Læknablaðið - 01.06.1968, Page 42

128
LÆKNABLAÐIÐ
um hlutaðeigandi lunga, holhljóð (tympaniskur tónn) heyrist við
áslátt, og við lilustun ei’ii öndunarhljóð minnkuð eða horfin.
Sjúklingurinn er mæðinn, ef til vill með bláleitan húðlit
(cyanosis), og hann kvartar um fargóþægindi á brjósti. Röntgen-
mynd af brjóstholinu veitir samt heztar upplýsingar um ástand
lungnanna og úthreiðslu loftbi’jósts. En stundum er meðferð svo
aðkallandi, að jafnvel töl'in við að taka lungnamynd getur oi’ðið
afdrifarík fyi’ir sjúklinginn, og á þetta einkum við um yfirþrýst-
ings-lofthi jóst. Þá verður að dæma eftir klínískum einkennum
með vaxandi öndunarerfiðleikum, og við yfirþrýstinginn færist
barkinn úr miðlínu. í slíkum tilfellum þarf að tæma loftið úr
brjóstholi sem fyrst með því að gera hi’jóstholsástungu og síðar
leggja inn brjóstholskera.
Brjóstholsástunga (thoracocentesis): Venjulega er
ástunga gerð í II. millirifjabili að framan og um tvær fing-
urbreiddir út frá hrún brjóstbeinsins til þess að forðast
arteria mammaria interna. Fyrst er staðdeyft alveg inn að
brjósthimnu og síðan stungið í gegnum hana með deyf-
ingarsprautunálinni.
1. mynd.
Brjóstholskeri (bráðabirgða).