Læknablaðið - 01.08.1945, Blaðsíða 18

LÆKNABLAÐIÐ
60
e.r orsökin veröur aö liefja uýja
leit, og það getur tekiö langar.
tíma og mikla fyrirhöfn, að hafa
uppi á orsökinni. Coea heíir nýlega
mælt með aðferö lii aö komast eftir
fæðii-allcrgi. þar sem vandinn er
aö mestu leyli lagöur á heröar
sjúklingsins. Sjúklingurinn er lát-
inn halda nákvæma skrá yfir allt
scm hann lætur ofan í sig og skrifa
upp hvenær hann neytir hvers eins.
Auk þess er hann látinn teija æða-
slátt sinn þrisvar á dag og skrifa
á blaðið meö matarskýrslunni.
Coca fullyrðir aö þessi aðíerö sem
liann er tiltölulega nýfarinn aö
nota, liafi gefist sér vel. því aö þaö
bregöist ekki, aö æöaslátturinn
veröi tíður eftir aö neytt hafi veriö
cinhvers sem maöur sé allergiskur
fyrir. Með því ;iö bera saman mat-
arskýrsluna og æöasláttinn megi
því fá hugmynd utn hvaö það sé
sem viðkomandi er ofnæmur fyrir.
Taliö er aö ofnæmi meltingar-
færanna gefi ekki jákvætt svar
viö hörundspróf nema í 50%. Er
þvi nauösynlegt aö þurfa ekki aö
vera eingöngu upp á hörundspróf-
in kominn. Og hinsvegar er engan-
veginn víst, aö þótt einhver fæöit-
tegund gefi jákvætt skinnpróf,
purfi meltingarfærin aö vera svo
viðkvæm fyrir henni, að sjúkl. sé
ekki óhætt að neyta hennar. Þetta
eru því hlutir sem nauðsynlegt er
aö prófa sig áfram með og getm
tekið langan tíma unz sjúklingur-
inn er fullrannsakaður. Aldrei má
kveða upp þá diagnosis. að sjúk-
dómur stat'i af allergi fyrir tilteknu
efni. fyr en sannað er að hann
batnar, ef þessu efni er bægt frá
snertingu viö sjúklinginn, en sjúk-
dómurinn kerrtur aftur i ljós jafn-
skjótt og sjúklingurinn verður aft-
ur fyrir snertingu af sama efni.
Stundum, einkum þegar ungbörn
eiga i hlut, sem búast má við miklu
ofnæmi hjá, cr gripiö tli þess að
prófa ofnæmiö passivt. Þá cr tekið
blóð úr sjúklingnum. blóöiö skiliö
og serum þess dælt inn undir skinn
á hraustum manni, sem ekki er of-
næmur fyrir neinu af þvi sem prófa
þarf fyrir. Venjulega cr serum
þynnt 10—20 sinnum og 1 ccm aí
því dælt undir skinn. Síðan eru
látnir líða a. m. k. 4 dagar og aö
því búnu er prófað skinnið á dæl-
ingarstaönum með þeim extrökt-
um. sem ástæða þykir til. Koma þá
fram samskonar reaktionir. eins og
hjá þeim sem allergiskur er. Þetta
hefir þann kost, aö unnt er aö kom-
ast hjá hættulegum reaktionum og
fljótlegra, vegna þess, að ekki er
þorandi aö prófa með mörgum all-
ergenum hjá börnum, sem búást
má við að sé-mjög ofnæm. En sá
sem þannig er notaður til tilraun-
anna veröur aö vita það. að hann
getur fengið allergireaktionir. ef
hann neytir einhvers þess, sem
barnið er ofnæmt fyrir. Ef það t.
d. er mjög næmt fyrir fiski. getur
milliliðurinn fengiö reaktion af að
borða fisk, ekki aðeins á dælingar-
staönum, heldur jafnvel almenna
reaktion, svo sem höfuðverk.
magaverk og jafnvel uppköst, en
sjaldan asthma.
Meðferðin er aðailega i þvi fólg-
in. aö forðast það eða þau efni,
sem sjúklingurinn er ofnæmur
fyrir. Stundum geta börn verið of-
riæni fyiir svo mörgum matarteg-
undum, aö hreinustu vandræði
veröi aö ala þau. Getur þá vcriö
gagnlegt aö grípa til propeptan-
meöferöariunar, þ. e. láta þau íá
ögn af þeirri fæöu, sem þ.nu eru óf-
næm fyrir, hálfmelta 45 mín. fyrir
máltíö.
Iðulega er ómögúlegt fyrir sjúlc' -
iriginn að foröast það senr hann
er ofnæmui l'yrir. Þótt allt sé gert
sem unnt er til að íorðast húsryk,