Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 01.05.1934, Blaðsíða 6

Læknablaðið - 01.05.1934, Blaðsíða 6
52 LÆKNABLAÐIÐ aÖi ertandi á parasympat.kerfiS, en það er, auk acethylcholin, jaborandum. Acethylcholin er auðvita'ð langbesta efnið, en menn þektu svo lítið til þess fram að 1930, a'Ö eg þoroi ekki að gefa þaS sjúklingum, sem voru á fótum, og enginn þessara sjúklinga var það miki'ó' veikur, aÖ hann gæti ekki vel veri'ð á fótum. Þess vegna var'ö' eg a'ð nota jaborandum, sem aö' vísu er langt frá því að vera ideelt, þvi þa'ð er nokkuð ójafnt a'ð styrkleika. — Arangurinn af því var svo gó'Öur, að hann tekur langt fram því, sem menn á'ð'ur voru vanir i meðferð þessara sjúklinga. —• Og þa'Ö, sem fyrir mér var þýðingarmiki'Ö atri'Öi, þa'Ö sýndi sig, a'Ö með þvi að ganga út frá breytingunum í ósjálfráða taugakerfinu og Ca/Na-hlutfallinu sem grund- velli, batnaði sjúklingunum betur og fyr en áður. Jafnhliða þessum 2 aðaltilraunaflokkum, gerði eg au'ðvitað einnig smá- rannsóknir á aukaatriðum, — en frá þvi hefi eg skýrt ýtarlega á öðrum sta'Ö. Er eg frétti, a'ð menn í Frakklandi væru or'ðnir ósmeykir við a'ð gefa acethylcholiu sjúkl., sem höf'ðu fótavist, vildi eg au'ðvita'Ö reyna það. En á'ður þurfti eg a'ð gera nánari rannsóknir á því, hvernig þa'ð og nokkur önnur efni, verkuðu á blóðsöltin hjá manio-dpressivum sjúklingum. Ger'ði eg það aðallega haustið 1932, og naut þá til þess laboratorie-hjálpar ágætr- ar aðstoðarkonu, fröken Ragnhildar Benediktsdóttur, sem því mi'Öur and- a'ðist nokkrum mánuðum seinna á Vífilsstöðum. Niðurstö'ðurnar af rannsóknum þessum voru lagðar fram á a'Öalfundi Deutsche Verein f. Psych. í Wiirzburg, í maí 1933. Niðurstöðurnar voru í a'Öalatri'Öum þær sömu og eg á'Öur hafði fundi'Ö, sem sé, a'ð acethylcholin lækkar Ca/Na-hlutfallið i blóðinu, enda voru þær nú aðeins ger'ðar til þess að geta reikna'ð út breytingarnar eftir meðala- skamtinum og líkamsþunga sjúklinganna. Við flokkun á vœgu þunglyndiss]vk\mgunuum cftir því, hvernig erting- in er í ósjálfrá'ðu taugakerfi þeirra, og hvernig Ca og Na er breytt í blóði þeirra, hefir komið fram, að einn flokkur hefir aðeins minkaða parasym- patiska ertingu, en normal sympatiska, og jafnframt aukið Ca/Na-hlut- fall í blóðinu. Þessi flokkur ætti a priori, skv. rannsóknum mínum, a'ð vera sérstak- lega til þess falinn að prófa á verkunina af acethylcholin. A árinu 1933—febr. 1934, hefi eg haft 260 sjúkl., þar sem diagnosis mín var depressio mentis. Af þeim hefi eg tali'ð um 70 manio-depressiva. 14 af þessum 70 hafa leitað mín það snemma í sjúkdómnum, að eg að eins hefi fundi'ð minkaða ertingu i parasympatiska hluta taugakerfisins og jafnframt aukið Ca/Na-hlutfall í blóði. Eg sagði „hafa leitað mín það snemma í sjúkdómnum" o. s. frv. vegna þess, a'ð eg hefi aldrei fundi'ð þessa breytingu í taugakerfinu ísóleraða -f- auknu Ca/Na-hlutfalli, nema hjá mjög vægum þunglyndissjúklingum, þ. e. a. s. í byrjun sjúkdómsins, og hefi eg þó rannsakað það oftsinnis. Allir þessir 14 sjúklingar hafa fengi'ð acethylcholin sem innspýtingu í vö'ðva, 1 mg/kg, 1 eða 2 innspýtingar daglega í 2 eða 3 daga, síðan z ann- anhvcrn dag 2svar eða 3svar. Að þeim tíma (6—10 dögum) liðnum hafa þeir veri'ð útskrifaðir sem subjektivt og objektivt friskir. M. ö. 0.: Allir þeir sjúklingar mínir, sem uppfylt hafa þau skilyrÖi, að hafa minkaða ertingu í parasympatiska hluta ósjálfráða taugakerfisins og

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.