Læknablaðið - 01.03.1955, Blaðsíða 18

28
LÆKNABLAÐIÐ
Angina hypercyanotica
(dolor coeruleus) sem differential diagnosticum við
angina pectoris (dolor pallidus)
ed. dd)iq. dídc
amualóion
Eins og nafnið bendir til er
við angina hypercyanotica um
að ræða præcordial verk, sem
samfara kemur cyanosis, eða
hún eykst, ef fyrir er. Einkenni
þetta her að hafa i huga við
alla hjarta- og lungnasjúk-
dóma, sem hafa i för með sér
mikla hækkun á hlóðþrýstingi
í lungnahringrásinni, t. d. mor-
hus cordis mitralis, cor pul-
monale chronicum og acutum
vissa meðfædda hjartasjúk-
dóma, og við breytingar i ar-
teria pulmonalis, sér í lagi við
emboliur.
1901 hirti hinn þekkti þýzki
læknir, Nolhnagel1), ágæta
grein um hrjóstverk hjá
hjartasjúklingum, og gat þar
um ofangreint einkenni við
stenosis mitralis. Síðar hafa
höfundar sett einkenni þetta i
samhand við arteriosclerosis i
arteria pulmonalis. Vaquez og
einungis í hu'gum harna hans,
sem nú syrgja óvenju góðan
föður og fræðara, heldur einn-
ig í hugum vina hans, sem jafn-
an munu minnast hans, er þeir
hevra góðs manns getið.
Ó. E.
Giraux2) voru, að því að ég
held, fyrstir til að kalla þetta
„angine pulmonaire hvpercy-
anotique“. Posselt3) kallaði
þetta einkenni í monographiu
sinni um pulmonalsclerosis því
langa nafni: „dyspragia inter-
mittens angiosclerotica pulmo-
nalis“. Það var Frugoni4) sem
lýsti sjúkdómsástandi þessu
sem „dolor coeruleus“, til að-
greiningar frá „dolor pallidus“
við angina pectoris. Af öðrum
höfundum, sem liafa skrifað
um verk í hrjósti við pulmon-
alsclerosis eru: Arrillaga5),
Engelen0), Brenner7) og Brill
og Krygier8). Fyrir röskum
tveim árum hirtist ágæt grein
eftir Viar og Harrison9) með 6
sjúklingum og kölluðu þeir á-
stand þetta „hrjóstverk af
lungaháþrýsting (pulmonary
hvpertensive pain), meðal ann-
ars vegna þess, að cyanosis er
ekki alltaf samfara.
Eftirfarandi sjúkrasögu liefi
ég tekið úr ritgerð minni
„Chronic cor pulmonale“10).
42 ára maður. Diagnosis:
Carcinoma pulm. sin. Hæmop-
tliysis. Smitaðist af svfilis 18
—19 ára. Hafði verið við góða