Læknablaðið - 01.09.1950, Blaðsíða 16

108
LÆKNABLAÐIÐ
ur með líkum einkennum og 1946.
Varð hann mjög.slappur og magn-
lítill, auk þess kvartaði hann um
höfuðverk. Vegna hins hækkaða
blóðþrýstings á handleggjum var
sjúklingnum vísað til cardiolog-
iskrar skoðunar. Hann segist alltaf
hafa verið mjög fótkaldur, en vel
heitur á höndum. Aðspurður segist
hann svitna eðlilega á handleggj-
um og höfði, en ekki muna eftir,
að hann svitni nokkurn tíma á
fótum. Hefir tekið eftir því, að
allar skeinur gróa miklu ver á fót-
um en höndum.
Objektivt: Kröftuglega vaxinn,
pyknisk bygging, hraustlegur út-
lits. Engin cyanosis eða dyspnoe.
Höfuð: Eðlilegt. Pulsation er
greinileg í arteria temporalis, báð-
um megin.
Augu: Hreyfingar eðlil. Ljósop
jafnvíð, kringlótt, reagera fyrir
ljósi og accomadation.
Fauces, tunga: Eðlilegt. Tennur
góðar.
Háls: Mikil pulsation í arteria
carotis báðum megin. Engin ven-
ustasis. Engar eitlastækkanir.
Glandula thyreoidea finnst ekki.
Steth. pulmonum: Eðlileg. Engar
deyfur né aukahljóð.
Steth. cordis: Takmörk eðlileg.
Ictus í 5. r. bili m. c. 1. Aetion er
regluleg, jöfn, púls 70. Ekkert o-
hljóð, engin accentuation. Við in-
spektion á thorax finnst pulsation
medialt við scapula sinistra.
Abdomen: Eðlilegt.
Extr. supiores: Eðlileg. Reflexar
eðlilegir. Radialis-púlsinn jafn
h. og v. megin.
Extr. inferiores: Virðast vel
þroskaðir, en ekki eins kröftugir og
handleggirnir, einnig kaldari við-
komu en þeir síðarnefndu. Allir
reflexar eðlilegir. Babinski. —
Finnanleg, en mjög léleg, pulsatioii
í arteria fermoralis báðum megin.
Ekki finnanleg pulsation í arteria
dorsalis pedis, tibialis posterior né
poplitea.
Rannsóknir: Blóðþrýstingur,
vistri handl.: 180/115. Hægri hand-
leggur 190/120. Bróðþrýstingur á
lærum og crura heyrist ekki, en
útslög á mælinum sjást frá 130—
140 og niður í 90.
Þvag: h- APS.
Augnrannsókn: Oftalmoscopia
alveg eðlileg.
Blóðstatus: Hb. 120%. Erythroc.
5,12 mill. Ind. col, 1,04. Sökk 9
mm. Hvít blk. 8320. Diff.tala eðlil.
Blóð-urea: 24 mg %.
Elektrocardiogram: Vinstri
hneigð, annars eðlilegt.
Röntgenmynd af hjarta: Cor er
ekki stækkað að sjá. Æðaskugg-
inn er mjór og aortaboginn áber-
andi lítill. Hjartabrúnin hægra
megin ofantil, svarandi til aorta
ascendens, er prominerandi. Ská-
myndir og gegnumlýsing á sjúkl-
ingi veita ekki greinilegri upplýs-
ingar. Á thoraxmyndinni sést neðri
röndin á hægra costa 3 til 9 dæld-
ótt (usur). Vinstra megin sjást
sömu breytingar á costa 4 til 8
Útdráttur:
31 árs maður. Ættin hraust.
Alltaf verið hraustur, og aldrei
kvartað um óþægindi frá
hjarta Af tilviljun fannst
hækkaður blóðþrýstingur 1947.
Þjáðist af langvinnum slapp-
leika 1946 og aftur 1949. Seg-
ist alltaf hafa verið fótkaldur,
en vel heitur á höndum,, Svitn-
ar eðlilega á höndum, hand-
leggjum og höfði, en svitnar
aldrei á neðri útlimum, og sár
gróa miklu ver á fótum en á
höndum.