Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 01.01.1934, Blaðsíða 7

Læknablaðið - 01.01.1934, Blaðsíða 7
i.—2. tbl, iiiniiiiieiD 20. árg. Reykjavík, jan.—febr. 1934. Den perniciöse Anæmi. Af E. Meulengracht, Overlæge ved Bispebjærg Hospital, Köbenhavn. Holdt som Foredrag i Islands Lægeforening, Juli 1933. (Nedenstaaende er et forkortet Referat af Foredragets Indhold). III. Patogenesen Patogenesen af den perniciöse Anæmi har som för nævnt været et af de mest dunkle Kapitler i Patologien, Vejen til videre Erkendelse har været lang og knudret, men nu begynder det at dages. Jeg skal ikke gaa ind paa det Utal af Arbejder, og jeg kan godt dermed sige det Utal af Teorier, som ligger forud for Vendeaarene 1926—1927. Jeg skal kun anföre, at det centrale Punkt i al Diskussion om Patogenesen allerede i denne tidligere Periode var Akylien. Forlængst var det kon- stateret, at Akyli var et praktisk talt konstant Fænomen hos Patienterne med perniciös Anæmi, Striden stod kun om, hvorvidt Akylien virkelig var konstant, eller om ægte perniciöse Anæmi i enkelte Tilfælde kunde forefindes uden Akyli. Problemet var imidlertid de to Fænomeners indbyrdes Forhold. Tanken om at Akylien var en Fölge af Anæmien maatte hurtigt forlades, bl. a. af den Grund at der efterhaanden kom til at foreligge en betydelig Række lagttagelser af Tilfælde, hvor perniciös Anæmi havde udviklet sig hos Individer, hos hvem der en lang Aarrække i Forvejen var konstateret Akyli. Man drog deraf den Slutning, at de(j jo maatte være Akylien, eller den derfor tilgrundliggende Ventrikelatrofi, deV var primær og Aarsag til Anæmien. Denne Anskuelse blev almindelig raadende, men naar man skulde slutte videre, gik Forsögene karakteristisk nok i Retning af, at der paa Grund af den insufficiente Ventrikelfunktion opstod hæmotoxiske (bakterielle?) Produkter i Tarmen, og at det var Resorptionen af saa- danne, der fremkaldte Anæmien. Saa opstod der imidlertid med Leverterapiens Opdagelse et helt nyt Moment, der for en Tid fik de forskellige Forskere til at se paa Pro- blemerne fra en helt anden Synsvinkel. Dette empirisk fundne, helt uventede, Moment, drog for en Tid Opmærksomheden bort fra den manglende Ventrikelfunktion, og man arbejdede for en Stund paa den Linie, at Patienter med perniciös Anæmi manglede et Stof i deres Lever, et Stof som var nödvendigt for den normale Hæmatopoiese og som kunde uddrages af sunde Levere og kunstigt tilföres Patienterne. Man ser, at man nu arbejder bort fra Intoxikationsteorierne og begynder at

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.