Ljósmæðrablaðið - 01.04.1995, Blaðsíða 18

þá er nær undantekningarlaust lægri
tíðni burðarmálsdauða og lægra “mor-
biditet” hjá konum sem fæða heima eða
á fæðingarheimilum, en hjá þeim sem
fæða á hátæknisjúkrahúsum.
Lækkun burðarmálsdauða hér á landi
hefur að öllum líkindum lítið með það
að gera að hærra hlutfall fæðinga fer
fram á Landspítalanum og að fæð-
ingum hefur fækkað úti á landsbyggð-
Marjorie Tew skýrir hverju þettar sætir (bls. 290):
“öll lœknisfrœðisleg meðferð felur í sér meiri eða minni ábattu og kemur því
aðeins að gagni ef meðferðin er notuð til að lakna eða fyrirbyggja ástand sem
felur í sér meiri áhœttu en sjálf meðferðin. Heilbrigður einstaklingur þarf ekki
á lœknisfrœðilegri meðferð að balda. FLestar barnshafandi konur eru heilbrigðar
og þurfa því ekki lœknisfrœðilega meðferð, en fizðingarlaknar hafa endurskil-
greint meðgöngu og fieðingu sem sjúkdóm, sem þarfnast alltaf einhverrar
meðferðar á einhverju stigi, fyrirbyggjandi efekki til Lœkninga. Það sem fœðingar-
laknar hafa hins vegar ekki gert, er að vega rétt áhættuna sem felst í meðferðinni
á móti áhœttunni semfelst ísjúkleika tengdum bamsburði". Þar sem tœknin er tiL
staðar er tilhneiging til að nota hana og þájafnvel stundum til óþurfiar.
inni. Orsökina er m.a. að finna í betri
meðferð mjög lítilla fyrirbura og veikra
barna, auk þess sem ómskoðanir og leg-
vatnsástungur eru notaðar til greiningar
á ýmsum fæðingargöllum á fósturstigi,
sem gætu annars hafa leitt til dauða
barnsins. Fóstureyðingar á gölluðum
fóstrum hafa þannig átt þátt í að lækka
tíðni burðarmálsdauða.
Það hefur verið ríkjandi viðhorf síðustu
áratugina að líta á fæðingu einungis sem
lífeðlislegt ferli eða læknisfræðilegan
atburð. Ahersla hefur verið lögð á
rannsóknir í lífefna- og lífeðlisfræði
æxlunar og sjúkdómafræði sem þeim
16 -------------------------------
tengist. Því miður hefur lítið tillit verið
tekið til þess að líffræðilega ferlið
fæðing tengist tilfinningalegum og
félagslegum þáttum í lífi hinnar
verðandi móður órjúfanlegum bönd-
um. Kona er ekki einungis einhver líf-
fræðilegur massi sem sér um að ala
fóstrið, og síðan að flytja það úr leginu
í heiminn. Fæðing er tilfinninga-
þrunginn viðburður í lífi hverrar konu
og fjölskyldu hennar, sem er einnig
háður félagslegum aðstæðum ekki síður
en líffræðilegum þáttum.
Rannsóknir hafa staðfest að umhverfi
og líðan hafa mikil áhrif á gang fæðing-
ar. Konum gengur best að fæða í kunn-
--------------------- LJÓSMÆÐRABLAÐIÐ