Fréttablaðið - 22.11.2013, Page 20

Fréttablaðið - 22.11.2013, Page 20
22. nóvember 2013 FÖSTUDAGUR| SKOÐUN | 20 Margra ára niðurskurður hefur þrengt svo að starfsemi Land- spítala að nú ríkir neyðarástand á sumum starfseiningum. Sér- hæft starfsfólk hefur gefist upp og leitað annað eftir vinnu. Ungir læknar ráða sig ekki til starfa vegna óhóflegs vinnuálags og skorts á kennslu. Tæki eru úr sér gengin og húsnæðið úrelt. Lækna- nemar og nemar í öðrum grein- um heilbrigðisvísinda geta að óbreyttu ekki hugsað sér að Land- spítali verði þeirra framtíðar- vinnustaður. Framtíð Landspítala og íslenskrar heilbrigðisþjónustu er í uppnámi. Því miður var þessi mikli vandi að mestu fyrirsjáan- legur og dapurlegt að ekki skyldi vera brugðist við fjölda vísbend- inga um síversnandi stöðu spítal- ans fyrir löngu. Enginn vafi leikur á að fjár- mögnun Landspítala hefur verið ábótavant í mörg ár. En vandinn er mun umfangsmeiri. Að okkar mati er einnig um kerfislægan vanda í íslensku samfélagi að ræða sem varðar innviði og umgjörð heil- brigðisþjónustu hér á landi. Þar ber hæst skort á skýrri stefnu og fjármögnun, ófullnægjandi þjón- ustustýringu og stundum ómark- vissa nýtingu fjármuna. Botninum er vonandi náð á Landspítala og tími endurreisnar runninn upp. Allir sem hlut eiga að máli verða að taka höndum saman ef ekki á illa að fara. En hvað er til ráða? Stjórnvöld skilgreini aðgerðir Við teljum að skilgreina þurfi aðgerðaáætlun sem felur í sér eftirfarandi: 1 Stjórnvöld verða tafarlaust að lýsa því yfir að hafin sé endur- reisn Landspítala. Ella öðlast starfsfólk Landspítala ekki trú á lausn þessa krefjandi verkefnis sem framundan er og nýir læknar munu ekki ráða sig til starfa þar sem þörfin er mest, t.d. á lyflækn- ingasviði og myndgreiningar- deild. 2 Tryggja verður Landspítal-anum nægilegt fjármagn til uppbyggingar og rekstrar. Bæta þarf aðbúnað sjúklinga og aðstöðu starfsfólks til að sinna sjúkling- unum. Sérlega er aðkallandi að endurnýja úreltan tækjakost spítalans. Lágmarks fjármagn til tækjakaupa á sambærilegum sjúkrahúsum erlendis er almennt 3-5% af rekstrarfé. Það samsvar- ar um 1-1,5 milljörðum króna á ári á Landspítala. Þó er ljóst að nú þegar þarf mun hærri upphæð til að koma tækjakosti spítalans í viðunandi horf eftir margra ára niðurskurð til tækjakaupa. Að öðrum kosti verður að skilgreina hvaða hluta starfsemi LSH á að leggja niður eða jafnvel flytja úr landi. Sú hugmynd að fljúga með veikt fólk til útlanda til meðferðar hugnast okkur ekki, sérstaklega þegar hægt er að veita þessa með- ferð hér á landi. Rekstrarleg hagkvæmni verður þó áfram að vera í fyrirrúmi. Þá er löngu tímabært að fjármögnun Landspítala taki mið af unnum verkum og að tekjur til einstakra þátta starfseminnar endurspegli þau verk sem þar eru unnin. 3 Hlúa þarf betur að mann-auði spítalans. Landspítalinn verður að bregðast við endurtekn- um könnunum mannauðssviðs og verða góður vinnustaður. Fyrsta flokks heilbrigðisþjónusta verður ekki veitt nema með vel mennt- uðu starfsfólki sem er stolt af sínu starfi og líður vel í vinnunni. Í hvert sinn sem starfsmaður segir upp og flytur úr landi tapast mikill mannauður og fjárfesting. Þannig verður íslenskt samfélag fyrir miklu, og stundum óbætan- legu tjóni. Þekking og ómetanleg reynsla fer forgörðum. Bæta þarf starfskjör og skapa þarf svigrúm til að umbuna starfsfólki fyrir mikið vinnuálag. Einnig þurfa starfsmenn að geta þróað starfs- feril sinn og axlað aukna ábyrgð svo að hæfileikar hvers og eins fái notið sín. Starfsánægja og góð vinnuaðstaða eru ekki síður mik- ilvægir þættir í þessu sambandi en bætt launakjör. 