Læknablaðið - 01.03.1941, Blaðsíða 18

28
LÆ K NA B L AÐ I Ð
taugaveiklun því ekki slysabóta-
skyld. Undantekin þessu eru þó
meiðsli á höfði, sem ekki sjaldan
orsaka' varanleg vasomotorisk ein-
kenni, svo sem höfuðverk, svima,
vanstillingu, þrekleysi o. s. frv.
Sjúklinga, sem fengiö hafa á-
verka á höfuSiS, verSur því altaf
aS rannsaka mjög nákvæmlega,
hvort þeir hafa einkenni vefja-
breytinga af slysinu, t. d. smá-
blæSingu, og þaS getur veriS erf-
itt aS komast aS ákveðinni niS-
urstöSu. Mörgum árum eftir á-
verka á höfuS, hafa sést floga-
veikisköst lijá slösuSum, sem ekki
virtust hafa nein einkenni sannan-
legra vefjabreytinga. Eftirfarandi
dæmi sýnir hve varlega verSur aS
álykta:
MaSur nokkur um þaS bil 55
ára gamall, sem vann aS viSar-
höggi, rak axarskallann í höfuS
sér. Hann fékk engin einkenni
heilahristings eSa þvl., en vægan
höfuSverk, sem hvarf fljótt. Hann
þurfti ekki aS hætta vinnu. Mörg-
um vikum seinna varS hann sljór
og missti rænu. Var þá fluttur í
sjúkrahús og dó þar meS einkenni
vaxandi heilaþrýstings. Of seint
þótti aS leggja í aSgerS. ViS
krufningu kom í ljós, aS lítil rifa
var á a. meningea media og þar
út frá stórt hæmatoma.
Ot frá þessu tilfelli komum viS
aS sjúkdómum meS vefjabreyting-
um í taugakerfinu. Víst er aS slag
(hemiplegia) getur veriS bein af-
leiSing meiSslis. Mjög vafasamt er
aftur á móti, hvort heilaæxli get-
ur myndazt af áverka á höfuS, eSa
versnað af honum. Hér á það
sama viS, sem sagt var áður um
æxli almennt. Sclerosis multiplex
kann stundum aS geta versnað
eftir meiSsli. Orsakasamband milli
meiSslis og neuralgia og neuritis
er mjög hæpiS, ef ekki er hægt
að sanna beinan áverka á taugina
eSa áhrif á hana af örherzlum, og
vísast hér til þess, sem sagt var
um ischias. Menn verSa aS gera
sér hugtakið meiðsli mjög ljóst;
ef t. d. verkamaSur, sem verður
fyrir miklum hristingi á handlegg
við vinnu sína, fær neuritis bra-
chialis, þá er þaS atvinnusjúk-
dómur en ekki slys. Meiðsli í
tryggingarskilningi getur aSeins
talizt orsakast af áverka, en ekki
af starfinu sjálfu. Sama er aS
segja um áhrif hita á kyndara,
kulda og raka á sjómenn o. þ. u. 1.
Ef menn fylgja þessum reglum,
er venjulegast ekki erfitt aS kom-
ast aS réttri niðurstöSu.
Læknaráð.
Á Alþingi er nú flutt frumvarp
til laga um læknaráS, flm. Vil-
mundur Jónsson. Um skipan ráSs-
ins segir svo:
I- gr.
„í læknaráSinu eiga sæti eftir-
taldir læknar:
1) Landlæknir, sem er forseti
ráSsins,
2) kennarinn í réttarlæknisfræði
viS háskólann,
3) kennarinn í heilbrigSisfræði
viS háskólann,
4) kennarinn í lyfjafræSi viS
háskólann,
5) yfirlæknir lyflæknisdeildar
Landspítalans,
6) yfirlæknir handlæknisdeildar
Landspitalans,