Læknablaðið - 01.06.1961, Síða 28

60
LÆKNABLAÐIÐ
4. mynd. — Æðamynd af heila hægra megin við innanbastsblæðingu. Kon-
trastefni hefur verið spýtt inn í a. carotis. Æðarnar, sem mest ber á á mynd-
inni, eru úr a. cerebri media, og eiga þær að liggja alveg út að beini, en
hér hefur blæðingin ýtt heila drjúgan spöl frá kúpu. Æðaiausa bilið er
hæmatom.
Stundum geta komiö staðbund-
in einlcenni, svo sem lamanir
eða blinda eða málleysi. Er það
þá verst í uppliafi, en lagast
venjulega. Háskalegast er mar
á heilastofninum, þar eru vital
centra í hnapp, og má ekki mik-
ið út af bera, svo að illa fari.
Meðferð á þessum sjúkling-
um er raunverulega hin sama
ogvið oedem,því að þessir sjúkl-
ingar fá alltaf hjúg. En þeir eru
meira meiddir en hinir fyrr-
nefndu, og því enn vandmeð-
farnari. Mjög ofl eru þeir lostn-
ir, þegar þeir koma til meðferð-
ar, og þarf þá að sjálfsögðu
fyrst að ráða bót á því með
venjulegum bætti.
Dilaceratio cerebri er það
kallað, þegar heilinn rifnar, ann-
aðhvort af því að áverkinn er
sterkari en samloðun (cohae-
sion) vefjarins eða að beinflís
sker hann í sundur. Þetta er
i sjálfu sér mesta sköddun, sem
heilinn verður fyrir, en þarf
hreint ekki að vera sú liættuleg-
asta. Stórt mar er venjulega
verra, ef dilacerationin hittir
ekki vital centra.Þessirsjúkling-
ar eru oft með fulla meðvitund