F
B
0
4
8
s
_
P
0
4
7
K
_
N
Ý.p
1
.p
d
f
F
B
0
4
8
s
_
P
0
3
8
K
.p
1
.p
d
f
F
B
0
4
8
s
_
P
0
0
2
K
.p
1
.p
d
f
F
B
0
4
8
s
_
P
0
1
1
K
.p
1
.p
d
f
A
u
to
m
a
tio
n
P
la
te
re
m
a
k
e
: 2
0
0
3
-0
B
6
8
2
0
0
3
-0
A
2
C
2
0
0
3
-0
8
F
0
2
0
0
3
-0
7
B
4
2
7
5
X
4
0
0
.0
0
1
1
B

F
B
0
4
8
s
_
5
_
6
_
2
0
1
8
C
M
Y
K