4 Lagfæra þarf húsnæði Land-spítala og endurskipuleggja starfsemina í Fossvogi og við Hringbraut. Forsenda samein- ingar sjúkrahúsanna í Reykjavík um síðustu aldamót var að starf- semi þeirra flyttist innan fárra ára í nýja byggingu þar sem öll starfsemi væri undir sama þaki. Ekkert hefur orðið af byggingu nýs spítala og óljóst hvenær af því verður. Dreifð starfsemi í 17 byggingum, sem sumar eru rúm- lega 80 ára gamlar, stendur spítal- anum fyrir þrifum. Því er brýnt að grípa til ráðstafana hvað hús- næði spítalans varðar og endur- skipuleggja starfsemina þar til nýr spítali verður að veruleika. 5 Endurskoða verður frá grunni innra skipulag Landspítala og skapa umgjörð sem gerir starfsfólki kleift að bjóða upp á framúrskarandi klíníska þjón- ustu. Breytt aldurssamsetning þjóðarinnar, fjölgun aldraðra og síaukin byrði vegna langvinnra sjúkdóma hefur leitt til mikilla breytinga á daglegum verkefnum sjúkrahússins. 6 Hefja verður háskólahlutverk Landspítalans til vegs og virð- ingar. Háskólasjúkrahús hefur þríþættu hlutverki að gegna; að veita sjúkum þjónustu, mennta nemendur í heilbrigðisvísindum og sinna vísindarannsóknum. Engan af þessum þáttum má vanrækja, ella blasir hnignun við. Sérstaklega þarf að rækta hlutverk framhaldsmenntunar Landspítalans í stærstu greinum læknisfræðinnar. Þetta er brýnt því auk þess að leggja stund á sérnám eru námslæknar mikil- vægir starfskraftar á spítalan- um. Öflug framhaldsmenntun hér á landi er auk þess forsenda nægilegrar nýliðunar. Fyrsta skrefið er að viðurkenna vandann Við teljum að unnt sé að reisa Landspítala við með samhentu átaki heilbrigðisyfirvalda, stjórn- enda og starfsmanna stofnun- arinnar. Ráðherra heilbrigðis- mála og fulltrúar fagstétta verða að standa í stafni og fara fyrir þessu mikilvæga verkefni. Fyrsta skrefið er að stjórnvöld viðurkenni vandann og lýsi því yfir að viðreisn Landspítala sé hafin. Viðreisn Landspítala: Tíminn á þrotum HEILBRIGÐISMÁL Karl Andersen prófessor á hjartadeild LSH Engilbert Sigurðsson prófessor og yfi rlæknir á geðsviði LSH Friðbjörn Sigurðsson yfi rlæknir á almennri lyfl ækningadeild LSH Runólfur Pálsson yfi rlæknir á nýrnalækningadeild LSH Margrét Jóna Einarsdóttir deildarlæknir á lyfl ækningasviði LSH Tómas Guðbjartsson prófessor og yfi rlæknir á skurðdeild LSH ➜ Enginn vafi leikur á að fjármögnun Landspítala hefur verið ábótavant í mörg ár. En vandinn er mun um- fangsmeiri. Að okkar mati er einnig um kerfi slægan vanda í íslensku samfélagi að ræða sem varðar innviði og umgjörð heilbrigðisþjón- ustu hér á landi. facebook.com/BYKO.is 1.990kr. Vnr. 65105754 Hitablásari, 2000W, 22V. 1.990kr. 3.790kr. 1.290kr.2.890kr. 4.390kr. Vnr 5. 5900147 Snjóskófla með tréhandfangi, 26 cm. Vnr. 55900150 Skófla með tré- handfangi, 30 cm. Vnr. 55900155 Snjóskófla með tré- handfangi, 37 cm. 4.690kr. Vnr. 42373294 ERGO SAMSON snjóskúffa, svört. Vnr. 55900158 Skófla með trefjahandfangi. Vnr. 55629783 SONNECK snjó- skúffa, svört. VERTU KLÁR FYRIR VETURINN 639kr. 499kr. Vnr. 54710126 Gróft salt, 5 kg. Vnr. 42375935 BLÅTIN rúðuvökvi, 3 l poki. 5 KG -15° Vnr. 42377785 PROBUILDE skófla með stuttu tréhandfangi. GÓÐ Í BÍLINN 2.990kr. Öl l v er ð er u bi rt m eð fy rir va ra u m p re nt vi llu r o g/ e ða m yn da br en gl . A lla r v ör ur fá st í BY KO B re id d en m in na fr am bo ð ge tu r v er ið í öð ru m v er sl un um . Ve rð ve rn d BY KO tr yg gi r þ ér læ gr a ve rð . S já n án ar i u pp lý si ng ar o g sk ilm ál a á w w w .b yk o. is . w w w .e xp o. is / E XP O au gl ýs in ga st of a

x

Fréttablaðið

Direct Links

If you want to link to this newspaper/magazine, please use these links:

Link to this newspaper/magazine: Fréttablaðið
https://timarit.is/publication/108

Link to this issue:

Link to this page:

Link to this article:

Please do not link directly to images or PDFs on Timarit.is as such URLs may change without warning. Please use the URLs provided above for linking to the website.