Læknablaðið - 01.09.1960, Blaðsíða 67

LÆKNABLAÐIÐ
135
Til mælinganna þarf 4* 1/” ml
af blóði, sem tekið er saman
við % ml af 3,13% natr. cilrat-
upplausn með ögn af liepa-
rini.*) Sakar þá litið, þó að
blóðið sé eins til tveggja daga
gamalt, þegar mælt er. Kemur
það sér vel, ef senda þarf blóð
langar leiðir.
Hér verður gerð lítið eitt nán-
ari grein fyrir dicumarol-
skömmtun lianda 60 sjúlding-
um, sem verið bafa í meðferð
í 3. deild Landspítalans á tíma-
bilinu frá aprílbyrjun 1956 til
jafnlengdar 1959. Sjúkdóms-
greining var i flestum tilfellum
infarctus mvocardii acutus, en
einnig lijá nokkrum sjúkling-
um sclerosis art. coronar. og
slæm eða vaxandi angina pec-
toris, svo að óttazt var, að in-
farct vofði yfir. Sumir þessara
sjúklinga höfðu gamla infarkta.
TAFLA 1.
Aldur Karlar Konur Alls
40—49 . 13 13
50—59 . 17 1 18
60—69 . . 16 7 23
yfir 70 . . 4 2 6
50 10 60
Fyrsta tafla sýnir aldursdreif-
ingu og skiptingu sjúklinganna
milli kvnja.
Aldurinn er miðaður við upp-
baf meðferðar. Elzti sjúkling-
urinn var 78 ára gamall (er
enn í meðferð, nú yfir áttrætt).
Yngsti sjuklingurinn var 42 ára.
Meðalaldur var tæp 59 ár.
Munurinn er áberandi á tölu
karla og kvenna. Konurnar eru
svo fáar, að ekki tekur að lialda
þeim sér í flokki (í næstu töfl-
um). Tala beggja lcynja saman-
lögð lielmingast um sextugsald-
urinn, 31 yngri og 29 eldri en
60 ára. Hins vegar eru 9 kon-
ur af 10 yfir sextugt, og kem-
ur það heim við reynslu annars
staðar, t.d. tölur Conrads et al.4)
frá Bandarikjunum, að konur
fái kransæðastíflu síðar á æv-
inni en karlar.
Upphafsskammtar af dicu-
maroli, og einkum fyrsti dags-
skamtmurinn, valda miklu um
það, bve fljótt næst sú storkn-
unartöf, sem til er ætlazt, þ. e.
p-p-gildi milli 10 og 30%.
Meðferðin bófst oflast með
beparin-gjöf, og var því ekki
jafnbrýn þörf á að gefa stóra
dicumarol-skammta, sem að
sjálfsögðu setja suma sjúkling-
ana niður i bættusvæði, ])ai- eð
þol einstaklinga er mjög mis-
jatnt og verður ekki metið fvrir-
fram með neinni vissu. En með
lieparin-meðferð í byrjun má
*) Eozt að nota citrat-heparin-
blönctu: Natr. citrat. dihydrat 3,13%
499 ml. Hopa'.’in-uppl. 5000 ein./ml.
1 ml.
L