Ljósmæðrablaðið - 01.11.1992, Blaðsíða 26

atriði án tafar, til hagsbóta fyrir konurnar.
Sykurþolspróf er ekki hægt að gera með
þeim mælum sem notaðir eru til að fylgj-
ast með daglegum blóðsykurgildum, af
því að þeir mælar eru ekki nægilega ná-
kvæmir þegar um er að ræða greiningu
sjúkdómsins.
Yfirlit um sykursýki í méb-
göngu 1981-1990.
Efniviður og aðferðir
Farið var yfir sjúkraskrárgreiningar í
tölvuskráningu Landspítalans fyrir árin
1981-1990 og allar konur með greining-
una sykursýki (ICD 648.0) fundnar. Síð-
an var farið yfir sjúkraskrár sérhverrar
konu, athugað hvort um raunverulega
sykursýki eða skert sykurþol var að ræða
og skráð atriði um aldur, barneignir,
flokkun sykursýkinnar samkvæmt flokk-
un White (2), feril meðgöngu, legutíma á
spítala, fæðingarþyngd og lengd barns-
ins, meðgöngulengd og dvöl barnsins á
Vökudeild. Meðgöngulengd var reiknuð
út frá ómskoðunarmeðaltali. Konur með
skert sykurþol (impaired glucose toler-
ance, IDF skilgreining) voru taldar með
White flokki A (meðgöngusykursýki), ef
þær voru meðhöndlaðar með insúlíni.
Frá fæðingadeild Fjórðungssjúkrahússins
á Akureyri voru fengnar upplýsingar um
konur sem fæddu þar. Þessar upplýsing-
ar voru bornar saman við samsvarandi
upplýsingar úr fæðingaskránni fyrir allt
landið og við skrá Göngudeildar sykur-
sjúkra.
Meðaltöl og frávik voru reiknuð þar
sem við átti og óparað t-próf notað til að
bera saman tvö fimm ára tímabil: 1981-
85 og 1986-90.
24 _________________________________
Niðurstöður
Alls fæddu 68 konur með sykursýki
eða skert sykurþol 87 börn í 86 fæðing-
um á tímabilinu (ein tvíburafæðing hjá
konu með meðgöngusykursýki). Ein kona
með alvarlega fylgikvilla sykursýki (F)
fæddi 4 börn. Eitt þeirra fæddist fyrir
rannsóknartímabilið og annað erlendis,
en tvö fædd hér á landi á rannsóknartím-
anum eru í þessu úrtaki. Ein kona með
insúlínháða sykursýki af flokki C og önn-
ur af flokki D fæddu 4 börn hvor (hjá
þeirri í flokki D fæddist eitt andvana) og
tvær í White flokki B fæddu þrjú börn
hvor. I einu tilviki fannst meðgöngusyk-
ursýki í 8. meðgöngu og í öðru í 7. með-
göngu. Fimm konur fæddu jafnmörg
börn á Fjórðungssjúkrahúsinu á Akureyri.
Eitt barn fæddist andvana árið 1981
og annað 1983. Það fyrra vó 1200 g og
dó intrauterin köfnunardauða samfara
mikilli vaxtarseinkun við tæplega 37
vikna meðgöngulengd. Hitt vó 2588 g
og um var að ræða intrauterin dauða
vegna fóstur-fylgjuþurrðar með köfnun
(asphyxia intrauterina) við 34 vikna með-
göngulengd. Burðarmálsdauði var því 2
af 85 (24/1000) fyrir allt tímabilið 1981-
1990. Að auki dó eitt barn úr alvarlegum
hjartasjúkdómi (hypoplasia á vinstri slegli)
9 daga gamalt árið 1981. Sé það talið
með varð burðarmálsdauðinn 35/1000
árin 1981-90.
Enginn burðarmálsdauði varð eftir
1983, en eitt barn dó vöggudauða sjö
vikna gamalt 1985. Ein kona lést í með-
göngu af völdum sykursýkinnar árið
1987. Hún var með alvarlega fylgikvilla
sykursýki, nýrna-, æða- og augnsjúkdóm
(White flokkur R). Við 19 vikna með-
göngulengd varð konan fyrir slæmu syk-
urfalli heima við og kom inn á spítalann
i dái. Hún var lífguð en reyndist hafa orð-
UÓSMÆÐRABLAÐIÐ