Læknablaðið - 15.07.1958, Blaðsíða 17

L 'E K N A B L A Ð I Ð
55
ur fyrr á ævi. Þ. 9. nóv. 1952
lenti sjúldingur i bílslysi. Telur
liann sig hafa rotazt og hentist
liann út um bíldyrnar og út á
götu. Sjúklingur hlaut mikinn
áverka á vinstri siðu brjóstsins
og brákaðist rif, og skrámaðist
hann allur vinstra megin. —
Strax á eftir fór liann að þjást
af mæði, liröðum lijartslætti og
verlc i hjartastað við áreynslu.
Við hjartarannsókn fjórum
mánuðum eftir slysið fundust
breytingar i hjartalinuriti eftir
áreynslu, en hjartalínurit í hvíld
var eðlilegt að sjá.
Kom aftur í lijartarannsókn
16 mánuðum eftir slysið. Kvart-
ar þá enn um óþægindi fyrir
hjarta við geðshræringar og við
nokkra líkamlega árejmslu að
ráði. — Hjartalinurit í hvíld er
eðlilegt en við áreynslu koma
fram truflanir, sem benda á
hreytingar i kransæðunum.
Sj úklingurinn er á Lyflæknis-
deild Landspítalans 1/10—23/10
’57. Diagn.: Obs. pro tumor cere-
hri.
Sjúklingurinn telur sig aldrei
hafa náð sér fvrir hjartanu.
Vorið ’57 varð hann var við
magnleysi í vinstri hendi. I ágúst
s.I. fékk hann tvö köst með viku
millibili með sjóndepru og höf-
uðverk, varð sljórri og glevmn-
ari á eftir. Viku fyrir komu á
deildina varð hann ruglaður,
hraut allar umferðarreglur og
talaði óskýrt, lamaðist á vinstri
kinn og vinstri fæti og var þess
vegna sendur á sjúkrahús.
Allar rannsóknir hentu til
þess, að um heilaæxli eða um
breytingar i lieilaæðum væri að
ræða, og var liann þá sendur
á lieilaskurðardeild Ríkisspítal-
ans i Kaupmannahöfn og var
sjúkdómsgreining þar: Throm-
bosis (emholi?) art. cerehri
med. dxt.
Umræður.
Það er tímanna tákn, að báðir
þessir sjúklingar eru bílstjórar.
Tíðasta orsök contusio cordis
hafa verið hílslys, og sérlega
hin svokölluðu stýrismeiðsli, er
ske við það að hrjóstið slöngv-
ast af afli á stýrishringinn, þeg-
ar bíllinn stöðvast skyndilega.
Þegar maður verður fyrir á-
rekstri og fær áverka á hrjóst,
hljótast oft af því alvarleg
hjartameiðsli, ruptura cordis
(myocardii) eða hjartalokur
rifna. Hátt fall getur haft sömu
afleiðingar. Högg framan á
brjóstið, svo sem hnefaliögg,
spark eða þrýstingur á brjóst,
getur allt valdið hjartamari.
Tíðast er, að áverkastaður-
inn sé á præcordial-svæðinu,
þegar um hjartameiðsli er að
ræða, en eins og áður er sagt,
getur þetta stundum skeð við
áverka á bak, kvið eða lendar.
Þótt undarlegt megi virðast,
hafa oft fundizt alvarleg hjarta-
meiðsli og jafnvel ruptura cor-
dis, þar sem eru óverulegar
skrámur á brjóstveggnum og