Læknablaðið - 15.11.1984, Page 42

TILKYNNING TIL LÆKNABLAÐSINS
Læknar/kandidatar
□ búsettir á íslandi □ stud. med.
□ dveljast erlendis □ Aörir áskrifendur
Nafn:
Heimilisfang:
Póstnúmer:
Land:
Fæðingarnúmer: 1------—1 I--1 1-----1 I------1
Nafnnúmer: 1___________[ I__________| Læknisnúmer: I.
Félagi í Læknafélagi íslands Já □ Nei □
Svæðisfélag:
Fyllist út á skrifstofu Læknablaðsins:
Viðkomandi á að fá Læknablaðið.................................. Já □ Nei □
Nordisk Medicin................................................. Já □ Nei □