Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 01.03.1963, Síða 31

Læknablaðið - 01.03.1963, Síða 31
LÆKNABLAÐIÐ 9 ^JJriitíjörn JJr o/orn ryt/í/uaion . Nokkur orð um greiningu og meðferö fyrir og eftir aðgerð. Greining á atresia oesophagi er að jafnaði vandalaus, þegar um hreina atresia er að ræða. í vitum nýfæddra barna er allt- af meira eða minna af slími, sem sogið er í burtu strax eflir fæðingu, en þar sem munnvatns- myndun er töluvert mikil lijá nýfæddum börnum, safnast fljótlega aftur vökvi í munn- inn. Stór börn komast fljótt upp á að kyngja þessu munnvatni, en lítil börn hafa ekki eins ]>roskaðan kyngingar-reflex og slefa því meira. Ef rennslið er óeðlilega mikið og jafnt, á það að velcja grun um atresia, sér- staklega ef litarháttur er ekki góður, ef barnið hóstar eða svelgist á eða blánar, áður en því er gefið nokkuð að drekka. Ef móðirin hefur haft hydram- nion, er enn meiri ástæða til að vera á verði, þvi að talið er, að mikill hluti þeirra kvenna, sem eignast börn með atresia, liafi liaft hydramnion eða óvenjumikið legvatn. Þau atriði, sem nefnd hafa verið, eru þó sjaldan næg ástæða til gruns um atresia, og börnunum er gefið að drekka. Barnið tekur við og kyngir, en strax eftir fyrstu sopana rennur upp úr því, þvi svelgist á, það hóstar og blánar, því að ekkert rúm var fyrir fæðuna í hinum lokaða poka, sem var þegar full- ur af munnvatni og slími. Þeg- ar barnið hefur jafnað sig, er reynt aftur, en allt fer á sömu leið, barninu svelgist á, það blánar og hóstar enn meira en áður. Stór og kröftug börn jafna sig venjulega eftir skemmri eða lengri hóstaköst og cyanosis, en minni og kraftlítil börn geta hreinlega drukknað. Þessi einkenni ættu að vekja sterkan grun um, að barn hafi atresia, og er þá tiltölulega auð- velt að fá örugga vissu um, hvort svo sé eða ekki. Aðferð- in er sú að renna mjórri gúmmí- eða polyethvlenslöngu niður í gegnum munn eða nef. Þegar komið er 12—14 cm nið- ur, stöðvast slangan skyndilega og kemst ekki lengra. Ef pokinn er víður og slangan mjúk, ber þess þó að gæta, að hún getur hringað sig niður í pokann og þá virzt ganga niður í maga. Til þess að ganga úr skugga um, hvort hún sé niðri í maga, er gott að sprauta 2—3 cc af lofti niður í gegnum hana og hlusta yfir maganum. Hevrisl
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84
Síða 85
Síða 86
Síða 87
Síða 88
Síða 89
Síða 90
Síða 91
Síða 92
Síða 93
Síða 94
Síða 95
Síða 96
Síða 97
Síða 98
Síða 99
Síða 100
Síða 101
Síða 102
Síða 103
Síða 104

x

Læknablaðið

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.